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1、已有的助听方案,失聪儿童进入康复阶段前,必须先期解决听得到和听得清的问题,否则康复无从谈起。所以对其家人和康复机构来说,好的助听解决方案和设备,是未来获得好的康复效果的最根本保证。以今天国际上的技术水平来说,已经存在的几种听力解决办法:1 恢复人内耳细胞中的基因,从而恢复听觉:属于基因治疗重大突破,也是恢复听力的最佳方案。但目前还没有完全进入临床,更多停留于实验室研究阶段。且治疗成本极高,非普通人可以承受的。2 电子耳蜗:在听力完全丧失的情况下,电子耳蜗是患者的唯一希望和选择。但电子耳蜗仍然有个适应性的问题,且由于需要做手术,成本也是相当高昂的。3 助听器:无论是在世界发达国家,还是中国的大中
2、城市,电脑验配的数字助听器,尤其是大功率、多通道的数字助听器,已成为绝大多数儿童患者的最优选择。而且,经过多年的发展,其市场价格也是人们所能够接受的。,已有的助听方案-恢复人内耳细胞中的基因,美国Virginia Health System大学的研究 人员发现了一种将基因转移到人类内耳患 病组织中的方法。这种导入的基因可能恢复 听觉。这项重要研究成果使研究人员向着治 愈遗传性或获得性失聪前进了一步。研究人员表示,该研究的结果显示基因治疗剂在人类内耳组织中能够很好地起作用。连同其他研究队伍获得的研究结果(相似的基因治疗化合物能够产生新的毛囊细胞并恢复天竺鼠的听觉功能)表明,将来基因疗法治疗人类内
3、耳病变的前景非常乐观。Holt表示,这项研究是一项非常重要的进展。他们希望这项突破能够促进该研究领域最终治愈遗传性和获得性耳聋,已有的助听方案-电子耳蜗,电子耳蜗是由耳蜗内的植入电极、言语处理器、方向性麦克风及传送装置所组成。声音由方向性麦克风接收后转换成电信号再传送至语言处理器将信号放大、过滤,并由传送器传送到接收器,产生的电脉冲送至相应的电极,从而刺激听神经纤维兴奋并将声音信息传入大脑,产生听觉。简单介绍电子耳蜗的工作过程:(1)麦克风接收声音(2)信息传到言语处理器。(3)言语处理器将声音进行数码化、滤波、编码等处理。(4)将编码讯号经导线送到传输线圈。(5)传输线圈将编码讯号通过无线电
4、传送到皮下的接收/刺激器。(6)接收/刺激器对编码讯号进行译码。(7)电子讯号被送到在电极系列特定的位置,刺激耳蜗内的神经纤维。(8)讯号经听觉神经传到大脑,产生听觉。,已有的助听方案-助听器,助听器的基本结构包括传音器、放大器、耳机、电源四个主要部分。助听器把声音信号转变为电信号(电能)送入放大器,放大器则将输入很弱的电信号放大后,再传至输出换能器,输出换能器由耳机或骨振动器构成,其作用是把放大的强信号由电能再转换为声信号(声能)或动能输出。助听器的功率是如何划分听力损失有程度轻重之分,助听器也有功率大小之分。助听器的功率依据其最大声输出划分为5类:小功率l35dB(SPL),好听,助听设备
5、的适应症,耳聋根据其程度可分为轻度聋、中度聋、重度聋和全聋。根据类型又可分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合型耳聋。助听设备的适应症:传导性耳聋可采用手术方法治疗。感音神经性耳聋(除突发性耳聋 外)则用药物或手术方法均没有效果。治疗中、重度感音神经性耳聋,通常采用选配合适的助听器来恢复其听觉功能。助听器的作用是将声音的音量放大,利用患者残余的听力使他们听到外界声音。对于没有残余听力的全聋患者则没有多大帮助。研究表明,多数全聋患者的病变主要位于内耳的听觉感受器部分,而听神经多是完好的。电子耳蜗利用植入内耳的电极,绕过内耳受损的部分,用电流直接刺激听神经,可使患者重获听觉。由于人工耳蜗是利用电刺激
