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1、2016年医疗废物回收处理行业发展现状及行业主要问题4虹医疗废物MEDICAL WASTE危险废物指具有以下两种情形的固体、液体废弃物:A.具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性或者感染性等一种或者几种危险特性;B.不排除具有危险特性，可能对环境或者人体健康造成有害影响。根据发改委和环保部2008年发布的国家危险废物名录，危险废物分49大类约500种，成分复杂。其中，医疗废物被列为1号危险废物。我国对医疗废物的处置长期重视不够，集中处置设施建设严重滞后，大部分危险废物处于低水平综合利用、简单贮存或直接排放状态。全国各地医疗废物被不法加工厂再生利用去做餐饮器具的事件频频爆光。一、我国现行医疗废物回收处
2、理现状 将医废卖给小贩由于缺乏强力的监管力度，管理不严等问题，同时医废回收环节又有较大的利润空间。有些医废经过简单 的处理，然后通过简单的包装，便重新成为新的“医疗用品”，被再次投入市场，从而造成了污染隐患。还有部 分医疗塑料制品，在没有经过严格的消毒处理，便被制成饮料或食品的塑料包装，这样也会对人类的健康构成 威胁。这样的事件近年来多次被媒体爆光。 随意丢弃医废由于相关单位监管不严，尤其在较为偏远的地区或是各地小诊所，有些医废被随意丢弃由此带来健康安 全隐患，直接危害到人体健康。 将医废混入生活垃圾医废与生活垃圾的界限不清，而实施环境无害化处理的关键环节便是对医疗废弃物进行分类收集。但是 我
3、国目前大多数中、小型医院仍没有严格贯彻消毒技术规范的相关要求没有分类收集医废，因此造成了 部分医废夹杂在生活垃圾中，流入社会，给人民健康带来隐患。 直接焚烧填埋医废根据医院感染管理办法规定，医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由有 资质的医疗废物集中处置单位处置，医疗废物集中处置单位根据医疗废物集中处置技术规范（试行）、医 疗废物高温蒸汽集中处理工程技术规范（试行）等标准进行集中处置。但是目前仍存在不具备集中处置医 疗废物条件的农村医疗机构，采用直接焚烧或直接填埋等方式处置医疗废物，直接焚烧医废后会产生大量的 二恶英等有害物质，随之带来二次污染。同时，一些具有损伤性医废,如
4、镊子、针灸针、针头是不可燃的，只 能通过掩埋来处理这些医废，但是这样又会污染地下水源。 集中回收处理医废集中回收处理是指，由指定的专业企业集中对某个地区产生的医疗废弃物进行处理。这种模式最终产物 主要可用于工业原材料的再生产。目前来说它是最合理的医疗废弃物回收处理模式。但由于管理松散、责任 不明确，这种模式在实际操作中仍存在许多问题，如回收网络不完善，处理设备不先进等。在处置方面，医疗卫 生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废弃物交由集中处置单位处理。、我国医疗废弃物回收处理中存在的问题伴随着医学科学技术的发展以及人民生活水平、健康状况的提高，在临床上广泛地应用了一次性医疗卫生 用品，
5、给处理医废带来了巨大的困难。这其中的主要原因是我国医废管理技术水平、硬件水平等滞后于目前 社会经济的发展，因此这些也就造成了我国医废处理和管理水平的滞后，随之也带来了目前我国医废回收处 理中存在的问题。 医院内部管理混乱目前相关的医废管理法规要求，一方面医疗废弃物要首先在医院内进行简单的无害化处理，包括消毒，毁 形处理等。同时，大部分医疗机构由后勤部门管理医院废弃物。此外，一些医疗机构没有严格消毒处理医废， 医院相关医废管理部没有直接参与到监督检查工作当中，而聘请没有经过专业培训的临时工专职或者兼职负 责处理医疗废弃物。 医废分类收集体系不完善医废分类收集是医废处理中比较重要的环节，但是目前我
6、国绝大多数中小型医院仍未重视这点，经常会 将医废当做生活垃圾进行处理，两者混杂在一起进行填埋或者焚烧。另外国内一些发达城市的医院对于医废 的收集工作也仅仅处于起步阶段。 不够重视医废的危害性由于相关健康卫生知识普及的程度有限，人们目前不够重视医废对环境和自身健康的危害性。比如将医 院随意丢弃的己经使用过的输液瓶当做家用容器，这可能会导致家人感染。另外，一些医务人员对医废真正 的危险性仍然认识不足，只是简单的了解医废的危险性，因此在医务人员处理医废的时候，仍然会发生随意 丢弃医废，消毒不合格这类的事件。 相关法规和监管不健全国内目前主要由环卫、环保、卫生三个部门来共同管理医疗废弃物处理，但是这三
7、个部门在管理医疗废 弃物处理方面分工仍不太明确，这也导致了国内医疗废弃物管理发展较为缓慢。另外，国家相关部门已经颁 布的医疗废物管理条例仍处于试行阶段，目前该条例缺乏相关实践因此其指导性仍显不足。 可回收制品没有得到科学的回收利用很大一部分的医疗废弃物是可以进行回收处理利用的，但却没有得到合理回收处理，或者回收处理手段 不科学，造成环境污染和资源的浪费。 运输过程及物流网络的问题医疗废弃物回收物流不同于其他废旧物资回收物流。首先，对用于回收医疗废弃物的运输设备和包装容 器有一定的技术要求，例如要求包装能够防止医废泄漏、腐败发臭和疾病传染，因为目前医废收集袋普遍过 薄，这会很容易导致医废渗漏。另
