2015 心肺复苏指南 7 大更新要点.docx

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1、2015心肺复苏指南7大更新要点总结2015年10月15日,新版美国心脏学会CPR和ECC指南隆重登场。时隔5年,AHA会对指南的哪些部分进行更改?是否提出了颠覆性的观点?1. 快速反应,团队协作施救者应同时进行几个步骤,如同时检查呼吸和脉搏,以缩短开始首次按压的时间;由多名施救者形成综合小组,同时完成多个步骤和评估(分别由施救者实施急救反应系统;胸外按压、进 行通气或取得球囊面罩进行人工呼吸、取回病设置好除颤器同时进行)。2. 生存链一分为二AHA成人生存链分为两链:一链为院内急救体系,另一链为院外急救体系。院外心脏骤停识剧和启动成急反成系统即时高跃蜻心肺复苏高辙 急教医疔服务高坂生命维特和

2、我停后护理手机时代,充分利用社会媒体呼叫施救者,手机等现代化电子设备能够在院外急救中发挥重要作用;院内心脏瞑停监测和预防快速除照即时高质堡 心圈直苏高级生命缱持和 骤停后炉理识别和启动 应急急应系统争楞护圾生命 受将园队院内急救应以团队形式实施心肺复苏:早期预警系统、快速反应小组(RRT)和紧急医疗团队系统(MET)。3.先电击or先按压10年的指南中,在AED就绪时,应先进行1.5 - 3分钟的CPR,然后再除颤。最新版则提出:当施救者可以立即取得AED时,对于成人心脏骤停患者,应尽快使用除颤器;若不能立刻取得AED,应 该在他人前往获取以及转变AED的时候开始心肺复苏,在设备提供后尽快尝试

3、进行除颤。AED & CPRFirst Aid4.别再使劲按了!10年的指南规定胸外按压的下限:频率 100次/分、深度 5厘米。临床上普遍存在按压过度 的问题,如胸骨和肋骨骨折,同时,施救者也会消耗大量体力,无法保证接下去的按压质量。新的指南提 出高质量的心肺复苏,应该有足够的速率和按压幅度:按压速率为100 - 120次/分钟;幅度至少是5厘米,不超过6厘米。5.瘾君子的福音若患者有疑似生命危险、或与阿片类药物相关的紧急情况,应给与纳洛酮。瘾君子的福音!对于巳知或疑似阿片类药物成瘾的患者,如果无反应且呼吸正常,但有脉搏,可由经过正规培训的非专业施救者和BLS施救者给与肌肉注射或鼻内给予纳洛

4、酮。6.胸外按压需有效每次按压后胸廓充分回弹,施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上;为了提高按压效率,减少按压中断十分必要,更新版指南提出胸外按压在整体心肺复苏中的目标比例至少 为 60%。7.加压素被除名 10年版指南认为一剂静脉/骨内推注的40单位加压素科替代第一或第二剂肾上腺素治疗心脏骤停。而新版则指出,联合使用加压素和肾上腺素,相比使用标准剂量的肾上腺素在治疗心脏骤停时没有优 势。给与加压素相对使用肾上腺素也没有优势,因此,加压素巳被新版指南除名。C-A-B顺序仍需坚持对于施救顺序,最新的指南重申应遵循10年版指南内容,即单一施救者的施救顺序:应先开始胸外按 压再进行人工呼吸(C - A - B),减少首次按压的延时;30次胸外按压后做2次人工呼吸。CPR is as easy asCompressionsPu$h hard and fa$L on the cenhr of the vlcllms chestAkwayTilt the victims head bM* and lift the cliinBreathingGivemOuth-ta-iiicuth rescue breathslo open Malrwwy/Xincrican HeartAmciatiohLearn imd Liw

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