医院建设项目可行性研究报告.docx

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1、1. 总论1.1 项目名称及建设单位1.1.1 项目名称* 县* 整体搬迁建设项目1.1.2 项目建设性质新建1.1.3 项目建设地址* 县城马鞍山新区1.1.4 项目建设单位* 县 *1.2 承办单位概况* 县* 系全民所有制医疗事业单位，成立于 1979 年 10 月，其前身为 1972 年设立 的 * 地区医院，原址设城关镇状元街。 1982 年在城关西正街购县总工会房屋进行 改造开设西街门诊（现二门诊） ， 1984 年在护城乡城南村（现城关镇城兴社区）征 地 40.1 亩，并着手修建住院大楼， 1986 年住院大楼竣工并投入使用，该医院实现整 体搬迁，原址转给 * 县卫校。建院 30

2、 年来，在 * 县委、县政府的领导和各级行政主管部门的大力支持下，该 医院从无到有，从弱到强，取得了较大的发展。该医院总用地面积为 42.3 亩，其中 院本部 40.1 亩，二门诊 2.2 亩，计 28200 平方米，除去街道建设面积和生活区面积，工 作区面积为 11000 平方米，其中院本部 9533 平方米，二门诊 1467 平方米。该医院建筑 面积 9400 平方米，其中住院部 3100 平方米（ 1986 年竣工），门诊综合楼 3300 平方米 （ 1999 年竣工），二门诊 2000 平方米（ 2003 年竣工），其它用房面积 1000 平方米 （ 1986-2003 年先后竣工）。

3、2005 年 * 县编委核定该医院编制 225 名，截止到 2009 年 2 月，该医院有编制人 员 190 人，无编聘用人员 50 人，其中在编在岗 164 人，在编不在岗 26 人，在编不在岗 人员中，内退 6 人（主要为高年资护理人员， 已无法胜任工作），留职停薪 18 人（含 被上级医院和兄弟医院聘用人员） ，* 县卫生局机关、合医办借用 1 人， * 县医保站 借调 1 人。无编聘用人员主要从大专院校招聘、 乡镇卫生院借用及被解决工作的医院部 分骨干家属而来。该医院实际在岗 224 人，未超过核定编制。 224 名在岗人员中有专业 技术人员 145 人，管理人员 8 人（院级领导），

4、行政财务人员 44 人。在职职工中具有 高级职称医务人员 9 人，具有中级职称的医务人员 53 人，初级职称的医务人员 127 人。多年来，该院领导充分认识到了要发展， 就必须加大投入， 有投入才有发展的道 理，在医院已经拥有螺旋 CT、黑白 B 超、 C 形臂、碎石机、电子阴道镜、电子胃镜、动 态心电图仪、动态血压仪、电生理检查仪、多功能麻醉机与呼吸机、全自动生化分析仪、 多功能胎心监护仪、脑电地形图仪、经颅多普勒检查仪、红外线乳腺检查仪、多功能激光 仪等 40 多台（件）总价值 1100 多万元大型现代诊断治疗设备的基础上，又于 2008 年 在不影响职工工资发放的前提下， 通过反复论证，

5、 采取公开招投标形式，用多方筹资的 300 余万元购置了 DR 、彩超、麻醉机、手术显微镜等 6 台（件）设备并投入使用。该院现开设病床 101 张，年门诊人次 7 万人次，年住院人次 4000 人次，年手术 1500 例，年收入 1400 万元。 该院骨伤科系省级重点专科， 年收治病人数占全院 40% ， 病员涵盖湖北石首、南县、岳阳市君山区等周边邻近地区。中风专科、颈肩腰腿痛专 科系省重点中医专科创建科室，中医治疗病毒性角膜炎具有显著特色。1.3 研究依据与工作概况1.3.1 研究依据住房和城乡建设部、发展改革委建标2008 97 号“关于批准发布 * 建设标准的通知”；中华人民共和国中医

6、药条例 ；医疗机构基本标准 （试行）；国家计委计办投资 200215 号投资项目可行性研究指南 ；国家有关建筑工程设计规范和标准； 项目单位提供的与项目有关的基础资料。1.3.2 研究原则严格执行国家有关政策、法律、法规和有关规程、规范及标准； 建设规模符合城市经济与卫生事业发展规划。1.3.3 研究范围新院建设、配套设备购置及相关配套公用设施建设工程等。1.3.4 研究工作概况根据委托，我公司组织相关工程技术人员对 * 县* 整体搬迁建设项目相关情况进 行了现场调查， 分析了有关资料， 根据现行有关法律、 法规和项目可行性研究报告 编制要求及项目拟建地的地理、水文、气象、交通、水电供应等条件

