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1、濮阳市华龙区区长质量奖申报书（第三届）申报单位：（盖章）申报日期：年月日华龙区区长质量奖评审委员会秘书处印制填报说明1 .华龙区区长质量奖申报书由自我声明、组织概述、企业基本情况、证实性材料和自我评价报告组成。2 .申报书内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标是指申报当年前连续三年的指标。如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因或提供相关的证实性材料。3 .组织概述限在3000字以内，内容按照卓越绩效评价准则实施指南GB/Z19579附录B要求，突出质量领先、技术创新、品牌优秀、效益突出等内容进行说明。4 .自我评价报告内容应对照卓越绩
2、效评价准则GB/T19580的具体要求，逐条从采用方法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应说明。需要追溯性说明的质量活动限申报前三年内，无追溯性说明的质量活动只说明近年情况。报告文字力求简要，含图表不得超过5万字数。5 .证实性材料是指企业合法经营的证实，凡在申报表中涉及的（涵盖申报说明的内容）、需企业提供和企业自认为还应提供的其它证实性材料等，如无法提供的，请做出书面说明。6 .申报组织除应获得区政府质量主管部门推荐外，还应获得区有关部门推荐。建设业企业应获得区建环局推荐。服务业企业由区发改委推荐。制造业中实行行政许可
3、管理或强制性认证管理的产品制造企业分别由区级有关行政许可主管部门推荐；一般产品制造企业由区科技局推荐。7 .若本表篇幅不够，可附页或在不变动内容的情况下自行调整。页码编排规则：如“组织概述”页码可编排为5-1.5-2等，“证实性材料目录”的页码可编排为13-1、13-2等。8 .所附的复印件及附件要按序填写证实性材料目录，与申报书装订成册。9 .所有申报材料需用普通4纸双面装订成册。申报材料包括纸质装订册三份，电子文本一份。一、自我声明本组织郑重声明：1 .严格遵守华龙区区长质量奖管理办法的规定，严格遵守华龙区区长质量奖评审工作的相关制度、标准和规范；2 .所提交申报材料真实、准确、有效，如有
4、不实,愿接受相关处理并承担相应责任；3 .承诺不作出影响区长质量奖评审公正性的行为；4 .同意最后公布的评定结论为最终决定；5 .承诺在获得华龙区区长质量奖后，有义务向社会介绍、传播本组织质量管理的先进经验、理念方法，在质量管理、经营绩效等方面发挥示范、标杆和带头作用，为全面提升我市整体质量管理水平做出应有的贡献；6 .承诺正确宣传所获的华龙区区长质量奖荣誉。法人代表（签字）：公司印章：签署日期:二、组织概述注：篇幅在3000字以内，可作为附件。三、单位基本情况3.1基本情况单位名称法人代表单位地址邮编最高管理者电话联系部门联系人联系电话/手机传真电子信箱组织类型口农业口制造业口服务业社会信用
5、代码编号经济类型所属行业固定资产近三年有无质量、安全、环境重特大事故近三年有无违反法律法规的行为主要产品/服务名称员工总数研发人员数企业规模已获得的管理体系认证是否已建立关键绩效考核体系运用的主要质量管理方法注：1.经济类型划分详见国家统计局、国家工商总局联合印发的关于划分企业登记注册类型的规定（国统字（2011）86号）。2 .企业规模划分详见国家统计局制定的统计上大中小微型企业划分办法（国统字（2011）75号）。3 .行业划分依据国民经济行业分类（GB/T4754-2011）准确填报。3.2主要产品（服务）质量水平产品（服务）名称执行标准号主要技术指标名称本单位水平省内同行业最佳水平国内
6、先进水平注：产品（服务）质量水平应提供行业或政府主管部门的证明文件和准确数据，含其他单位的数据对比。3.3近三年产品（服务）质量监督抽查情况时间产品（服务）名称抽查机构抽查结论3.4组织绩效序号项目单位2020年2021年2022年省内行业排名1资产总额万元2投资收益万元3主营业务收入万元4非主营业务收入万元5利润总额万元6纳税总额万元7销售额万元8创汇总额万美元9总资产贡献率%10资本保值增值率%11资产负债率%12流动资产周转率次13成本费用利润率%14全员劳动生产率万元/人15万元总产值综合能耗吨/万元16产品质量等级品率%17质量损失率%18新产品产值率%19产品销售率%注：1.资产负
7、债率=负债总额/资产总额；2.流动资产周转率=销售收入总值/流动资产平均余额X（12/累计月数）；3.全员劳动生产率=（工业增加值/全部职工平均人数）X（12/累计月数）；4 .产品销售率=销售收入总值/生产总值（现价）；5 .新产品产值率=报告期末新产品产值/同期企业产值;6 .安全指标按行业要求项目填写。3.5主要市场、安全、环保和节能指标主要市场指标主导产品（服务）名称市场指标年度国内省内国内省内国内省内市场2020年占有2021年率2022年顾客2020年满意2021年度2022年顾客2020年忠诚2021年度2022年主要安全指标序号安全项目2020年2021年2022年主要环保和节能指标序号环保和节能减排项目2020年2021年2022年注：1.提供安全生产指标依据及监测结果证实性材料。2.提供环境指标依据及监测结果证实性材料。3.6近三年单位获奖情况序号获奖名称获奖时间颁奖部门注：近三年来获得的县级（含县级）以上政府部门颁发的有关单位运营、质量管理、科技创新、品牌优秀、效益突出等方面的奖励证书复印件。四、证实性材料目录序号名称备注说明五、自评报告注：篇幅不超过在5万字，用A4纸打印，作为附件。六、推荐审核意见单位质量主管部门意见:负责人（签字）年月日区有关主管部门意见:负责人（签字）年月日华龙区区长质量奖评审委员会秘书处审核意见:负责人（签字）年月日