6、产生的听觉,因此植入者听到的不是自然声,而是一种畸变的声音(像听机器人说话),需要经过言语训练才能理解别人讲话。,关于助听器的理解误区,婴幼儿佩戴助听器会不习惯,而且影响发育,等到了7-8岁懂事以后再配也不迟。专家呼吁:一旦发现婴幼儿有听力损失,应尽早验配,否则不但会影响双侧大脑的发育,而且会造成聋儿的心理障碍。据报道,在国外最早的验配是出生后3个月。2.小孩子配上助听器以后就会张口说话,不需要特别的训练。特别强调:人的语言学习关键时期是从出生到34岁。婴幼儿佩戴合适的助听器仅仅是日后学习语言的第一步,最艰苦也是最关键的是验配后的听觉语言训练。3.只要戴上助听器能听见就行了,管他是单耳还是双耳
7、。双耳佩戴助听器有许多好处,能增强听觉平衡和定位能力、提高增益和信噪比、提高语言识别率等等。专家强调:对于婴幼儿,双耳佩戴有利于双侧大脑的发育平衡和心理健康。4.人家都说,戴了助听器,就象戴眼镜一样摘不下来,而且听力也会下降得越来越快。助听器的作用就是最大限度地利用病人的残余听力来帮助他们回到有声世界。无论是哪一种类型的耳聋,只要验配合适,都不会导致听力继续下降。5.街上到处都是卖助听器的,如果要用的话,随便买一个就可以了。助听器并不是一个简单的商品,验配人员都是经过专业培训的,如果验配不当,其造成的后果是非常严重的。,助听设备解决方案单侧电子耳蜗,适应范围:110分贝听力损失 对于重度及极重
8、度或全聋的患者,因为只有极少甚至没有残余听力,助听器已经没有帮助了。研究表明,多数全聋患者的病变主要位于内耳的听觉感受器部分,而听神经多是完好的,这个时候只能植入电子耳蜗,电极绕过内耳受损的部分,电子耳蜗利用植入内耳的,绕过内耳受损的部分,用电流直接刺激听神经,可使患者重获听觉。电子耳蜗的组成:1 声音处理器 2 植入体 3 电极阵列 声音处理策略 人工耳蜗的另一个重要的组成部分是声音 处理策略。它决定了声音在处理器中怎么被处理,又怎么传递到植入体的电极,在处理过程中有多少原声信息被保留或被丢失。声音处理策略尽管看不见摸不着,但它对人工耳蜗使用者的效果起了决定性的作用。,助听设备解决方案单侧电
9、子耳蜗/对侧大功率助听器,适应范围:听力损失110分贝单耳已经配戴耳蜗,为什么对侧还要配助听器?1 对侧配助听器又使您的实际收听效果增加约6dB的增益。2 双耳效应的发挥,可以增强补偿力度.在生理基础很不好的情况下,通过双耳的声音刺激,可以最大限度的发挥听觉的功能.3 大脑需要从双耳的输入来有效区分声音。嘈杂的背景噪音让您很难跟上别人说话。对于那些双耳听力不等的人来说,要立即将声音从背景噪音中区分开来就更困难了。4 如果那只尚有残余听力的耳朵长时间费置不用,缺少声音的刺激,就会导致大脑听神经功能丧失,进而失去声音处理能力。,助听设备解决方案双侧大功率数字助听器,适应范围:85分贝听力损失110
10、分贝 减少听力丧失的危险对于有听力损失的孩子尤为重要。对于正处于成长期的孩子来说,大脑和听神经对声音信息的处理能力是随着孩子成长逐渐开发的,孩子越小就越有可能重拾声音,越有利于孩子各种能力的开发,并且也容易建立起大脑同声音之间的链接。这种听和模仿声音的能力将会为孩子将来语言能力的发展打下基础。只要可能,就应该双侧佩带助听设备,1 去除头影效应。2 有利于方向的判断以及两侧声音的平衡。3 是儿童左右脑平衡发育的基础。,助听设备解决方案助听器+FM系统,.助听器的辅助系统.分无线发射机和接收机,发射机用来接收外部声音信号,转换成无线信号。接收机通过接收无线信号转换成声音信号传到助听器上,通过助听器