7、和相关技术规范要 求，对项目建设的必要性、建设条件、地址选择、建设规模、建设方案等有关因素进行 了研究与论证，在此基础上完成了本项目可行性研究报告的编制工作。1.4 主要技术经济指标本项目为新建项目， 项目建设地址位于 * 大道西路，香溢花城对面， * 县政务中 心西面，项目总用地面积 30 亩，总建筑面积 15000 平方米，工程建设总投资估算为 4000 万元。主要技术经济指标见表 1-1 。表 1-1 主要经济技术指标表序号项目名称单位数量备注1总用地面积亩302总建筑面积2 m150003建筑层数层主楼 8 层和 6 层4建筑占地面积2 m30005容积率0.756建筑密度%15.07

8、投资估算万元40008项目实施期月202009.3-2010.102. 项目区概况和建设的必要性2.1 项目区概况2.1.1 地理位置与面积* 县位于湖南省北端，岳阳市西境，东经 112 183-113 132，北纬 29 1018 -29 4827。北倚长江，南滨洞庭湖，周邻 6 县区场，东与君山区交界， 西与益阳南县以藕池河东支相隔， 南连国营北洲农场， 北接湖北省石首市， 东北与湖 北省监利县隔江相望。县境广袤均约 70 公里，县域面积 1642 平方公里。2.1.2 行政区划与人口* 县现辖 12 个建制镇， 8 个乡， 1 个管委会， 433 个村（居）民委员会， 50 个专 业（渔

9、、茶、林）场。 2007 年，全县年末总人口 72.55 万人，比上年末增加 0.36 万人， 其中城镇人口 27.25 万人，乡村人口 45.30 万人。年末常住人口 68.29 万人。全年出生 人口 0.52 万人，人口出生率为 7.28 ；死亡人口 0.30 万人，人口死亡率为 4.17 ；人口自然增长率为 3.11 。出生人口性别比为 120.3 。2.1.3 区位优势与消费* 县历史悠久，人杰地灵。境内已发现新石器时期遗址 4 处，公元 280 年 始设县治， 迄今已有 1700 多年。几千年来， * 人民在这块肥沃土地上耕耘生息，创 造了光辉灿烂的文化。大禹曾在这里登山治水，杜甫曾

10、在这里把酒赋诗，岳 飞曾在这里插旗操军，明朝诞生了兵部尚书刘大厦、状元黎淳等先贤人物；在 现代更是诞生了革命家何长工、史学家刘大年等一批革命先驱和仁人志士。* 县交通便利，省道 S306、 1869 干线横贯全境，县城至岳阳、常德、益阳及湖北荆州仅需 1 小时左右，特别是通过 S306 线可直通京广铁路、 107 国道和 京珠高速公路，至长沙黄花国际机场只需 3 小时。紧靠 * 的长江、洞庭湖黄金 水道北通巫峡，南极潇湘，东至东海。其特定的地理位置是长江沟通沿海与内 地、联结洞庭湖平原与江汉平原的中心交汇点，经济组合、辐射效力大，具有 得天独厚、得水独优的综合区域优势。际增长 19.4% ；农

11、村居民人均纯收入 5110 元，实际增长 12.5% 。城镇居民人均 生活消费支出 8096 元，增长 7.7% ，其中食品消费支出3188 元，家庭恩格尔系数 39.4% ；农村居民人均生活消费支出3982 元，下降 9.4% ，其中食品消费支出1384 元，家庭恩格尔系数为34.8% 。城镇居民人均居住面积48.6 平方米，农村居民人均居住面积 32.1 平方米。社会保障力度加大。 2007 年末 * 县参加基本养老保险人数 34192 人，增长 19.2% 。 其中企业养老保险参保人数 19675 人，新增 3045 人，增长 29.3% 。失业保险参保人 数 26268 人，新增 27