8、外医废运输设备也需要专业化配置，由于医疗废弃物的回收处理必须在废 弃物产生之后48小时内完成，所以医疗废弃物回收物流网络是带有时间限制的。对于这样一个特殊的回收 物流网络，目前无论是理论还是实践都没有针对性的研究。 处理费用问题关于我国医废处理费用收取标准方面，目前有两类标准，第一类标准是按医废重量收费；第二类标准是 按相关医废产生的医疗单位的床位收费，并且处理费用在全国各地也相差很大，而且并未正式纳入医疗成本。 比如参照床位收费的标准时，一些医院就会将生活垃圾等一并拉到医废处置企业处理，焚烧设备就会超负荷 运转，从而提高了医废处理成本，增加了处置企业的负担。如按重量收费，就出现与上述相反的现
9、象，无形 中给医疗机构增加了额外的负担，尤其是中小型医院医疗经费原本有限，收入也不高，使得许多医疗机构将 医疗废弃物完全交由处置企业的自觉性大打折扣，再加上监督管理的不到位，使得大量医废得不到无害处理， 而与生活垃圾一起流入社会，从而造成健康卫生隐患。因此处理费用标准不明确不一致，也是导致医疗废弃 物不能完全无害化处理的一个重要原因。由以上我国现行医疗废物回收处理现状与我国医疗废弃物回收处理中存在的问题可以看出，我国在医疗 废物处理方面缺乏强有力的监管手段及完善的医疗废料回收管理办法。使用后医用一次性塑料输液瓶（袋）与医疗固废的区别医疗废物具体指哪些：1类感染性废物是指携带病原微生物具有引发感
10、染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、 排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等医疗废物塑料制品；2类病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组 织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；3类损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等；4类药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药 物和遗传毒性药物等；5类化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、 汞血压计、汞温度计等。根据国务院医疗废物管理条例以上
11、五类医疗废物需在源头分类收集，集中交由有资质的处理企业集中销毁处理。根据卫办医发2005292号文件明确规定使用后的一次性医疗器械属于医疗废物。根据卫生部和国家环 境保护总局联合下发的医疗废物分类目录（卫医发2003287号）规定，使用后的一次性医疗器械，不 论是否剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属于医疗废物，均应作为医疗废物进行管理。使 用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排 泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于 其他用途时应符合不危害人体健康的原则。从以上卫生部发
12、布的文件可知，医疗废物中一次性输液瓶（袋）属于一般固物，是可以允许回收再利用， 但是不可用于原用途及危害人体健康，所以我们常常看到媒体爆光的一些无证经营的加工厂将这些做成餐具 是违法的，要坚持予以查封，正规合理化处理及利用势在必行。目前在浙江、广东、海南等沿海人口密集度高的城市均有正规资质的一次性输液瓶（袋）回收处理企业，这些企业均拥有医疗产生未被污染塑料废品回收再生的运营牌照和环保部门发放的污染物排放许可牌照，拥 有自动化医废处理生产线。安全、无害化处理后的输液瓶橡胶塞可以制作成鞋底和橡筋等，瓶子上的纸标可 以打成纸浆再利用；塑料瓶子经过消毒、分选、粉碎、造粒、制作成工业级再生塑料原料卖给了
13、拖把生产企 业、卫生洁具生产企业以及衣架生产企业外，大部分原料可用于加工成了医用锐器盒和医用垃圾袋。生产成 的锐器盒和医用垃圾袋绝大部分再卖给了省内产出废品的医院。达到医废循环再利用的可持续再生循环链， 创造社会价值。处理工艺流程:使用后医用一次性塑料输液瓶（袋）回收利用无害化处理工艺处理效果展示:分蔷段梅胶后的觐聚有蜻制成颗粒后的零街烯PE建合袋身制成的飘检勿话后的PE轻合装身医疗暖塑料输液简一次忤骨.吊壮，:军；啼帝处理消毒墨楚 姓理机憾化丹选 染料残谬的浅演中4!史 无害化妊理末干标 胶垠古除罪溪上且院;.K干媒水浮造瞄制威工业统 堕（4仔粒利g 到夏宜I融街尊1目前国内具备一次性输液瓶（袋）回收处理资质的企业序号名称地区年处理量1果燃好环保科技广东4000吨/年2中苔环保科技浙江5000吨/年3塑洁环保科技浙江/福建3000吨/年目前国内具备一次性输液瓶（袋）自动化处理设备制造的企业序号名称地区医废回收处理设备研发时间1东莞市绿丰环保机械有限公司东莞 东莞7年2东莞市浩天机械有限公司东莞 东莞3年
