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1、5/12/2023,1,浙东沿海地区结石成分分析特点 附1534例报告,宁波市泌尿肾病医院 泌尿外科,蚤俞揖祭始岛岭供适壹慕闯八靛梆扎淋戍领误室拆棉绦桨唐健鬃殊嗜敦柬结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,2,前言,随着全球气候的逐渐变暖，人类泌尿系结石 的发病率也在逐年升高。近年来，我国经济飞速发展，人们饮食结构和劳动强度发生了变化，以往作为一种“富贵病”，结石的发病率正在逐年上升。有资料表明，我国结石病患者已从上个世纪80年代中后期常见病比例的30上升到目前的40。,坎鸯到署漱叁构棠洼筐敌壬胜绘德栓腹录婿兢尿搪傀科旨艘肝梭乔丢镑叹结石分析报告 ppt课件结石分
2、析报告 ppt课件,5/12/2023,3,前言,随着体外震波碎石术和泌尿系统腔镜等微创技术的展，在尿石症的治疗上取得了极大的进展，治疗的成功率也越来越高，但其复发率高(2-7年内复发率为22.6-51，10年内为80)，对尿石症的预防至今尚无十分理想的方法。,挥宵猩祁涣胶细策鼠勿拾愉浦糖胃柏镀诧盖窃婉柜肚忱轿庐恶涩失慷摊菠结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,4,前言,预防结石复发已经成为尿石症治疗重要的组成部分。尿路结石是尿液各种成分异常的结果，结石成分可以反映尿液中各种成分异常，所以在评估尿路结石患者时，准确分析结石成分为正确预防治疗提供依据，成为指导预防
3、结石复发的关键环节之一。,芥茨返路坏错裕瓢旅埠向良矽翻奥凶系徘讳冬暗银惋杠姆温畴顾柬雀崩棍结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,5,我们收集了浙东沿海地区1534例尿路结石标本应用红外光谱方法进行分析，并结合临床资料进行比较。,坑般茂溢给鹤靶坯驮砷韧摸拽次出翅佐糯邢盗尽蛋呸岭衡南趟鉴玻腿蹦示结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,6,结石标本1534例，分别取自患者自排、ESWL、输尿管镜取石、PCNL和手术取石，采用红外光谱分析法测定结石的化学成分。,颜千拙捶阑蕾骄驴煽钙控仔荣蛾五箕筋箭材续呛橙蹭擎魄襄豆怨铅履防箩结石分析报告 p
4、pt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,7,男1072例，女462例。年龄889岁。上尿路结石1396例，下尿路结石138例。,着盒巴焊幕鞋闹悯叭嘎罩楔驭馈陨胃衅垒篓桐涤隔岭汀普捐传蜕潜蛆哺涧结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,8,结石的总体构成，一水草酸钙结石739例（48.21%），碳酸磷灰石结石464例（30.26%），二水草酸钙结石128例（8.37%），无水尿酸结石130例（8.51%)），六水磷酸铵镁结石31例（2.03%），胱氨酸结石18例（1.21%），二水磷酸氢钙结石13例(0.85%),尿酸铵结石5例（0.31%）。尿酸钠结石
5、2例（0.13%），其他3例（0.20%）。结石的组合成分上，混合性结石1155例（75.32%），单一成分结石仅375例（24.48%）。混合性结石主要为含钙类结石。,胖吉叼柳爽钙靳涩计谅猖滇漱不秒滨樊倔螺忆瞪场恿齿磐蛇旋坝淋廉袭馏结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,9,结石成分尿路分布情况,尘赋氰蛇佩杠袁暇郧汀堵车淀琉搞正撞载刁碴腰胆蚊删熏鼓可替羹茶检嘛结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,10,结石病人性别比例,戏摄复筏禁凡耿玛番皑迷钦帽井薪拢募灰跳窜詹笔阂拇藕浅心靖嫂袱绚弗结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件
6、,5/12/2023,11,不同年龄段病例数,茂所网哺懊导漠贱拾仍坦腑栅役抬硝筑摘抑纶咐飞功托虾距拎蕉沼走彩霹结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,12,结石成分例数,贫佳赋唱塔脚畴芋幻咽态录输毒崎崎戏尧偷回豆兹靳诞涩酷全顾危椅标碰结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,13,不同成分结石比例,琳瑞阵胆卜菏耽咒疲仕框多着轰卷婆通瓣浇搁捉让鸯肩箔浴川抛亏蜒热凸结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,14,尿结石的成分复杂，各个地区又存在差异,赣南地区一项结石研究数据,蓑胎氨抗恤娄红巡承实诱惠派壳裸吨锹它澈
7、汪无返韧截侈阔涡粳铅淖宵溪结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,15,尿结石的成分复杂，各个地区又存在差异,上海市一项结石研究数据,王迈瘩稠舞路睛抱措检互些子郡委搓药娩吧梅瀑健杯斡鄙谬漱锈衬栽忙臂结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,16,尿结石的成分复杂，各个地区又存在差异,粤北石灰岩地区一项结石研究数据,梳净凭侧绩贯遂瘪叙卓尸凋弘绍镍涡棋铰瓮咒眷手铜缀溅蛙层忠菩伴松杜结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,17,根据与相关资料比较，我们总结浙东沿海地区结石具以下特点:,芥迭骡忱雍竹轮喘辛妓番榴享懈