12、20 人，增长 6.1% 。工伤保险参保人数 15499 人，新增 3049 人， 增长 29.2% 。医疗保险参保人数 22544 人，新增 4884 人，增长 7.4% 。全年发放基本 养老保险金 11787 万元，增长 38.7% ，其中企业离退休人员基本养老金 5852 万元， 增长 42.7% 。发放失业保险金 336 万元，工伤保险金 127 万元，支付医疗费 1568 万元， 分别增长 61.5% 、58.8% 、22.5% 。全县各类收养性社会福利单位共有床位 975 张，收养 各类人员 975 人。城乡低保对象 21692 人，放发最低生活保障金 1486 万元；农村五保对

13、象 6068 人，下发五保供养金 337 万元。销售社会福利彩票 390 万元，筹集社会福利资金 53 万元，直接接收社会捐赠款 54 万元。2.1.4 国民经济与卫生县域经济快速发展，综合经济实力进一步增强。初步核算， 2007 年全年 * 县生 产总值 93.44 亿元，比上年增长 15.3% 。其中，第一产业增加值 31.91 亿元，增长 3.2% ；第 二产业增加值 35.69 亿元，增长 26.8% ；第三产业增加值 25.84 亿元，增长 16.4% 。按常住 人口计算，全县人均生产总值 13648 元，比上年增加 2846 元，增长 14.8% 。 产业结构进一步优化。 2007

14、 年主攻新型工业取得较大的成果，第二产业得到进一步提升。 全县三次产业结构为 34.1 ：38.2 ：27.7 ，其第一产业所占比重比上年下降了 0.8 个百分 点；第二产业所占比重上升了 2.2 个百分点；第三产业所占比重下降 1.4 个百分点；第二产业对县域经济的拉动力不断增强，拉动经济增长 9.3% 。对经济增 长的贡献率达 61.1% ，在县域经济中的主导地位更为巩固。工业持续快速发展，引领 县域经济发展的作用更为凸现。 2007 年，实现工业增加值 318596 万元，比上年增长28.7% ，拉动 GDP 增长 8.8 个百分点，对经济增长的贡献率达 57.4% 。规模以上工业实现

15、增加值 263892 万元，增长 32.9% ，拉动 GDP 增长 7.8% ，贡献率为 51.2% 。2007 年， 全县财政总收入 24199 万元，增长 20.9% ；一般预算收入 17932 万元，增长 16.9% ；财 政总支出 74314 万元，增长 32.9% ，一般预算支出 71712 万元，增长 29.6% 。卫生事业进一步发展。 2007 年年末 * 县共有卫生机构（不含诊所） 32 个，其中综 合医院 2 所，妇幼保健院 1 个、血吸虫防治及专业机构 7 个、疾病预防控制中心 1 个、乡 镇卫生院 22 个。年末卫生机构病床总数 1243 张，其中医院病床 501 张，乡

16、镇卫生院 457 张。卫生技术人员 1546 人，其中执业医师及助理执业医师 495 人，注册护士 348 人。食 品卫生管理执法力度加大， 食品生产经营单位卫生许可证核发率 100% ，从业人员体检率 94.6% ，“五病患者”调离率 100% ，疾病预防更为加强，全县报告法定传染病例比上年下 降 13% ，计划免疫“四苗”所针对的 8 种疾病均控制在部颁标准以内。2.2* 县卫生事业发展“十一五”规划指导思想以党的十六大和十六届四中、 五中全会精神为指导， 紧紧围绕全面建设小康社会 的目标，坚持以人为本，坚持科学发展观，全面贯彻落实党的卫生工作方针。按照卫 生观念全局化、卫生管理法制化、资

17、源配置科学化、卫生服务优质化、生活方式文明 化、医药卫生信息化的思路， 进一步完善公共卫生和医疗服务体系， 提高疾病预防控 制和医疗救治服务能力。 深入推进新型农村合作医疗制度。 切实加强初级卫生保健和 妇幼保健工作，努力降低孕产妇、婴幼儿死亡率。大力发展社区卫生服务，优化医疗 卫生资源配置。 加强乡镇卫生院服务体系建设， 重点做好农村预防保健和基本医疗服 务。加强卫生执法监督体系建设。 加强卫生信息化建设， 建立卫生信息和医疗急救指 挥体系。大力发展中医药事业，努力为群众提供优质、高效、低廉、便捷的医疗卫生 服务，保障劳动力健康，把卫生资源转化为生产力，从而达到“卫生强县”的目标。任务目标总

