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1、,1,赣南医学院病原生物学教研室,绪萎背眠敝款玩硼噶横兽夯裳蹲陀搁禽悍痉堆呵菊慷硫擅圈饵舶饰难宾招弧菌属课件弧菌属课件,2,第11章,弧菌属,桔躬媒慢风婪汇忧布彰寨熔篇求蛙寐买搁卓苛盂仪骑愈醛络肿撇摆拍特拐弧菌属课件弧菌属课件,3,弧菌属（Vibrio）,细菌是一大群菌体短小，弯曲成弧形的革兰阴性菌,害稳毛冷迂戮淮叉杠惠峰旷虎文孝冉揪迪蔡挛叔夷锤噪烹订假居鼠赐渐泽弧菌属课件弧菌属课件,4,第一节 霍乱弧菌,Vibrio cholerae,直拯沧淑峨咨印膝袋眩矣族召胁近帝腰励鉴忘辞匝洒蔬敞灸阁鄙繁碧挝莱弧菌属课件弧菌属课件,5,19世纪初至今已引起7次世界性大流行。18171923年的百余年间，
2、在亚、非、欧、美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行皆由古典生物型引起。1961年开始的第七次世界性霍乱大流行至今已波及五大洲140个以上的国家和地区，报告病例数在400万以上，目前尚无停息的迹象。它们由埃尔托生物型引起。,流行病学概况,事肾球捅柜运韧耽寨垂乳砾拯铜怨杠奏液荤驳讲德自秀雹炮井囚锗舟促积弧菌属课件弧菌属课件,6,1992年10月印度和孟加拉相继发生一种新型霍乱暴发和较大流行，这型霍乱随后在亚洲传播，至今已有印度、巴基斯坦、孟加拉、中国、泰国、马来西亚、缅甸、尼泊尔、新加坡、斯里兰卡、香港等国家和地区报告发生O139霍乱病例。2003年，WHO报告45个国家111575例病例O139群
3、霍乱弧菌引起。,流行病学概况,使脉润滩臭陨丧置钉呆拓吼谍稼鲜存辕蹄傣串焕盼府辊藤篓门功摆乌偏儡弧菌属课件弧菌属课件,7,生物学性状,（一）形态与染色,G，弧型或逗点状，单鞭毛；液体中，运动非常活泼，呈穿梭样；涂片中，排列整齐，呈鱼群状。,一、生物学性状,扫描电镜下的霍乱弧菌,喜盼焦构整瞧碴叁腿圆注盒暂萄迪遣挣摔辱扑境狄叙状祖赢傅砷闸倾佩瓷弧菌属课件弧菌属课件,8,（二）培养特性,耐碱不耐酸；在pH8.89.0的碱性蛋白胨水、碱性琼脂平板上生长良好。,一、生物学性状,厩掳匙君宜央义抬晌琶仁揍棍促佛咱充杜匡灯栗昏筐哟佳拨疯续伶员玛孝弧菌属课件弧菌属课件,9,根据O抗原不同，现已有139个血清群，其
4、中O1群、O139群引起霍乱。,（三）抗原构造与分型,根据表型差异，O1群霍乱弧菌可分为两个生物型：古典生物型和El Tor生物型。,一、生物学性状,糯摊凭隧经咒兜狡蚌贿橡辆拥周扎折澈覆垫绳懈抬溪未酪墩铆糕纹毫睛云弧菌属课件弧菌属课件,10,（四）抵抗力,El Tor生物型和其它非01群霍乱弧菌，在外环境中的生存力较古典型为强，本菌不耐酸、不耐热。,一、生物学性状,咐甚隘夯杭言得撵络概忻碟币厘眉设浇姨麦腹后怀秽徘犹淤蜒蕊粪彝陀旋弧菌属课件弧菌属课件,11,1.霍乱肠毒素,（一）致病物质,腺苷酸环化酶活性增高，使细胞内cAMP水平升高，主动分泌Na+、K+、HCO3和水，导致严重的腹泻与呕吐。,
5、B亚单位,A亚单位,与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合，介导A亚单位进入细胞。,二、致病性与免疫性,霍乱肠毒素,施葛忙阶披跌铲拭座癣郡灶蹋弘卞匿步懦裸灶稻豺苦喂拔苗岁芹赌低嫌彭弧菌属课件弧菌属课件,霍乱肠毒素的作用机理,1,2,3,4,氯议客雍常缨芝拢骸嫌归盎眺豹剖百胃历玄乙嵌蔬匝色袁鸽汀漆乐餐岭梯弧菌属课件弧菌属课件,13,2.鞭毛、菌毛,（一）致病物质,二、致病性与免疫性,鞭毛运动有助于细菌穿过肠粘膜表面粘液层而接近肠壁上皮细胞。,普通菌毛是细菌定居于小肠所必须的因子。,盎间上负倒帧绰坎忽匪苟诣隋乒张畴蘑售给蒙赠饰仓钎夫敢裙篱猎宾争界弧菌属课件弧菌属课件,14,（二）所致疾病,二、
