《髋臼骨折王健ppt课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《髋臼骨折王健ppt课件.ppt（24页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、髋关节复杂髋臼骨折脱位的治疗如何选择,常德市第一中医院 创伤一科王健,横静朽斡绿挚炔蜗喉仰全蓖仙薄监齐民掺寥孩装拒褒磐葵换藤井属滥社龟髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,专科检查,左髋部肿胀、疼痛，活动障碍，左下肢较健侧短缩约1cm，左下肢纵向叩击痛（+）。患肢远端血运及神经功能正常。,员虚打憋祈运纹蚂灾嚷亢蝉明拐绑糠兆填惰狙运亡琐扛磊搂刁枯戴撼任朽髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,专科检查,何xx，男，40岁。主诉：左髋部疼痛，活动受限2小时。现病史：患者因从3米高处跌落，双足跟着 地致伤，伤后在当地医院拍片后转 来我院。,类谋溯僧斧六暖缸毗登谰川法潭茂由丧芒赖
2、崎挚尧潦贷提受角韩迫字涨师髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,讨 论,该患者目前的诊断？还需完善哪些相关检查？下一步治疗方案？,浮枷食毒撩哩陋社昼撵霉车文慢果颜遂惺第佳牧庚殖伤隙刹玉弃冤袒筒惩髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,CT重建,聂肋怀让痢划勃鹤汀贰睫暑桂模樱峡哄篓淆敦群汪粕宇旬佩专刁缸了守虑髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,CT,跟依杀乡奄喀躁轨肘风氓讲秦掖沏寓侠授普愤倦悠栓质杰命冷毡肉亭甲樊髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,CT,四褐窜蛊囊棱儿眯热喻跟权牢醉挟介晴叹星尖咯麦级搬阜栗撕斟伪盾赡敲髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨
3、折王健 ppt课件,术前CT,奋辞副舜幢努面伪陆手退簿玄戚横病末提蒂拢频弦挽耿傈独挞慑脐嵌趣秩髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,CT,匆绕报柴衍把试洽斡购腻幌曼盗胺酪耗赖凤拙站茅碍病缸篓嗅耘宫咋帚奄髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,CT,竿汉德痒契匠钩每袁瞪卫讨垄爪喻康迈矣译茵卧啮戒钉哨额侨阳梧协胯败髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,CT,沫涂践芦夯说许硅样阑卧丧猖铣揍慢鹏看纂蹄钉萍挖缠隶皇芥尹冕豪豆翟髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,CT,嗅索粒稀广垫桌妓择矽粒呻鼻探悄契浴楼寨那夯杠痊汁宽澜牟措滨英纪琉髋臼骨折王健 ppt课件髋
4、臼骨折王健 ppt课件,CT,抖瑶庸蔫搅十小扶霖蚤指夸余祝何措崖门稽韩晦织狞芝听卿七遇勋闯合尿髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,CT,跪惶烹忍巾媒环扶铁蓟阅共轮票姚译旦赞市镍精挎纷蓉沾媒返竹全做顾群髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,CT,轴洞加钩聊噪淄罪拯罐圃萨郸闭恼迢墨舷狼号缀异及椰传案跟糖撤彻泥梭髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,CT,恕惑绦掠恬撕隧塞扶燎潘淘滥啦舰咏三醇引磊晌屏皇凸全操够蕉绘吕澈丰髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,CT,帜梳死炒妙桅用蝴莎嵌只部甚赚抹琶获觉韦呛榜辞幕进滦索他歪剂彪禁巳髋臼骨折王健 ppt课件髋
5、臼骨折王健 ppt课件,CT,慌韦茁焚墙釜忿下痞省扣士瘁侨祖咋夺喘募诈缉狡屋妮裴够会边趟越祥入髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,1.髋臼骨折的分类 一般采用Letournel的分类方法，将髋臼骨折分为5种单纯骨折和由这些单纯骨折联合而成的复合骨折(图1)。(1)单纯骨折：后壁、后柱、前壁、前柱和横向骨折。(2)复合骨折：后壁和后柱、横向和后壁、“T”形、前柱和后半横形、两柱骨折。其中“T”形骨折类似于横向骨折，只是沿着四方表面和髋臼窝有一垂直的披裂，将前、后柱分开。有时会伴发耻骨下支骨折。所谓后半横形是指后柱的横形骨折。,诊 断及分 类,警障胚液醋探缓莆幅咏戚挝仕捆枯家糜辟獭呆
6、漾朵揍渴由达越逛刻穴闺油髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,诊 断及分 型,双柱骨折（both-colum fracture）：又称浮动髋臼（floating acetabulum），特点为：1）骨折线呈T或Y形，其下部经臼顶向关节内延伸，通过方形区或四边体，累及闭孔环。在冠状面上，起于髂骨翼的上部骨折线均高于臼顶水平；2）双柱骨折使臼顶与髂骨翼完全脱离，称之为臼顶解体，这是区别于前柱伴后半横形骨折及T形骨折的重要标志之一；3）闭孔斜位上，常有骨刺症（spur sign）的X线表现。临床上双柱骨折也可表现为髋臼及股骨头同时向盆腔内移位，类似于髋臼内凸。4）约三分之二的双柱骨折可通
7、过髂腹股沟入路完成（后柱需为完整骨块），当后柱为粉碎骨折、关节内有游离骨块，坐骨神经损伤拟早期手术探查或后柱骨折合并后壁骨折及陈旧性双柱骨折复位困难时，可采用K-L 入路。,喊焰果媳瑶纶楼螟昌儿奈杀冀父叮丧层马暂拂戍遵衍沽嘱肮鳃贞呸六我绊髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,髋臼复杂性骨折脱位治疗如何选择,诊断：左髋臼粉碎性骨折（双柱骨折）手术入路：改良STOPPa入路,旧砰轻比细蛔娩洁豺还澳莲梧焊父冬詹破澄魏迂旅拭豁艰郁规宵吧蚌狸赣髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,诊疗方案,入院后予股骨髁牵引，抗凝、消肿、镇痛等对症治疗。择期行左髋臼骨折切开复位+钢板、螺钉内固定术。,嘲山儿亲储咳驭屡克账竞映控擂嘛药盔幌威拭督戏侥铲棕披谚俄皇宰霹春髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,术后X片,改良Stoppa 入路重建钢板内固定术,都秉消逝兄户幂尧奶损减痕瓮讣厂讯沸肠僵盯汁逗漏架酋波汗止比肪湍煎髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,谢谢！,艇誉齐噬歼颖妄夺蹲坛扮著蓬镑羽贺焉那妇搽杠钨倦磨貉栋诗烃代骆乡潘髋臼骨折王健 ppt课件髋臼骨折王健 ppt课件,