18、体发展目标。到 2010 年，建立起机构合理、功能完善、技术先进、竞争有用比较低廉的费用序、服务便捷与社会主义市场经济发展相适用的新型卫生服务体系 提供比较优质的医疗服务， 努力满足广大人民群众医疗需求， 增强全县人民健康水平。 综合反映国民健康的主要指标达到全省先进水平， 部分健康指标接近全国先进水平。具体任务与目标优化卫生资源配置。 十一五期间， 全县医疗机构布局基本不变。 为了适应东山 镇事业单位改革需要， 拟将原塔市驿卫生院、 洪山头卫生院并入东山中心卫生院， 组 建新的东山中心卫生院。 对地理位置相邻的新建、 梅田及幸福、 注滋口等乡镇卫生院 在条件成熟的情况下可以合并。 要控制医疗

19、机构总量， 提高服务质量， 全县医疗机构 总数控制在 550 个左右（含村卫生室），病床数控制在 1000 张以内。到 2010 年，县 级医疗机构在岗卫技人员学历最低要求达到大专水平，其中35% 达到本科水平，乡（镇）卫生院上岗人员 10% 以上达到大专水平，乡村医生全部达到中专以上水平。全县有高级 卫技人员 50 人以上。同时，要切实加强乡镇卫生院的基础建设。乡镇卫生院的业务用 房要适应卫生院的功能需求， 预防保健、门诊、住院和办公用房应合理分布。医疗用房 应做到布局合理、结构适用、管理方便，避免或减少交叉感染。提高技术水平。 根据发展实际和患者需要， 积极开展一些能够取得良好社会效 益和

20、经济效益的新业务。每年新业务开展在 20 项以上，努力创造条件，发展肾移植业 务。进一步加强微创颅内血肿消除术，血液透析和血液灌流术，显微眼科技术，肿 瘤介入治疗技术等特色业务和专科建设， 不断提高技术含量， 做到医院有品牌， 科室 有特色，个人有专长。加快中医药事业发展。全面贯彻“中西医并重”的方针，大力发展中医药，巩 固和完善中医医疗机构，实施“名医”战略，注意青年中医人才的培养。使中医和西 医相互补充，为人民群众提供更加完善有效的医疗保健服务。 提高农村中医医疗服务 水平，拓展农村中医药服务市场。 实施创建全国农村中医工作先进县计划 （已于 2007 年经评审获得全国农村中医工作先进县称

21、号） ，加强中医药在农村三级医疗预防保健 网的作用，逐步向农村推广中医药适宜的技术，提高县、乡、村医疗机构中医诊疗疾 病的比例。2.3 项目背景提高全社会医疗卫生水平、 保障全县人民身体健康是 * 县保持省级 “文明卫生县城” 称号，争创国家级 “文明卫生县城” 的重要目标之一。 随着 * 县城市中心的转移，县城 面积已扩大近 5 倍，县城新区已成为 * 县政治、文化中心，几家医院聚集在县城老区，而 县城新区还没有一家医院，医疗设施缺乏直接影响了该区域居民就医条件， 并且随着经济社会的快速发展， 广大人民群众物质、 文化生活水平的不断提高， 人们 对医疗保健提出了更高的要求。 另外，随着生态环

22、境恶化， 每年患病人数尤其是疑难杂 症患者人数逐年增加， * 县* 作为一家服务于该县 72.55 万人口及周边地区的二甲 * ，现有条件已不能满足广大群众的迫切需求和业务发展需求。* 县* 整体搬迁拟建的新院是一所高规格、高质量的 * ，该项目建成，将改善 *县城医院布局不均衡状况， 改变马鞍山新城区医疗机构从无到有的现状， 有利于吸纳 高尖医技工作来院工作，通过医疗水平的提高更好地为 * 人民提供医疗保健服务。2.4 项目建设的必要性2.4.1 是改善医疗环境和布局，满足医疗卫生事业发展的需要* 县* 是一所二甲医院，也是 * 县唯一的一所 *, 在全县医疗机构中起着极为重要 的作用。随着

