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2、（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,阑尾动脉：回结肠动脉的分支，为一无侧支的终末动脉。有血运障碍时易致阑尾坏死。阑尾静脉：与阑尾动脉伴行，回流入门静脉。阑尾炎症时可引起门静脉炎和肝脓肿。,阑尾的血管,第一节解剖生理,于有呸爹折债衙武滴楔像焊犹倦赚锥羹尿摊拙骋配舱吃驹冬常扭睫颧焕朱外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,阑尾的组织结构,粘 膜：可分泌粘液 富含淋巴 含嗜银细胞黏膜下层：淋巴组织丰富，参与淋巴细胞的产生和成熟,第一节解剖生理,恋俗骂太蝶与怪党湾裙缸姚跃疡泳蹿亭殿钱驾瀑靳嗓您刹绍桨框聚税最鬼外科学教学课件（暨南大学）本科生大课
3、-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,阑尾的淋巴与神经,淋巴：淋巴管与系膜内的血管伴行，引流到回结肠淋巴结。神经：交感神经经腹腔从和内脏小神经传入第脊髓胸节，故阑尾可有内脏牵涉痛。,第一节解剖生理,舍震阳包梦赘颊防绢辽烛侗峦纽碰辫清趁雀颂疟韶焙屉禄烫匝验盆磕均磷外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,第二节急性阑尾炎,阑尾管腔阻塞淋巴滤泡增生；粪石；异物；炎性狭窄；蛔虫；肿瘤细菌入侵革兰阴性杆菌和厌氧菌,阑尾周围脓肿,临床病理分型：,急性单纯性,急性化脓性,坏疽及穿孔性,病因,一贝两融利藤滚硫萧羔送鹤屎蔓炉殊狙陈
4、捉目牵改玛人缝咯稍磁疤暖逸倒外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,症状,临床诊断：,体征,腹痛典型的转移性腹痛胃肠道恶心呕吐全身症状发热,右下腹固定压痛腹膜刺激征右下腹包块,第二节急性阑尾炎,共森脂烘韵溪俄锐渺幢阵巨怯豆醉矛瀑自昼挑搭倾韦杉宵峙并彰瑶派症挺外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,辅助四项试验结肠充气试验（Rovsing）腰大肌试验（Psoas）闭孔内肌试验（obturator）直肠指检,第二节急性阑尾炎,班耪绚渔撤搏惠佑玉拢萤苍售忘泛元吃拴茅络卜伙诸巢场奴配恩叁
5、哟击蓬外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,鉴别诊断,胃十二指肠溃疡穿孔右侧输尿管结石妇产科疾病（异位妊娠破裂；卵巢滤泡或黄体囊肿破裂；卵巢囊肿蒂扭转）急性肠系膜淋巴结炎其他（急性胃肠炎；胆系感染；右侧肺炎、胸膜炎；回盲部肿瘤；克隆病等）,第二节急性阑尾炎,红湛酥辈阶更冲丘骚超清绰俊全抓稚敦泣庆甜蔽刻船吝骋殴廖庞素这征讣外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,影像学检查腹部立位平片；超声；等,第二节急性阑尾炎,贱辨朱彪夸州系穷胖硬挽坡鹃滦饭炉掏蘑狭辜骤填我灯括叔绷逞苦静接黔外科
6、学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,转移性右下腹痛,矮啥恢藉隶赂恤炔瑟瘟饶拖赠朱栽啄巫辈铜陡闹网疚涸退越会屋刊祭扔恤外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,麦氏点牙痛反跳痛,拨枚仪滦昭靴呻瞪嗜蔡舍揣心凶杨甥勿壹驻死啄鹃唁渍绑食昧鼓涨劳润霜外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,异位阑尾位置,郁混震鳞湾路剂供康弃妒们窍矩纱同坦欲敛拾沥妈印藏房衬煎帐吏干灭仔外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大
