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1、口腔解剖生理学,康乾网口腔医考辅导课,牙的解剖生理形态,牙的演化,1.牙形由单一同形向复杂异形演化。,牙的演化特点:,牙的演化,2.牙数由多变少。,3.牙替换次数由多牙列向双牙列演化。,4.牙根由无到有；由端生牙-侧生牙-槽生牙演化;牙由分 布广泛到集中在上、下颌骨。,端生牙 侧生牙 槽生牙,牙的演化,第二节 牙的组成、分类及功能,1.牙冠（dental crown）,外形观察,2.牙根（root of tooth）,3.牙颈（dental cervix）,牙的组成外形观察,（一）牙的组成,1.牙冠（dental crown，crown of tooth）,牙体被牙釉质覆盖的部分，大部分显露于
2、口腔，是行使咀嚼功能的部分，牙冠形态与功能相关。,临床牙冠（clinical crown）,解剖牙冠（anatomical crown）,牙体显露于口腔中的部分。牙龈增生时缩短，牙龈萎缩时伸长。,牙的组成外形观察,2.牙根（root of tooth）,牙骨质覆盖的部分包埋于牙槽骨中稳固功能牙根形态与功能相关,临床牙根（clinical root）,解剖牙根（anatomical root）,牙的组成外形观察,牙冠与牙根交界处弧形曲线颈缘或颈线(cervical line),3.牙颈（neck of tooth,dental cervix）,牙的组成外形观察,2.牙骨质(cementum)牙根
3、,较黄,3.牙本质(dentin)内层,牙体主质,髓腔,4.牙髓(dental pulp)蜂窝组织,髓腔,剖面观察,1.牙釉质(enamel)牙冠,半透明白色,最硬,牙的组成剖面观察,1.切牙(incisor teeth)2.尖牙(cuspid teeth)犬齿3.前磨牙(premolars)(双尖牙 bicuspid teeth)4.磨牙(molars),根据牙形态特点和功能特性分类,牙的分类,（二）牙的分类,牙的分类,根据牙在口腔存在时间的暂久分类,乳牙重要意义,咀嚼、消化吸收,引导恒牙萌出,刺激颌骨发育,牙的分类,1.乳牙（deciduous teeth）,发音、保持面部美观,2=20,
4、牙的分类,2.恒牙（permanent teeth),2=32,通常口腔内恒牙数为2832颗,1.咀嚼功能,咀嚼运动：刺激颌骨、面部的正常发育；增进牙周组织的健康；刺激胃肠蠕动，胰胆分泌，活跃消化系统。,食物入口切牙、尖牙磨牙食物初步消化,牙的功能,（三）牙的功能,口腔中对语言关系比较大的器官有：舌、软腭、上下唇、牙齿和硬腭。例如：舌齿音：d、t；双唇音：b、p；唇齿音：f、v;齿音：s。,2.发音和语言,牙的功能,牙齿缺失 牙槽骨丰满度降低 唇颊部软组织内陷 面下部垂直距离变短 面部皱纹增加,3.保持面部正常形态,牙列排列异常，特别是前牙会严重影响美观,第三节 临床牙位记录,（一）部位记录法
5、,牙位记录部位记录法,1.恒牙的临床牙位阿拉伯数字：1，2，3，4，5，6，7，8,例：右上颌第一磨牙,牙位记录部位记录法,2.乳牙的临床牙位 罗马数字：I，II，III，IV，V,例：左下颌第一乳磨牙,牙位记录部位记录法,牙位记录 palmer记录系统,（二）palmer系统,1恒牙的临床牙位(与部位记录法一样)阿拉伯数字：1，2，3，4，5，6，7，8,例：右上颌第二磨牙,2乳牙的临床牙位 采用英文字母：A、B、C、D、E,左,右,例：左下颌第一乳磨牙,牙位记录 palmer记录系统,与部位记录法的区别,恒牙：132,例：#14,左上颌第一磨牙,（三）通用编号系统,牙位记录通用编号系统,乳
6、牙：采用英文字母AT记录,例：N,左下颌乳侧切牙,右,牙位记录通用编号系统,左,此编号系统的优点：只用数字即可表明牙位，不会有上下左右的错误,另外可以用1d20d记录乳牙,例：#14d,左下颌乳侧切牙,老版教科书采用,左,右,牙位记录通用编号系统,采用两位数字表示法十位数字：区位；个位数字：牙位；,（四）国际牙科联合会系统（FDI）,牙位记录国际牙科联合会系统,例如：#14,右上颌第一前磨牙,牙位记录国际牙科联合会系统,例如：#54,右上颌第一乳磨牙,左,右,牙位记录国际牙科联合会系统,第四节 牙的萌出和乳恒牙更替,乳恒牙更替及牙萌出,（一）乳牙列发育及乳、恒牙更替,12、13岁恒牙 期,2.