23、经济社会的快速发展和广大人民群众物质、 文化生活水平的不断提高，人 们对医疗保健、 住院环境提出了更高的要求， 特别是 * 县新城区现在还没有一所规范 的医疗机构， 而老城区有几家医院聚集， 现有的医疗布局情况阻碍了当地卫生事业的 发展， * 用房功能布局不合理，现有条件不能满足需求。项目建成后，能改善医疗环境 和布局，发展 * 县医疗卫生事业，满足居民群众的需要。2.4.2 是医疗体制改革、医院自身发展的需要随着市场经济发展， 医疗体制改革正在逐步进行， * 县 * 要在今后医疗服务事业 中继续发挥重要作用和占有一席之地，必须增强自身“造血功能” 。兴建新院是医院加 强基础设施建设， 改善医

24、疗环境的重大举措， 将大大增强医院综合实力， 大大提高医 院综合竞争能力， 特别是医院在通过强化内部管理， 适应市场经济、 技术力量与医疗设备配套有较好的基础的前提下， 医院的各项工作将会进入一个更加完善的良性循 环。2.4.3 是 * 县公共建筑建设适应城市发展的需要医疗事业的发展， 是城市发展的一个重要组成部分。 新院的建设有利于城市品位 的提高和医疗环境改善， 以满足人民群众不同层次的医疗保健服务需要， 该项目的建 设可以说是一个德政工程、 民心工程，将对 * 县经济的发展和人民生活水平的提高起到 积极的推动作用。因此， * 县* 兴建新院是十分必要的。3. 建设规模与功能分布3.1 建

25、设规模确定的依据 * 建设标准（建标 106 2008 ）；中华人民共和国中医药条例 （中华人民共和国国务院令第 374 号）；* 县国民经济和社会发展“十五”规划纲要； * 县医疗卫生事业发展规划； * 县区域卫生规划。3.2 建设规模按照 * 建设标准（以下简称“标准”）第十条规定： * 的建设规模，应结合所 在地区的经济发展水平、 卫生资源、中医医疗服务需求等因素， 以拟建 * 所在地区的 区域人口数确定。每千人口中医床位数宜按 0.22 0.27 张床测算。 * 县现有人口 72.55 万人，故本项目建设规模为 159 196 床，考虑未来发展，按照适度超前的原则， 确定本项目建设规模

26、为 200 床。2根据标准规定， 200 床位的 * 建筑面积为 75 78m/ 床，因此， * 县 * 的建 22筑面积应为 15000 15600m ，本项目建筑面积取 15000m 。2* 县 * 新院规划占地面积 30 亩，建设总建筑面积 15000m 的医疗综合楼，是集 门诊、住院、医疗、科研为一体的 * ，综合楼裙楼高 3 层，北面主楼高 6 层，南面主 楼楼高 8 层。均为框架结构，属多层建筑。各功能用房面积见表3-1 。表 3-1 * 县 * 各种功能用房面积及比例序号内容建设标准本项目建设规模备注面积（2 m )指标2面积（ m ）指标* 用房1500015600200 床、

27、215000100%取下限75 78m/ 床1急诊部480499.23.2%5003.332门诊部27302839.218.2%280018.673住院部4950514833.0%500033.334医技科室2550265217.0%260016.675药剂科室14101466.49.4%14009.336保障系统15601622.410.4%150010.007行政管理570592.83.8%5004.008院内生活服务7507805.0%7004.673.3 功能分布15000 平方米，最高根据本项目的需要，结合 * 建设标准，综合楼总建筑面积8 层，根据用房需要，其功能面积分布如下：2一

28、层： 建筑面积 3000m主要为急诊部、 门诊部、保障系统和院内生活服务用房。 具体包括大厅、 急诊科、 放射科、中药调剂室、西药调剂室、 一站式服务中心、 门诊收费处、 住院收费登记处、 医保科、治安科、超市、花市、保卫值班室以及卫生间、楼梯、电梯间、走廊等。二层：2建筑面积 2100m主要为门诊部、医技科室用房。具体包括国医堂（含中医内科） 、心脑血管内科、 骨伤科、普外科、肿瘤科、肛肠科、输液中心、检验科、病理室、微生物室、社区服 务科、煎药室以及卫生间、楼梯、电梯间、走廊等。三层：2建筑面积 3000m主要为为门诊部、药剂科室、行政管理用房。具体包括妇产科、儿科、皮肤科、 男性科、女性

