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1、AHA发布心脏病和卒中统计数据（2014版）（附全文）医脉通2013-12-26发表评论（5人参与）分享2013年12月18日，Circulation杂志发表了美国心脏协会（AHA）对心脏病和卒中的数据统计 更新。与往年数据相比，美国心脑血管病死亡率呈继续下降趋势，但疾病负担仍然很高，患病率和控制心 血管健康的因素和风险仍然存在许多问题，肥胖和糖尿病隐忧仍在。全文下载：AHA Statistical Update Heart Disease and Stroke Statistics 2014 Update A ReportFrom the American Heart Association
2、.pdf疾病负担全国健康和营养调查（NHANES）2009-2010年数据显示，总体而言，2%的美国人自称有某种类型 的心血管疾病，包括冠心病、卒中和心衰，数据分别为3.2%、2.7%和2.0%。2010年，归因于所有心血管疾病的年龄标化死亡率是236.6/100000，包括先天性心脏病；较2007 年的259.4/100000下降了 8.8%（2020目标的基线数据）。2010年，归因于卒中、冠心病及其他心血管疾病的死亡率分别为39.1/100000、113.6/100000和82.7/100000。，卒中实际卒中死亡例数降低心血管疾病（CVD）治疗情况湘。年每19例死亡 中有1例是由卒中所
3、致口2000-2010年.卒中死亡宰降低35.8%- 20332010 年2977亿美元2000-201。生，归因于CUD的死亡率降低31.0%总体招因于CVD的克亡军2000-2010 年, 搂受心曲管手术知操 作的住院.患者例孩.加了 28%，3154元直建柘间接医疗/用CMD-卒中:图美国人心血管疾病负担（来源：中国医学论坛报）调整的估计人群归因于心血管疾病（CVD）的死亡率为:高血压 40.6%（95%CI： 24.5%-54.6%）吸烟 13.7% （95%CI： 4.8%-22.3%）不良饮食 13.2% （95%CI： 3.5%-29.2%）缺乏运动 11.9% (95%CI：
4、1.3%-22.3%)血糖异常 8.8% （95%CI： 2.1%-15.4%）调整的估计人群归因于缺血性心脏病（IHD）的死亡率为：高血压 34.7%（95%CI： 6.6%-57.7%）吸烟 16.7% （95%CI： 6.4%-26.6%）不良饮食 20.6% （95%CI： 1.2%-38.6%）缺乏运动 7.8% （95%CI： 0.0%-22.2%）血糖异常 7.7% （95%CI： 3.0%-14.7%）理想的心血管健康包括4项健康行为（不吸烟、充分的运动、健康的饮食模式和适当的能量平衡表 现为正常的体重）和3项健康因素（理想的总胆固醇、血压、快速血糖不服药时）共7项指标。4个健
5、康行为吸烟吸烟者所占比例2010 年2012 年2匕2%20.5% 17 普 15.9%JHLlt男性成人 女性成人二手烟屎篝者所占比例40.1%1999-2000年2007-2008年体力活动成人休闲时未行有氧活动者所占比例2010 年33%2012 年29.9%9*12年级 学生中，男、女生 最近7天内甚至 未行1次60分钟 以上中度至剧烈 的体力活动者所 占比例2009 年 2011 年29.9%健康炊食廉基达捍比瓣） . 2007-2006 年任超直和臆胖 2000 年673%68.2%)2010 年成人超鱼和肥髀者219岁人誓超重所占比例萩把腮者所占比傍图四个健康行为（来源：中国医学
6、论坛报）3个健康因素2010年，估计有31900万20岁的成年人血清总胆固醇水平大于等于240mg/dL,患病率为13.8%。根据2007-2010年的数据，33.0%（7800万）的20岁的美国成年人患高血压，男性和女性患病率。2010年，成人中获糖尿病诊断患者所占比例为8.3%，未获诊断的糖尿病患者有820万，其中糖尿 病前期占38.2，均较2008年数据有所上升。，血脂在20步以上成人毕.fll清总胆 国辞水平MZ40 mg加I者所占比冽2008201015.0%13.8%京荻珍黯患者中 建犀病朋期所S比耕成人中荻蛙尿病惨断 芭者所占比冽成人中高白压蕙者所占比例糖尿病:-200B年情尿簿