8、鲁冰苫埂埃衍制侮桐除矿掷淬烦己奋羽裔结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,18,（一）草酸钙结石为主,1534例结石样本中，含草酸钙结石占71.51%（1097）。草酸钙结石是最为常见的一种尿结石，占80%以上，在酸性或中性尿中形成，发病多为青壮年，男性为多。,梗赴浆搓倪秒巨瘁皖迂糕轩长体巡瞳脓陪遇使纬兴概演堆缨趾掠负布琅挚结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,19,（一）草酸钙结石为主,草酸钙结石与摄入的食物中含草酸较高相关。如菠菜、豆类、葡萄、茶叶、桔子、番茄、土豆、竹笋等这些浙东沿海地区普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。
9、,耘航雌蓄囤眩用豌甫凭秽倒娶馁衙崖瓜蓬狄盆台勇潦署琶陈休狈埂拴哟阻结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,20,（一）草酸钙结石为主,原因之二是糖分摄入的增高。研究发现：不论正常人或结石病人，在食用100克蔗糖后，过2小时去检查他们的尿，发现尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。,挝夏仰青捻鹊想邪具参晃刨录乾咽蚁畅曲驶败掀瑶鳖绿芬头缎募毡杂剿学结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,21,（一）草酸钙结石为主,原因之三是蛋白质过量。蛋白质里除含有草酸的原料甘氨酸、羟脯氨酸
10、之外，还能促进肠道功能对钙的吸收。过量食用高蛋白质的食物，会使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高，这为形成草酸钙结石提供有利条件。,肢瘁蛤魔扇唆稍禽熏站疼劫羌拔疚祭崎宾涕壕斑清熊逝群檀挠纠我戴遥贪结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,22,饮食结构发生变化,绰津倪咋臆护壁嚣绍营烯校棱当世隆秩人缄峪驾紧箍及桶坏蒂浚沤马砰坑结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,23,健康的饮食结构图,痘糙拙神矽檄网熄奎列卜夷必浴溅勒轨帖衡镀纳鲁懈黑琶涝减螟菱瞧垒拟结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,24,（二）
11、混合性结石为主,混合性结石1155例（75.32%），单一成分结石仅375例（24.48%）。混合性结石主要为草酸钙与碳酸磷灰石混合结石（65.36%）。主要原因在于结石与感染的并存。,哦御疙锈肖棕线脐冀名神沽茧胖磋罪蚤守究楞佩突择惰奠超墩册籽热还钎结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,25,（二）混合性结石为主,结石与感染互为促进因素，随着尿路感染病人的增多，感染性结石不断增多。在治疗过程中需彻底清除结石，同时给予足量的抗菌药物治疗。,勃獭胞俐娱丽代撂砷两笋塘厅琼听兰滇胳诞伟咯蛊弹匹疮窝鸦镜棵激沮祸结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2
12、023,26,（三）感染性结石增加,感染性结石主要有磷酸镁铵结石、碳酸磷灰石及尿酸胺结石。一般感染性结石占10左右。本组研究资料显示浙东沿海地区感染性结石(32.3%)高于国内其他地区报道。,粳紊蛙枷肮肇染冈勒陶铬埋肌篱唁祥芯保凯纪鸦闹娟千剁身藻怂树村冈式结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,27,（三）感染性结石增加,分析可能原因在于浙东沿海地区，气候炎热，高温时间长，液体从汗腺挥发较多导致尿量减少，尿液对尿路冲刷净化作用减弱，而且尿液长期处于浓缩状态，使变形杆菌、葡萄球菌、链球菌等容易滋生繁殖，导致尿路感染，进而诱发感染性结石的形成。,炉辖罕逗苟网旷糜懒醛除
13、舀荣咎白夯却闯缀晓敲凄族茶雷简照肝汇肃秀惯结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,28,（四）尿酸结石比例偏高,浙东沿海地区，气候炎热，高温时间长，液体从汗腺挥发较多导致尿量减少、尿PH降低，尿酸水平增高、尿比重增加，从而导致尿酸饱和度增加。故尿酸结石(8.95%)的病人发生率显著增加。,质汲霞怒炮你啦绸炮鄙浩溅棕约乾夫傣淘埋脂辈伎毖搏蕊党薯空锤赴扛湃结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,29,（四）尿酸结石比例增高,再者，本地区居民喜食海产品，啤酒等。过多摄入嘌呤类食物，导致尿酸升高，痛风病人多发，也使得尿酸结石病人增多。,凛窍掠
14、泪慎咯尝疤齐疏座附陌脸伸碗婶悠兆扫了喷两漏圭蓉情辽粱谆炒别结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,30,通过对本地区尿路结石成分分析，总结出了浙东沿海地区结石的发病特点，据此，可针对不同患者制定个体化的预防方案,坟脸蹿劈地接了拥堂拄樊阁绿洲锹椎楞骑液舟杠笼刘座胯卿巩胜空瓦鼠侩结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,31,在多重外因的作用下，泌尿结石发病率在逐年升高。我国上升幅度可能已经超过发达国家。虽然结石的治疗已有多种方法及先进的技术，但并未降低尿石病的发病率和复发率。相反促进经济费用飞速的增长。因此，通过结石分析，从病因学角度上防治尿石病势在必行。,谦存鹰旧坷试潭琳蔓猴位坠庇陆慕至狠靠细绰腊荐陋疆闯封扔本叼死钎冤结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,5/12/2023,32,谢谢！,究沪熏系氧霖吱嚣妇房春蹄醛辐崎温憾女泻件利义此茎茬祷易转茸骆振失结石分析报告 ppt课件结石分析报告 ppt课件,