29、科、碎石科、临床药学室、中西库房、行政办公区以及卫生间、楼梯、 电梯间、走廊等。四层：2建筑面积为 1700m主要为为门诊部、药剂科室、住院部。具体包括治未病中心（体检中心） 、工伤康复中心、五官科、口腔科、医学美容科、供应室以及卫生间、楼梯、电梯间、走廊五层：2建筑面积 1700m主要为为住院部、医技科室用房。具体包括手术室、重症监护室（ ICU ）、计算机 中心、档案室、图书室以及卫生间、楼梯、电梯间、走廊等。六层：2建筑面积 1700m主要为为住院部。具体包括病房、值班室以及卫生间、楼梯、电梯间、走廊等七层：2建筑面积 900m主要为为住院部。具体包括病房、值班室以及卫生间、楼梯、电梯间

30、、走廊等八层：2建筑面积为 900m主要为为住院部和行政管理用房。具体包括病房、值班室、会议室以及卫生间、 楼梯、电梯间、走廊等。4. 项目选址及建设条件4.1 项目选址根据项目的自身需要和 * 县城市总体规划要求， 本项目拟建地位于 * 县马鞍山新 区，即 * 大道南面，香溢花城对面。该地北靠 * 大道，西近加油站，东距 * 县政务中 心 300 米，临近 * 县行政中心，四大家（党委、政府、人大、政协）驻地，交通十 分便捷，且城市公用工程水、电、通讯等配套设施完善，建设条件较好。4.2 项目建设条件4.2.1 地形地貌* 位于扬子滩地台江南地轴上， 属具有强烈挤压褶皱升降的江南右陆。 县境

31、地处 洞庭湖凹陷背缘， 地势北高南低， 中部丘岗隆起， 东西低平开阔， 微向东洞庭湖倾斜 地貌分区特征明显：工北部为低山丘陵区，间有溪谷平原，中南部为丘岗区，其余为 平原。平均海拔在 35 米以上，海拔最高点为 382.9 米，最低点为东湖湖底 21 米，高 差为 361.9 米。全县按地貌类型可分为平原和山地两大类。平原面积 1028 平方公里（不含江、湖、河、库等水域） ，按成因可分为江河平原、溪谷平原和滨湖平原；山 地总面积 328 平方公里；按高程可分为岗地、丘陵、低山 3 类。本项目用地区域属平原地带，地形规整、平坦开阔。4.2.2 地质与地震工程地质项目地位于洞庭湖凹陷的北部， 地

32、质构造特征为中更新统沉积区， 土质结构多为 红土，土层较厚。属于溪谷与丘地间的岗地，岗地上地下水多为浅层裂隙水，岗地周 围部分为承压水， 含水层为沙砾石层。 地质是早期花岗二长石的侵入使整个沉积环境 重新组合而形成目前的低丘陵地貌单元， 表面由花岗岩风化残积土， 在长期雨水侵蚀 和物理化学风化作用下，形成了较厚的风化壳，且地质条件较好。地震0.05g ，对应地震烈度为度。（GB18306-2001 ）查得： * 县地震动峰值加速度为4.2.3 气候水文气候特征* 县地处东亚季风气候区， 具有中亚热带向北亚热带过渡性质， 属湿润的大陆性 季风气候。其主要特征是严寒期短，无霜期长；春温多变，秋寒偏

33、早；雨季明显，夏秋 多旱；四季分明，季节性强； “湖陆风”盛行日照年平均日照1764.1小时年最多日照2064.9 小时（ 1959 年）年最少日照1370.8 小时（ 1982 年）气温年平均气温16.4-17最热月 7 月平均气温29.2最冷月 1 月平均气温4.5极端最高气温39.3极端最低气温-11.8(1972年）降水年最大降水量2264.4mm(1954年 )年最少降水量850mm(1968年）年平均降水量1292.2mm日最大降水量292.2mm ( 1957 年)风向年主导风向NNE夏季主导风向S（6-7 月）霜日年平均霜日20天最多霜日33 天( 1967-1968年）最少霜

34、日4 天( 1986-1987年）年均相对湿度78%年蒸发量1422.9mm年平均风速2.9m/s最大积雪深度20cm(1972年）水文特征流量最大流量57900m3/s(1931年）最小流量33770m/s(1975年）年平均流量9940m 3/s (1951年）水位（吴淞水位）最高水位35.94m(1998年）最低水位17.27m(1960年）水温最高水温33.2最低水温-3冬季平均水温6.9 * 河* 河系 * 县内一级支流，1959 年调关堵口后变为湖泊性河流，无水文资料可查，1958 年前调弦口水文观测资料为：最高水位38.07m最低水位24.84m最大流量1970m3/s最小流量1