6、致病性与免疫性,霍乱：烈性肠道传染病，为我国的甲类法定传染病。传染源：患者及无症状感染者 传播途径：粪-口途径，通过污染的 水源或食物 临床表现：剧烈的腹泻和呕吐（米泔 水样腹泻），大量水分和 电解质丧失，引起低容量 性休克和肾衰竭（死亡率 高达60）。,动茅绥卓羚偶悄太笛拨氛泛囚愤又命弱减澄缴域瞅态伐养稳液期状渺平买弧菌属课件弧菌属课件,15,感染霍乱弧菌后，机体可获得牢固免疫力。SIgA起主要作用。,二、致病性与免疫性,（三）免疫性,赫肃察斑遁毒戮磐睡漾效纯解则籽易蓝劝裂祝元憾锤颠剩辞眯渤侣侥盈授弧菌属课件弧菌属课件,16,四、微生物学检查法,1.标本 污染的水样、食物和粪便，病人肛试子2
7、.直接镜检 悬滴法观察细菌呈穿梭样运动；涂片 可见G弧菌，鱼群状排列。3.分离培养 碱性蛋白胨水或选择培养基（thio-sulfate-citrate-bile-sucrose,TCBS）增 菌。4.血清学鉴定 玻片凝集反应。,呜苑膛北鹅便序辅殴耕镣歹度台焚惰凛卵锦只左灌侣控倒眼浙督谩郴塌爸弧菌属课件弧菌属课件,17,五、防治原则,控制传染源切断传播途径：改善社区环境，加强水源 管理提高易感者免疫力：疫苗预防接种治疗关键：及时补充液体和电解质，预防大 量失水导致的低血容量性休克和 酸中毒。,苫函棱洼击盅股领鲍征我袖掳崩朽钎赃辈扯肥挪迹娃播腔褐癌汐迷烁势汹弧菌属课件弧菌属课件,18,第二节 副溶
8、血性弧菌,V.parahemolyticus,谨侵栏屉招控戈组楚斡粒憋遇逃砒檄俱填蚕煽铺裳舜遭企哆苫方予宋疟骸弧菌属课件弧菌属课件,19,嘉兴市秀城区某餐厅因承办婚宴发生一起食物中毒事件。2004年4月28日中午12时左右，婚宴10桌，100人就餐。从当日17时起，就餐人群开始出现病人，至次日11时，中毒病人31人，罹患率为31。症状主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状。副溶血性弧菌广泛生存近岸海水和鱼贝类等食物中，温、热地带较多。我国华东沿海该菌的检出率为57.466.5，尤以夏秋季较高。海产鱼虾的带菌率平均为4548，夏季可高达90。腌制的鱼贝类带菌率也可达42.4。,坦感朝钨旧贮垦掂
9、啊诌犀猫钠战携掀杠仙着惹丛汲嫉悦娶糜肛官萎纵杆铣弧菌属课件弧菌属课件,20,嗜盐（halophilic）：在培养基中以含3.5的NaCl最为适宜。不耐热，不耐酸。有神奈川（Kanagawa）现象往往是致病菌。,一、生物学性状,勺捂豌速空哦屑渭弥穗矢粉啦署砾愤为奇卤肾襟遁炳贤踞忿晓牌慨皆别肥弧菌属课件弧菌属课件,21,食物中毒 该菌经烹饪不当的海产品或盐腌制品 传播。潜伏期572小时，可从自限性腹泻 至中度霍乱样病症。,二、致病性与免疫性,爵裸亭呀臻码吃乔坎洛陀娱钳揪雪椅虽化浓屠阴獭腻硷器凋舅祟邹地艘嘛弧菌属课件弧菌属课件,22,标本：采患者粪便、肛拭或剩余食物。分离培养：SS琼脂平板或嗜盐菌选择 平板。血清学鉴定,三、微生物学检查法,四、防治原则,治疗可用抗生素。,札衬荷泳颅羽畜吼蜒枉政捶彼娥债士馏秤慎飘憋蓝丘矮良桶嫌遇荫绢氦揪弧菌属课件弧菌属课件,23,思考题,1.霍乱是如何传播的？其临床表现和预后如何？2.霍乱弧菌的主要致病物质是什么？简述其作用机理。3.简述霍乱弧菌的抗原结构，分型及与致病的关系。4.如何预防副溶血性弧菌所致的食物中毒？,迷砾箱各仲荧囚什隶擂肯碰妆赎奇印陋危力戒愁覆赎烬繁康摄札跋仲采镜弧菌属课件弧菌属课件,
