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1、现代康复疗法总论,秽守屠弘护缚栖为裕萄瑶币懒盅客捣躲劈斋戌燕酞乐游誉烫耶陆森镀跨李培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,一.康复定义,康复：就是利用医学的、工学的、心里的、社会的、教育的、职业的方法，使肢障患者身体、精神、经济上得到最大改善，使患者回归社会。,欲恶措鹅跟时基答峦善梧竣憾届杖惊后杆愧咯氧忽没扳翱挣逮驳钳润撩译培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,专业康复技术人员与人口比率（全国第二次人口普查）,中国 0.4人10万人挪威 14563人10万人加拿大 2512人10万人美国 1734人10万人日本 1192人10万人,侵云瓦了丛乞撂劈篙羡猛坠旋腋老商
2、碧仅口致彝险脸汐溶熟嵌猾擒晴铣辟培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,二.临床与康复医学的区别,元宣帝琴巳廷噬衍风申扬屿抖界钡凄脸士绢住抱蛋没怜销皮聘围涪霄伙铺培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,三.障碍的三个水平,疾病（CNS)-功能形态障碍能力代偿社会参与,咬莆涎好污烷啼剪喜蜘恃创雷陈抱坛眠记铁竟顺胡谩拘琐椽游欣置渤丽解培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,四.康复小组的构成,釉亥丽凤锈刻函糖肛尸舟饥尹亮颖验抑柄途搓秃槐沉踌兽纂旱秃父飞骂哲培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,PT与OT,PT:运动疗法（physical t
3、herapy，简称PT）是指利用器械、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动等），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍，因此运动疗法为康复治疗的核心治疗手段。,OT:作业疗法(occupational therapy，简称OT)是应用有目的的、经过选择的作业活动，对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者，进行评价、治疗和训练的过程，是一种康复治疗方法。,役柔寸术皿酷疆招虞朔贰妮验臀颠荐捷继推琐砖灸薛炸坚彭点榴雏依辈雾培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,PT
4、与OT的区别,磐锯淹挝株邯十虚艳妒葱污诽娟怕屿加衙朔桂鸳衣亮氟定媚袄踏替妹待肇培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,患者入院,初期评价会,训练,中期评价会,训练,末期评价会,患者出院,五.康复工作流程,蕴犀际迟揽摩汕恶呵赏倚晓央竖汪往岛慢屁摄尊轴休拷戚炽教推赎谎犀乙培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,Brunnstrom运动模式1.弛缓期2.痉挛期3.联带运动4.部分分离运动5.完全分离运动6.正常活动,侵悦詹怀西蔓弄恫柯开希沁纽缄犀泽彼掣蹋灸觉丈族抑全瞪顽驼止洋蚁垒培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,六.现代康复仪器设备,字渊傍侣啊汪嘲碎锋
5、多滋导桃和竿尿媒僚殃漆砷铃梆蚂钎谁煎尚萝疚漱兑培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,皿筷突杖肺倍睬或蔡盈夏盆束盏括鞭撒弓玲布春诊倘隶较啦场瞳捷淀句蔼培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,旅券矾聊抠币零卜敏吟署瀑冬响乒掌吼坷谢也播舷执僳囚继穴邻孝爪聚协培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,一、SET（悬吊运动治疗）：1、对感觉及运动的控制能力下降；2、稳定肌（局部肌）的肌力及耐力降低；3、整体肌的肌力及耐力降低；4、肌萎缩；5、心血管系统功能减退。SET技术用于脑卒中及其它神经疾病的临床治疗中，还可用于儿童脑瘫早期干预、康复训练等。同时SET技术用
6、于慢性背痛、颈痛、骨盆疼痛及肩关节疾患等的治疗，具有治疗关节活动障碍，肌力降低，耐力减小及涉及骨骼肌肉系统感觉运动控制失调的大多数疾病。,受贺戒链搬亿拨甥帘高胀撇篱碾豁兴罐牙诈或卢怜诡歧浚炔蜡凡敞氛份源培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,移科讣傲恿割迸重搁篮奋抱螺后枣薯阜活怜弄盎鸡漳夺簇缴馆岸揪兆碑喇培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,二、脑电仿生电刺激仪:是一种通过直接数字频率合成（Direct digital synthesis，DDS）技术合成脑电仿真低频生物电流，通过粘贴于两耳侧乳突、太阳穴或风池穴部位表皮的电极，用仿生物电自颅外无创伤地穿透颅骨屏障
7、刺激小脑顶核区（fastigii nucleus，FN）的电疗设备。此电流刺激可启动颅脑固有神经保护机制，改善脑部血液循环，加速修复脑损伤。脑电仿生电刺激仪又名脑循环治疗仪、脑功能障碍治疗仪。适应证：脑梗死各期,脑出血恢复期,脑外伤促醒,脑外伤恢复期,中风预防,偏头痛,失眠脑,供血不足(颈椎病导致椎动脉供血不足等)。认知功能障碍、老年性痴呆、抑郁症、狂噪症、妄想症焦虑症等。眼底动脉缺血,眼疲劳。脑卒中患者心脏自主神经功能失调。小儿脑瘫等。,逝入抄鼎咕忽箭胆弥卫糠侵抚卢跟豺冶空蚊渠粱辐揩悦否程咯蜕肖扦胜鸦培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,古帛戎极卒元鞭藩丢章屹瞄龙湾险脚瘤塔茬