35、3.7m3/s年平均径流量1153 亿 m年平均输沙量715万吨* 河原系长江一支流， 是长江至洞庭湖的通道之一， 该河从湖北石首调弦口入流后 自北向南，经石首焦山河，贯穿 * 县城，于城区治河渡分南北两支，绕新华垸至君山区 磨盘珊合流后流入洞庭湖，全程 60.2 公里，其中 * 段 35 公里，河面宽 60 2004.2.4 环境现状* 县* 新院址位于 * 县新城区马鞍山新区， 作为 * 县的行政中心， 该区域环 境无工业污染，大气质量良好，周边产业也能满足项目对环境现状的要求4.2.5 公共设施与施工条件供电、通信等市政基础设施已项目地位于 * 县新城区， 目前区域内上下水管网、 基本健

36、全，同时交通十分便捷。项目建设所需主要建材如水泥、钢材、木材、砂卵石及砖瓦等，本地市场均可解决，其质量和数量均可满足工程要求根据工程建筑物结构形式， 本工程施工技术无特殊要求， 用常规施工方法就可解决。建设场址基础条件较好，有利于项目基础工程实施，但工程施工过程中，现场作 业要加强管理，规范操作4.2.6 政策支持条件项目建设符合 * 县城市总体规划和有关项目建设政策要求。 项目实施对促进地方 社会经济发展和医疗卫生事业发展具有十分重要的意义， 是构建“和谐社会” 的具体 举措。本项目一经提出，就受到了 * 县委、县政府及有关部门的高度重视和大力支持， 项目建设具有良好的外部环境和多方面的政策

37、支持等条件。5. 建设方案与建筑结构5.1 总平面布置5.1.1 指导思想与原则符合区域规划和城市总体规划要求，高效、合理地利用土地资源。 必须符合国家现行的消防、交通、安全疏散、环境保护等规范、规定的要求。道路及通道合理布置，以有利于管理和车辆、人行及救援、消防的需要。坚持 “以人为本”，满足人们心理和行为特征的需求， 营造出优美的就医环境 建筑形式经济、实用、美观。根据国家现行规范、标准进行规划设计，充分体 现经济、实用的中心思想。5.1.2 总平面布置本项目建筑根据总平面布置原则，结合场地实际情况：北面临大道 120 米，南北长本项目建筑由 * 县 * 大道南边主入口到停车场， 170

38、米。城市街道、院内干道合围形成车辆、消防、人行通道，并根据实际情况进行场地环境绿化 * 县 * 新院总用地面积 30 亩，医院地块呈长方型，较为平坦，可供 * 县 * 搬迁建设。湖南省 * 县* 整体搬迁建设项目建筑物主要为综合楼，南北向布置。综合楼裙楼高 3 层，北面主楼高 6 层，南面主楼高 8 层，在北面、东面和南面设大楼出入口，院 内北面入口东边是停车场，中间是绿化广场。* 县* 的交通以北面的 * 大道为主入口。5.1.3 竖向布置竖向布置原则 充分利用地形，力求土石方工程量最小 结合工程地质和水文地质条件，考虑建构筑物桩基和工程管线基础深度的要求。 根据竖向布置原则， 结合地形情况

39、，并考虑医院工作的实际情况选定场地标高。 坡度根据拟建地的标高和城市用地竖向规划规范 ，机动车规划纵坡应不大于 2；地面排水坡度一般不小于 2，场区雨水排入城市下水道系统。绿化主干道两侧植行道树，利用空平隙地种植花草，以改善和绿化环境5.2 建筑方案5.2.1 设计依据建筑设计防火规范 (GB50016-2006 ）；民用建筑设计通则 (GB50352-2005 ）；公共建筑节能设计标准（GB50189-2005 ）；办公建筑设计规范 (JGJ67-2006 ）；城市道路和建筑物无障碍设计规范 ( JGJ50-2007 )；国家及省市有关建设法规和设计规范。5.2.2 建筑设计本项目建筑立面造