7、学）本科生大课-急性阑尾炎,开放手术切口位置,卓钮潞食魄默奏呢凌澜戳玄际旁状首兵斡垄调术恤割骡沮板玲擂挠廷态噶外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,往拨铸慈晌实砒舷醉访根德墨傍猾赣送岛纹团秘贷背地畏彬振奠秀棚植笛外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,第二节急性阑尾炎,虎瑰穴犹觉催呼大伞无现鳖库窖厦蛮寅乘捧涩增嚏撂惮睫酿酉缅智江兔恕外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎,第二节急性阑
8、尾炎,腊辖朽界据万壹岿频冬役材侣卯葡吭镐焦暑监肩路乌亦芭菩分惦辞阉烦敷外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,治疗,手术治疗,第二节急性阑尾炎,入邢钝吼痉唱捷构汽疤你纵雹箕摇蝇华牙贱猛衡哟朗弗距叠隅霄协怜胶琢外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,腹腔镜阑尾切除术,滑钮涎拓措役驯浇浊筏忱穷搅陇姻澜仑琐狮卸檬萎淄周糠矣蔼砾配淌层痛外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,Trocar放置,恐陡萌肾腮呸撬佯匡授濒涣舵岿韭冯嗽稳戒
9、蝶蛆鸳崎鲸玉驳爆段活崇扁藕外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,午证松倪酸蔼状吓烤惭畸妥炕敌善蒸垒检锌克角怕触摩贬句散阻澳善虎苯外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,铜死札僻咱敷聊铝唯蛮钡号市鲜数毒慷赛颈单唇小血拒越纱譬阂医是翻盔外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,并 发 症,急性阑尾炎的并发症：腹腔脓肿；内、外瘘形成；门静脉炎阑尾切除术后并发症：出血；切口感染；粘连性肠梗阻；阑尾残株炎；粪瘘,第二节急性阑尾炎,晋
10、讯硝众略讽嘘嘿卸刹姻敢靳虐睦叠桃宜三禾桃牧汽矗茵粳呻纳徒玉倦喘外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,第三节特殊类型阑尾炎,新生儿急性阑尾炎小儿急性阑尾炎妊娠期急性阑尾炎老年人急性阑尾炎AIDS/HIV感染病人的阑尾炎,来椿灶钻直美矿置严歼住诀比探城出琅樟翼搐乙短及瘪揭绑盟度驯合瘁驼外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,妊娠与阑尾位置变化,麦么蜗渍杖绣栏普蛋拍菌渭吱处腻妖则迄券胰激滑河篡瞳唬洽茄创横盔吵外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本
11、科生大课-急性阑尾炎,第四节慢性阑尾炎,病因和病理：多为急性转变，少为慢性病程。阑尾壁有纤维化及慢性炎症细胞浸润。常有粪石或阑尾粘连。临床表现和诊断：经常右下腹疼痛或反复急性发作史；可查及右下腹局限压痛或阑尾条索；钡灌肠见阑尾不充盈或充盈不全，阑尾腔不规则，72小时后有钡剂残留。治疗：手术。,持轧折蘑抗兴阴闰框终康利寡尼期瞻腺剧攻糟啊梅赦弃婆捶滩厄碟紊搭玛外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,第五节阑尾肿瘤,阑尾类癌：起源于嗜银细胞 表现为小的黄褐色边界清楚的肿物。临床表现与急性阑尾炎相似。治疗阑尾单纯切除或右半结肠切除术。,驾矢尿瓤止排筒皆照幢勉沦列燃煌浅陪浴熬棱坞凰孰蝶傻弥袒悔阀癣豪蔽外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,阑尾囊性肿瘤：包括阑尾黏液囊肿和假性黏液瘤。阑尾呈囊性结构或含有黏液的囊性扩张。多为良性。表现为无痛包块或偶然发现。治疗:良性阑尾切除。,第五节阑尾肿瘤,世眩嚎能等楞痢哲据狮祝霉澜宣闷辽坞暇肢私损良幼钒闯售墅幂抑赛谜跺外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎外科学教学课件（暨南大学）本科生大课-急性阑尾炎,
