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1、淋巴系统和免疫,Lymphatic system and Immunnity,淋 巴 系 统 Lymphatic system,*淋巴器官,胸腺，骨髓,*淋巴组织,淋巴细胞，浆细胞，巨噬细胞,淋巴结，脾，扁桃体,中枢免疫器官,外周免疫器官,*淋巴细胞,!,淋巴器官,淋巴导管,扁桃腺,胸腺,淋巴结,胸腺,脾脏,乳糜池,淋巴管,红骨髓,胸导管,锁骨下静脉,皮质,髓质,胸腺小叶,淋巴结,淋巴小结,右淋巴导管,淋巴管 lymphatic vessel,组织细胞,毛细淋巴管,淋巴管,动脉,毛细血管,静脉,淋巴循环的意义,*调节血浆与组织液之间的平衡,*回收蛋白质和运输脂肪,*清除异物保护机体,胸 腺 T
2、hymus,胸 腺 的 结 构,胸 腺 的 功 能,*分泌胸腺激素,*培育T淋巴细胞,淋 巴 结 Lymph node,被膜,淋巴小结,小梁,副皮质区,髓质,输入淋巴管,淋巴结-皮质,*浅层皮质,淋巴小结,弥散淋巴组织,B细胞区,*副皮质区,弥散淋巴组织,T细胞区,*皮质淋巴窦,被膜下淋巴窦,小梁周窦,!,输入淋巴管,被膜,被膜下淋巴窦,淋巴小结,生发中心,副皮质区,淋巴结皮质,淋巴结-髓质,*髓 索,*髓 窦,B淋巴细胞,巨噬细胞,浆细胞,巨噬细胞,毛细血管后微静脉(HE),淋巴结内淋巴通路,输入淋巴管,髓窦,被膜下淋巴窦,小 梁 周 窦,渗入皮质淋巴组织,窄通道,输出淋巴管,淋巴细胞再循环
3、,周围淋巴器官,淋巴细胞,淋 巴 组 织,淋巴管,血循环,主要参加细胞:记忆性B细胞 记忆性T细胞,毛细血管后微静脉,淋 巴 结 功 能,*滤过淋巴液,*参与免疫应答,巨噬细胞可吞噬和清除各种抗原物质,对细菌的清除比较明显，对病毒和肿瘤细胞的清除率低,淋巴小结（B cell）:体液免疫功能,副皮质区（T cell）:细胞免疫功能,!,脾 脏 spleen,脾,spleen,脾动脉,脾静脉,脾脏,髓动脉,白髓,静脉窦,红髓,结缔组织,被膜,脾 脏,*白髓,*红髓,动脉周围淋巴鞘,脾小体,*边缘区,T淋巴细胞 巨噬细胞,细胞免疫,B淋巴细胞,体液免疫,脾索,脾窦,血液淋巴细胞进出的重要通道,B细胞
4、、浆细胞、巨噬细胞、树突状细胞,脾 脏,淋巴小结,中央动脉,动脉周围淋巴鞘,脾-白髓,脾脏-红髓,脾 脏 的 功 能,*过滤血液,*免疫应答,*造血,*储存血液,脾索，边缘区,病原体，衰老红细胞,体液免疫，细胞免疫,!,免 疫 immunity,*非特异性免疫 nonspecific defense,*特异性免疫 specific defense,屏障作用,炎症性反应,保护性蛋白,先天性免疫,补体,干扰素,溶菌酶,抗体介导的免疫反应,细胞介导的免疫反应,!,炎 性 反 应,肥大细胞,组胺,单核细胞,巨噬细胞,病原体,中性粒细胞,补 体 反 映,补体,免 疫 细 胞,骨髓依赖性淋巴细胞 B细胞,
5、胸腺依赖性淋巴细胞 T细胞,*淋巴细胞,杀伤性淋巴细胞 K细胞,自然杀伤性淋巴细胞 NK细胞,*浆细胞,*巨噬细胞,合成，分泌抗体,!,抗原呈递细胞,*单核巨噬细胞,*树突状细胞,滤泡树突状细胞,淋巴样树突状细胞,并指状细胞,朗格罕细胞,*B细胞,*内皮细胞及其他抗原呈递细胞,*抗原摄取,*抗原加工,*抗原呈递,巨噬细胞,抗原,MHC-抗原复合物,受体,MHC蛋白,抗 原 呈 递 作 用,免 疫 应 答（免疫反应）,抗 原,免疫系统,正免疫应答,负免疫应答,免疫功能失调,“自己”,“非己”,正免疫应答 自身免疫病,高免疫应答 变态反应,负免疫应答,识别自己，排除异己,免 疫 应 答 过 程,*
6、感应阶段,*反映阶段,*效应阶段,对抗原的识别处理,淋巴细胞分化增值,效应细胞和效应分子的排异作用,巨噬细胞 T细胞 B细胞,T细胞 B细胞,体液免疫 细胞免疫,记忆细胞,浆细胞,抗体,抗原受体,免 疫 记 忆,抗 原 antigen,*抗原性,*免疫原性,理化性质,宿主因素,交叉反应,异物性：*异种物质*同种异体物质*自身隔离成分*自身突变成分,Antigen sizeParasite(worm)1 mm10-3 mProtozoan 1 mm 10-3 m Cell 10 m 10-5 mBacterium 1 m 10-6 mVirus 0.1 m 10-7 m Protein 0.01