40、型与色彩应符合医院的特点，力求简洁明快，给人以“清新” 的感觉。整个项目的建筑外形力求流线明确，建筑风格简洁明快，体现功能需要。同 时，考虑到医疗机构的特性，建筑又需要富有个性，给人以信赖感，具有较强的识别 性。立面设计结合洞庭湖区气候条件特点， 主要房间为南北向， 立面造型以水平线条 为主，给人以亲切的尺度感；外墙色彩以浅色为基调，突出医院的功能特点。医院建筑耐火等级为一级。 根据场地的实际情况， 在建筑物的四周设有若干室外 消火栓，室外设置消防车补水结合器，确保紧急状态下消防车取水的方便。5.3 结构设计5.3.1 设计依据建筑结构荷载规范 (GB50009-2001 )( 2006 年版

41、)； 建筑抗震设计规范 (GB50011-2001 )及 2008 年局部修订条文； 混凝土结构设计规范 ( GB50010-2002 )； 建筑地基基础设计规范 (GB50007-2002 )； 钢结构设计规范 (GB50017-2003 )； 砌体结构设计规范 (GB50003-2001 )； 建筑结构可靠度设计统一标准 (GB50068-2001 )； 其它国家现行相关规范及规程5.3.2 设计条件活荷载2.0kN/m6.0kN/m消防疏散楼梯电梯机房走廊、门厅、楼梯 2.5KN/m 2上人屋面办公用房会议室2.0kN/m22.0KN/m2.0KN/m卫生间活荷载取值 2.5kN/m 2

42、车库荷载：2.5kN/m2 4.0kN/m2静荷载取值静荷载按实际结构构件、 装修等重复考虑。 外围填充墙采用粘土空心砖， 容重 10kN/m 3；内隔墙采用轻质墙板，容重 7kN/m 3；静荷载分项系数为 1.2 。自然条件 风荷载2基本风压 W 0 0 . 35 kN / m风荷载分项系数为 1.4 雪荷载基本雪压 W 0 0 . 45 kN / m 2 雪荷载分项系数为 1.4 根据建筑抗震设计规范 GB50011-2001* 县抗震设防烈度为度，根据中 国地震参数区划图( GB18306-2001 )基本地震加速度值为 0.05g ，设计地震分组为 第一组。5.3.3 设计要求建筑物等

43、级：本工程为二类建筑，耐火等级为一级，各构件的耐火极限按建 筑设计防火规范执行，建筑结构的安全等级为二级。抗震设计 根据 建筑抗震设防分类标准( GB50223-95 )，本工程建筑物抗震设防类别属 于丙类建筑。 工程场地基本烈度为度，场地类别暂类场地考虑。 结构抗震措施 本工程采用框架结构，框架抗震等级为四级。5.3.4 结构方案基础方案由于项目的工程地质勘探报告尚未正式提出， 故具体的基础形式将根据工程地质 情况由设计确定。结构选型2本项目主建筑物南边主楼高 8 层，北面主楼高 6 层，总建筑面积 15000m ，主体工 程采用多层钢筋砼框架结构体系。主要材料2 钢筋采用 HPB235 (

44、 fy=210KN/mm )；2HRB400 (fy=360KN/mm )。 焊条 HPB235 用 E43；HRB400 用 E50 。 混凝土强度等级均为 C30 。 墙体材料采用粘土空心砖。6. 公用辅助工程6.1 供配电6.1.1 依据国家有关电气设计相关规范、规定。项目单位对本工程的有关要求。6.1.2 用电负荷的确定本工程用电负荷主要以应急照明、 普通照明、电器设备等。 根据目前的用电水平 22 和国家有关标准， 其用电设施按办公用房 30VA/m 、业务用房 40VA/m ，加上室外照明 及设备用电并考虑同时系数和需要系数等因数，估算本项目用电总负荷为 620KVA 。6.1.3 变配电间本工程的供电电源从 * 县电网接入， 考虑到医院供电的特殊情况， 应采用双回进 线电缆埋地引至变电间，并做好防水防潮。6.1.4 保安接地与防雷接地本工程低压侧工作接地采用 TN-C-S 系统，工程内的所有接地包括变电所的接地， 弱电系统的工作接地，建筑物防雷接地等采用联合接地，接地电阻 1 欧姆。由于本工程为特殊建筑物， 在防雷方面属一类保护建筑， 工程设计中在屋顶端装 一组高压脉冲电子避雷器， 各个部位采取均压措施， 并在变电所的低压侧引至重要负 荷设备的回路内装设浪涌吸装置。6.1.5 弱电本项目位于 * 县新城区马鞍山新区 * 大道南面，城区通信主干线从附近经