7、患者图三个健康因素（来源：中国医学论坛报）AHA新的十年目标到2020年，使美国人的心血管健康改善20%，CVD和卒中导致的死亡下降20%。背景资料每一年，美国心脏协会（AHA）联合疾病预防控制中心（CDC）、美国国立卫生研究院（NIH）以及 其他政府机构，在心脏疾病和卒中统计数据更新中发布心脏疾病、卒中、其他血管疾病、以及相应的 危险因素和预防的最新统计学数据。这份更新的统计学数据对于研究者、临床医生、卫生政策制定者、专 业媒体、公众等都是一份很重要的资源，从中可以了解到包含以下内容的最好的官方数据：心脏疾病、卒 中、其他血管疾病相关的发病率、死亡率及风险，卫生保健的质量，医学检查和操作的使
8、用情况，治疗这 些疾病的花费等。近些年来，统计数据更新经历了一些重大的变化，包括增加新的章节和对多种领域的 更新，也增加了更多方式去获取这些信息。对于今年的版本，为AHA产生这份报告的统计委员会，根据最新的有代表性的官方数据以及过去一 年发表的相关文章，更新了所有章节。今年的版本新增了一个关于外周动脉疾病的章节；由于对AHA2020 战略影响目标”改变行为的循证方式、履行策略和意义的新聚焦，关于人群心血管健康监测和获益也有了新 数据。附图Smoking lnde Adivily Score* Cha. esteralGlucaae Poor dnEermtidiate Ideal图1根据200
9、9年到2010年的全国健康和营养调查，到2020年美国12-19岁儿童心血管健康状况7指标 未调整的估计值（差、良、优）Smoking Inden Activity Soore CholesEefolGfueoae Pdof Inte/m&diate nld&al图2根据2009年到2010年的全国健康和营养调查，到2020年美国20岁成人心血管健康状况7指标未 调整的估计值（差、良、优） Total Male i Femsle图3根据2009年到2010年的全国健康和营养调查，美国12-19岁儿童符合不同的理想心血管健康指标 数目所占的比例（总体和不同性别儿童）Number of Crite
10、ria Met Total Age 20-39 Age 40-59 BAge 60+ Male Female图4根据2009年到2010年的全国健康和营养调查，美国20岁成人符合不同的理想心血管健康指标数 目所占的比例（总体和不同年龄阶段）Number of Criteria Met l Bracks Mexican-Americans图5根据2009年到2010年的全国健康和营养调查，美国20岁成人符合不同的理想心血管健康指标数 目所占的比例（总体和不同种族人群）图6美国20岁（年龄标化）成人中符合25项理想心血管健康指标者所占的比例估计值（所有成人/男性/ 女性/白人/黑人/墨西哥裔美国人
11、/其他种族/12-19岁儿童/12-19岁男孩/12-19岁女孩）图7 1999/2000-2009/2010年，美国12-19岁儿童理想心血管健康7指标达标率变化趋势图8 1999/2000-2009/2010年，美国20岁成人理想心血管健康7指标达标率变化趋势200020012002200320042 DOS20062007 2D0S 20092010Total CVDf -B-Strake -*-CHD1 mother CVD*图9 2000-2010年，美国人归因于心血管疾病的死亡率变化趋势 19711974 1976-1980 B19B8-1994 1999-2002 2003-20
12、06 2007-20110图10 1971/1974-2007/2010，美国儿童（6-11岁）和青少年（12-19岁）肥胖流行趋势soBo70o o o o 6 5 4 3 uomelndQCLB ：|一一即图11 2007-2010年，美国20岁成人中不同年龄及性别组高血压患病率（高血压定义为收缩压140 mmHg或舒张压90 mmHg）o3. _.cTres:mentU.QKU 世t翌 4h lev uo一 AE-ndod gcHI卯yJIeCL 2039 二 0劣9Age (Years)图12 2001-2010年，美国20岁成人中不同年龄组高血压的知晓率、治疗率和控制率Treated and Controlled Treated and UncontrolledNot Treated, but AwareNot Treated a.id Undiagnosed图13 2007-2010年，美国20岁成人中糖尿病的知晓率、治疗率和控制率