11、传入耳朵.相当于直接把老师的声音送进学生的耳朵里,避免了周围噪音的干扰,老师讲课更省力。可以使集体的语训获得个体语训的效果,老师无需大嗓音的教学,给学生真实的声音,保护老师的嗓子。峰力无线调频系统,可以给聋儿提供更好的效果,让他们不仅能看到电视,也能听到电视,玩电脑,听音乐等等,能有效克服距离、混响和背景噪声造成的聆听障碍。,无线调频系统(FM),无线调频用于聋儿语言康复中心可以提高康复效果,提高每个老师训练学生的数量,缓解语训师资紧张的情况。无线调频使集体的语训获得个体语训的效果,无线调频用于聋哑学校,可以开展口语教学,提高教学效果,更方便开展各种灵活的教学,比如第二课堂、技能课程等等。,峰
12、力无线调频系统-应用图示,儿童大功率助听器例举-美人鱼,在全球听损人群中大约有5%的人为重度听力损失患者。随着峰力Naida“美人鱼”系列的问世,重度听损人士从此可以享受艺术级尖端助听科技,从而改善生活品质。超大功率多媒体无线互通式助听器系列 最大声输出:85 dB 82 dB 最大声增益:144 dB SPL 141 dB SPL 适配范围:120 dB HL,儿童大功率助听器例举-美人鱼,提高言语理解度的突破性技术 重度听损人群面临的共同问题就是高频言语理解度差。移频技术可将听不到的高频声音信息压缩到听力敏感度和辨别能力更好的低频范围,从而可以恢复听见“s”和“sh”音以及女性、儿童或鸟鸣
13、的声音,同时优化用户自己的声音音质。,高频移频技术:,儿童大功率助听器例举-美人鱼,低频强化技术:强化言语理解度的突破性技术低频强化功能保证了足够的低频增益,满足重度听损患者对整体响度的需要。动态声景自适应技术在多元化动态生活中没有两个声景是完全相同的。美人鱼能实时监测并适应不同的聆听环境,以提供顶级的聆听性能。该技术能主动、持续不断地分析助听器用户周围的声音环境变化,自动判断哪些声音信号应该放大而哪些声音信号应该衰减。多重反馈阻断器峰力公司最新研发的多重反馈阻断器奠定声反馈控制技术的行业新基准,在不改变任何音质的前提下有效消除声反馈。多媒体无线互通性能 Naida美人鱼助听器也可以另外增配峰
14、力公司最新开发的具有通用型有线音频接口和蓝牙无线通讯接口的音频转换器(iCom),配备后后的美人鱼助听器可以轻松连接蓝牙手机、GPS、MP3/MP4播放器、FM或其它拥有蓝牙技术的通讯设备。打电话、听音乐和看电视都会变得轻松、简单。,儿童大功率助听器例举-美人鱼,精密可视遥控技术 可以增配峰力最新可视遥控器myPolit,象手机显示屏一样,用户(或儿童家长/老师)可在遥控器显示屏上读出聆听程序、音量、时间和闹钟设置等信息,并可单耳调或双耳同时调节助听器。纤细的外观:小巧而富魅力在超大功率助听器中,美人鱼助听器虽然功率强大,但体积却特别小巧、整体外观设计比例完美、纤细而魅力十足。其体积比目前市场
15、上同类超大功率助听器的体积小35%,树立了超大功率助听器最小体积的新标杆。多达18种色条的美观搭配更是独树一帜。超级防水性能:绝对可靠的WaterResistant防水技术可以保证美人鱼助听器用户在所有环境中都能够轻松自如地使用助听器:无论在户外工作或运动场所都可放心使用,就是被雨淋也不用担心雨水会进入助听器。,儿童大功率助听器例举-美人鱼,儿童小耳朵的最佳选择 美人鱼超大功率助听器,为儿童量身定做最佳的儿童助听器解决方案或专用儿童调试方案。从佩戴儿童版美人鱼助听器当日的那一天开始,儿童就可以获得更多的言语信息,促进其语言能力的发育。此外,为了让儿童尽情享受童年天生好动的乐趣,峰力还为儿童版美人鱼儿童助听器设计了运动保护装置,体贴入微。,儿童版美人鱼超大功率助听器,THANK YOU,