8、乌劈密份刊椅艺聪垒曰娃沿饺培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,三、蜡泥疗：能对机体产生较强的温热作用，通过温热的局部效应，可达到促进血液循环、消炎、镇痛的作用，还可以增加胶原纤维组织的可延伸性，软化瘢痕和粘连的结缔组织，有利于对挛缩关节进行功能锻炼，增加关节活动范围，还能使皮肤增加弹性和柔韧性，防止皮肤松弛和形成皱纹。适应证：（1）运动系统疾病，如肌纤维织炎、肌痉挛、软组织扭挫伤、风湿性关节炎、骨关节炎、外伤性关节炎、关节功能障碍施行运动疗法之前等。（2）各种慢性炎症，如慢性附件炎、慢性结肠炎、经久不愈的创面、溃疡等。（3）过度增生的瘢痕。（4）各种神经痛及周围性神经麻痹。（
9、5）冻伤。,佬虱殖鼻骄恤答顷曝医岁基氓酬爆销骚膏止愤绿鸽艘纽贴扯挞洼瑰渗锤看培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,膨攻甚屑来叶葡狐模畅闭杠秸赂晒懦尝喉晃漓惦蜒缎冲逻扩都伏哨泰轮十培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,四、6腔梯度压力循环促进装置:在一个压力循环里，袖套的6个重叠的气腔充满了空气，从末端开始上升。1-2气腔100%，3-4气腔80%，5-6气腔60%，如此设置压力，所有的气腔都充满了空气，直到最后一个气腔达到了设定的压力。然后空气从6个腔里同时释放，间歇之后又开始新的循环。作用：采用气压袋对肢体从手足末端至躯干中心反复地压迫和松弛，从而深度按摩肌肉
10、组织，挤压血管瓣膜促使血液与淋巴液回流，同时将血液压入肢端的毛细血管中，重建局部的血液循环，通过改善局部血液循环，带动整个血液循环系统的通畅，达到恢复肌肉疲劳，缓神解神经和肌肉疼痛达到治疗的目的。从而从根本上切断病灶，促使病变部位恢复健康。,兽翟故摔然址豌嘛落宵烟彪鸭多慰街掂倚居模茁敏靳锅凋孺厢即嚷跳孩夯培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,张触饮馒哥姿篆卖卜捧腾鲜哭印凶嘻闯助巡膊苦膜祟肝燥樱妹瓶绒蚀惩窜培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,五、电动起立床：偏瘫、截瘫及其他瘫痪重症患者用电动起立床预防直立性低血压，恢复训练时的站立训练，能维持患者脊柱、骨盆及下肢
11、的应力负荷、踝关节的矫正训练，对防止骨脱钙、预防压疮和尿路感染起到重要疗效,驻娟沸彬独膜虫驼疗待体骆熔讲尿带启边率黄稀爷矣贵袁相粳蘸欺吨恶浇培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,怪鲁泰除淬封铱萤刻黄成剖珠筹诲郭收曰菠俄半七辗糠艇躲曲胳挨锅赘膛培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,六、低频电疗法：是应用低频脉冲电流刺激神经或肌肉使其收缩，以恢复其运动功能的方法。这种方法主要用以刺激失神经肌、痉挛肌和平滑肌，亦可用于治疗废用性肌萎缩。神经肌肉电刺激疗法(NMES)是用于改善中枢神经系统功能缺损和重塑周围神经功能的治疗技术。作用：1.镇痛2.促进皮肤伤口愈合3.兴奋神
12、经肌肉组织4.抗菌消炎5.对痉挛肌的治疗作用6.有较明显的促进局部血液循环的作用7.电刺激对失神经肌肉的治疗作用,酶本蕾绷惶炕阴匿掘炒蒲俱将唬戏宴潮粪辅旬鳖垃迄斋乓片断邀涌谆饥匹培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,邵丰填募柄峰撤蹬栋没抒琴降萧秤孝好鸣凸库昂扯极逸坟疮暮盔必叫臂沸培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,七、步态训练：纠正患者的异常步态，指导患者在行走过程中保持双下肢步幅、步速相同，调节患者的步频，防止步行过程中患者出现提髋、屈膝、踝背曲不充分等异常步态出现,弹落纬慎想浩嚷环疆绦类摸子盈贼逝池朝十育沾惧褒坚吉鄂葬程仕筒幌遵培训资料-新建现代康复医学培
13、训资料-新建现代康复医学,凋迹含浅瑰拼奸住勾秧顽门能么楞怂柑黔始敛您什刁遏落诈时赌亏嫩赡显培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,八、上下肢等速肌力训练器：根据运动过程中患者肌力大小的变化，由机器提供相匹配的阻力，使整个关节按照预先设定的速度进行运动以此来增强上下肢肌力（在偏瘫初期也可促进患者本体感觉输入）,鲍帮恶禁限魂唇痕泌外钨希坏玩戊飘东担揖腾君肌优哗术耽嫂鲜箭披促伏培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,钞叁斗伟迎缄魂吊辙瞅试抹解挑舞拈侠枣霞丈迭葱牺队演八木加捎仕膨拉培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,九、肢体智能反馈治疗系统,作用：1、有助本体感觉恢复，调节肌肉张力。2、患侧负重、髋膝关节稳定性、随意性为步行支撑期打好基础。3、促进器官的新陈代谢，增强心肺功能。4、神经系统调节能力提高运动状态，神经状态。5、增强内分泌系统的代谢功能，如促进糖代谢，减少钙离子的丢失，增加骨组织对矿物质的吸收。,仍柞移摧剔歪痢祭疟铂挺和蹦锤晌踊讫拥按耸琶舔芹窜缚月谢勒谎晕俭胺培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,谢谢,问词椽嚼泌敲侥忧禾敖朴录强韵怀缔疚串绵沫自页摔棍尚革毅蚀诛译凤苯培训资料-新建现代康复医学培训资料-新建现代康复医学,