7、 m10-8 mEpitop 1 nm 10-9 mHapten 1 10-10 m,抗原结合位点,轻链,重链,可变区,恒定区,抗 体 antibody,抗 体 的 功 能,*特异性结合抗原,*活化补体,*结合Fc受体,*通过胎盘,体液免疫的效应,*抗体分子的中和作用,*抗体分子的调理作用,抗原抗体复合物被吞噬细胞吞噬降解,*补体介导的细胞溶解作用,*抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用（ADCC）,巨噬细胞 中性粒细胞 杀伤细胞,T 细 胞 介 导 的 细 胞 免 疫,*抗感染,*抗肿瘤,*免疫损伤,主要针对胞内寄生的病原体,介导迟发性超敏反应,细 胞 因 子 cytokine,*白细胞介素 in
8、terleukin,*集落刺激因子 CSF,*干扰素 interferon INF,抗病毒 抗肿瘤,*肿瘤坏死因子 TNF,杀伤肿瘤细胞,刺激造血祖细胞增值分化,IFN-IFN-TNF-IL-1 IL-1 IL-6 TNF-TNF-IL-1 IL-6 IL-6 IL-7 IL-26 IL-1 IL-8 IL-7 IL-7 IL-8 IL-9 IL-2 GM-CSF IL-8 IL-8 GM-CSF IL-10 IL-6 M-CSF GM-CSF GM-CSF G-CSF GM-CSF IL-10 IFN-,G-CSF G-CSF IFN-TGF-IL-12 TNF-EPO IFN-TGF-IL
9、-13 IL-11 IL-14,T细胞,B细胞,巨噬细胞,基质细胞,血管内皮细胞,纤维母细胞,免 疫 治 疗 immunotherapy,*自动免疫 active immunity,*被动免疫 passive immunity,自然自动免疫,人工自动免疫-预防接种,自然被动免疫,人工被动免疫,!,儿童计划免疫程序表,接种年龄 接种疫苗种类,出生 卡介苗，乙肝疫苗第一次,1个月 乙肝疫苗第二次,2个月 脊髓灰质炎三价混合疫苗第一次,3个月 脊髓灰质炎三价混合疫苗第二次，百白破混合制剂第一次,4个月 脊髓灰质炎三价混合疫苗第二次，百白破混合制剂第一次,5个月 百白破混合制剂第三次,6个月 乙肝疫苗
10、第三次,8个月 麻疹疫苗第一次,1.5岁2岁 百白破混合制剂第四次,4岁 脊髓灰质炎三价混合疫苗第四次,7岁 麻疹疫苗第二次，白破二联制剂,免 疫 治 疗,*免疫增强疗法,*免疫抑制疗法,免疫功能低下:肿瘤，感染，免疫缺陷,超敏反应，自身免疫病，免疫排斥，炎症,超敏反应 hypersensitivity,型超敏反应,速发型超敏反应,变态反应 allergy,*致敏阶段,变应原初次进入机体,细胞产生特异性IgE,机体处于致敏状态,*发敏阶段,相同变应原再次进入机体,与致敏肥大细胞和嗜碱粒细胞表面IgE Fab特异性结合,释放生物活性介质,*效应阶段,免疫功能异常,过 敏 反 应,过敏原,浆细胞,
11、肥大细胞,过敏,组 织 排 斥,宿主抗移植物,移植物抗宿主,移植排斥类型,移植排斥的防止,*HLA配型,*免疫抑制,免疫抑制药物,抗胸腺细胞球蛋白和抗T细胞单克隆抗体,输血效应,*移植耐受的诱导,免疫功能异常,自身免疫病autoimmune disease,免疫功能异常,免疫缺陷 immunodeficiency,*特异性免疫缺陷,*非特异性免疫缺陷,B细胞缺陷,T细胞缺陷,联合免疫缺陷,巨噬细胞缺陷,补体系统缺陷,免疫功能异常,免 疫 缺 陷 immunodeficiency,*原发性免疫缺陷,*继发性免疫缺陷,感染,肿瘤,营养不良,蛋白质合成不足或消耗增加,药物,获得性免疫缺陷综合征(AIDS),Human immunodeficiency viruses HIV,传播途径,体液传播,母-婴传播,其他传播方式,感染后病程,Category A,Category B,Category C,无临床表现 HIV抗体(-)有传染性,淋巴结肿大 反复感染,机会性感染,HIV感染,无症状携带者,AIDS,初期感染约两周后可出现一过性类似感冒症状,无症状可有免疫力轻度低下,机会感染，恶性肿瘤等,作 业,了解免疫系统如何参与维持身体的稳态,了解艾滋病的传播途径及艾滋病疫苗发展现状,