7、5 6、7岁 乳牙 期,6月 2.5岁 萌出,6、7 12、13岁 混合牙列期,（二）萌出的概念,出龈-破龈,萌出-从出龈到达到完全咬合接触的全过程,萌出时间-出龈时间,发育钙化萌出,1.按一定的时间和顺序2.左右成对先后3.下颌牙略早于上颌牙4.女性略早于男性,牙的萌出,（三）牙萌出的特点,顺序依次为：I，II，IV，III，V,牙的萌出,（四）乳牙的萌出时间,顺序依次为：上颌 6，1，2，4，(3，5)，7，8下颌 6，1，2，(3，4)，5，7，8,（五）恒牙的萌出时间,第五节 牙体解剖常用名词和表面标志,左右两等分,应用术语,（一）应用术语,1.中线(median line),通过牙体
8、（牙冠和牙根）中心的一条假想直线,2.牙体长轴(long axis),应用术语,邻面 接触点或接触区,3.接触区(contact area),应用术语,4.外形高点(height of contour),牙体各轴面上最突出的部分,应用术语,两面相交形成线角,5.线角与点角(line angle and point angle),应用术语,三面相交形成点角,切牙线角,磨牙线角,6.牙体三等分(division into thirds),应用术语,牙冠各面的命名,（二）牙冠各面的命名,1.唇面(labial surface)及颊面(buccal surface),牙冠各面的命名,2.舌面(ling
9、ual surface)或腭面（palatal surface）,牙冠各面的命名,3.近中面(medial surface)或远中面(distal surface),牙冠各面的命名,唇颊面、舌腭面、近中面、远中面这四个面统称为轴面,4.切嵴(incisor ridge)及 面(occlusal surface),牙冠各面的命名,1.牙冠的突起部分2.牙冠表面的凹陷3.斜面4.生长叶,牙冠的表面标志,（三）牙冠的表面标志,1）牙尖(dental cusp)锥体形，四嵴、四斜面,牙冠的表面标志-突起部分,1.牙冠的突起部分,2）切缘结节(mamelon)牙冠某部牙釉质过分钙化,牙冠的表面标志-突起
10、部分,3）舌隆突(cingulum)前牙舌侧 1/3处 半月形,牙冠的表面标志-突起部分,牙冠的表面标志-突起部分,4）嵴(ridge)长条形或线形隆起,牙尖嵴(cusp ridge),牙冠的表面标志-突起部分,边缘嵴(marginal ridge),牙冠的表面标志-突起部分,三角嵴（triangular ridge）,牙尖顶 面中央,1)窝(fossa)：不规则舌窝、面窝,2.牙冠表面的凹陷,牙冠的表面标志-表面凹陷,2)点隙(pit)：3条或3条以上发育沟交汇处或一条发育沟末端形成的点状凹陷。,牙冠的表面标志-表面凹陷,3)沟(groove)：细长，线形,发育沟(developmental groove),牙冠的表面标志-表面凹陷,发育沟以外的沟,钙化不完全,副沟(supplemental groove),裂(fissure),牙冠的表面标志-表面凹陷,3.斜面,斜面(inclined surface)组成牙尖的各面,牙冠的表面标志-斜面,4.生长叶(lobe)：牙发育的钙化中心，45个,牙冠的表面标志-生长叶,
