健康营养保健管理培训资料.ppt

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1、健康营养保健管理,王险峰黑龙江省农垦总局 研究员 国家有突出贡献中青年优秀专家健康营养保健管理培训师 电话:0451-55199118、,摘要,关爱生命，以人为本、人以健康为本，将中华民族五千年养生文化与现代生命科学紧密结合，平衡营养、健身防病。,1、人的寿命有多长？,根据现代恒明科学原理，人的寿命应是成长年龄的57倍，人的成长年龄25岁，所以人的寿命应在150175岁之间。过去是人活70古来稀，现在是人活70才开始。按照世界卫生组织的定义：65以前算中年人；65岁74岁才算老年人；75岁90岁才算年青的老年人；90岁120岁算高龄老年人。人生分三个阶段，60岁以前是成长阶段，60120岁第一

2、个阶段，,2、人的寿命有什么因素决定的。,人的寿命由自己决定。如果把影响健康因素分成100分，其中：社会因素占10%,家庭遗传因素占15%，医疗条件占8%，环境气候因素7%，合计40份；最主要的60%是取决于自己.。,3、什么健康？,健康是富人的幸福，穷人的财富，智慧的条件，快乐的源泉。健康是第一财富，拥有健康才会有将来，虽然健康并不代表一切，但是失去了健康，便失去了一切。世界卫生组织对健康的定义是：健康,不仅是身体没有疾病,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。健康四大基石是均衡营养、适当运动、充足睡眠、良好心理状态。,4、如何获得健康？,（1）了解医学发展5个阶段 第一阶段临床医学，无

3、病等病有病治病再生病；第二阶段预防医学，无病保健提升免疫力不生病；第三阶段康复医学，在疾病的治疗期将治疗与营养、功能锻炼结合为一体，以营养和锻炼为主，药物为辅，达到恢复健康的目的。对于患者，在健康恢复期，营养比治疗更重耍；第四阶段保健医学，无病保健(滋养细胞)提升免疫力不生病延长寿命增强生命的活动；第五阶段基因医学，生病修复基因健康。健康是每个人的必修课，学习实践保健医学，学会营养平衡，营养配餐，适当运动，充足的睡眠，始终保持良好的心态。,4、如何获得健康？,（1）了解医学发展5个阶段（2）做聪明人、明白人最好做聪明人投资健康，做明白人储蓄健康，不做无知（普通）人随心所欲忽视健康，更不要做糊涂

4、人忽吃乱造透支健康。聪明人、明白人为自己赚钱，享受人生，健康长寿，老死不病死；无知人、糊涂人为第三者赚钱，痛苦病死，亏大了。,营养平衡,油25克 乳100克、豆制品50克 肉100克、鱼或虾50克、蛋25-50克；蔬菜400-500克蔬菜400-500克-三种以上，50%绿菜类水果100-200克-2种以上谷类300-500克-三种以上食物20种以上,营 养 平 衡 理 论,营养问题的核心是膳食平衡。包括十大平衡：主食与副食平衡酸与碱平衡荤与素平衡杂与精平衡饥与饱平衡冷与热平衡干与稀平衡食物四性（寒热温凉）平衡动与静平衡情绪与食欲平衡。,主食与副食的平衡,主食五谷杂粮稻各种大米黍大、小黄米稷小

5、米（粟）麦大、小麦、燕麦 豆各种豆,副食 肉、禽、鱼、蛋、各种蔬菜,酸 与 碱 的 平 衡,酸性食物：食物被消化吸收后，体内代谢产物呈酸性时，称为酸性食物。如肉、禽、蛋、鱼、虾、米、面等。,酸 与 碱 的 平 衡,碱性食物：食物被消化吸收后，体内代谢产物呈碱性时，称为碱性食物。如蔬菜、水果、豆类及制品、牛奶、茶叶、菌类等。,荤 与 素 的 平 衡,荤 指动物性食物。含大量蛋白质、脂肪,素 指各种蔬菜、水果。,杂 与 精 的 平 衡,人体对营养素的需求不是单一的，而是多种组合，每天最好能吃到2530种食物。因为没有一种食物能包含人体所需要的全部营养素。在食物加工中，加工越精细，营养素丢失越多。因

6、为稻米、麦子中所含的营养素大部分都存在于种子的皮层和胚芽内。,怎样做到平衡膳食,五谷宜为养，失豆则不良五畜适为益，过则害匪浅五菜常为充，新鲜绿黄红五果当为助，力求少而数气味合则服，尤当忌偏独饮食贵有节，切切勿使过,健康的基石平衡合理膳食,身材不胖不瘦胆固醇不高不低血液黏度不稠不稀一、二、三、四、五红、黄、绿、白、黑,250g350g碳水化合物,科学家提出减肥一句话控制主食就可以控制体重。这是最科学、最顺利的减肥方法,三 份 高 蛋 白,蛋白质缺乏营养不良蛋白质过多加重肾脏负担鱼类蛋白好动脉硬化、冠心病、脑卒中发病低大豆蛋白好补充钙和生理性雌激素,有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱,一个星期

7、吃三四次粗粮饮食要清清淡淡一天三餐主食二餐水果吃饭要吃七八分饱,每 天 500g 蔬 菜,补充维生素预防癌症增强免疫力,每天一二个西红柿,西红柿-熟吃比生吃好 男性前列腺疾病减少45%。红葡萄酒-健康人喝健康量,有益心血管,女性美容.红辣椒-改善情绪,减少焦虑.,黄色蔬菜含维生素A多,胡萝卜、红薯、老玉米、南瓜、红辣椒富含胡萝卜素维生素前体。缺乏VA免疫力下降动脉硬化癌症机率高视力下降,多 饮 绿 茶 好,减少肿瘤防止硬化减缓衰老延年益寿,多吃燕麦粉、燕麦片,降低胆固醇、甘油三酯辅助治疗糖尿病减肥效果特加好舒能大便治便秘,黑 木 耳 显 神 奇,被称为人体“清道夫”稀释血液、降低血液黏稠度减少

8、脑血栓、冠心病、老年痴呆发病率,卫生部为了北京的早点，宣布十种不能食物常用,（1）松花蛋：含铅易引起中毒。（2）臭豆腐：含硫化氢，非常损伤脏器，王志和臭豆腐勒令停产。（3）味精：味精不能常用，味精是谷氨酸，谷氨酸加温变成焦化谷氨酸，是致癌物质，味精超过10克影响生殖细胞，精子和卵子，影响染色体，妇女怀孕时吃味精超过10克，可使胎儿畸形，如兔唇，先天性心脏病，大脑发育不全，影响小孩智力发育。日本、美国已立法，吃味精犯法。味精在民国初年由日本传入，人家已不用了，仅拌凉菜可用，但不能加温，很多人得癌症是冤枉的。（4）方便面：含有防腐剂。（5）葵花子：不含饱和脂肪酸，常吃发胖，很多女孩子减肥吃葵花子，

9、越吃越胖。（6）菠菜：含铁，40岁的人不要吃菠菜，含草酸，在体内与锌结合生成草酸锌，缺锌没有抵抗力，与钙结合生成草酸钙，缺钙。（7）猪肝：一公斤含400克胆固醇，在所有内脏里含胆固醇最高。,卫生部为了北京的早点，宣布十种不能食物常用,（8）烤羊肉：烤牛羊肉内蒙已发通知不让烤了，烤羊肉含致癌物质苯，BI（9）腌菜、泡菜：含亚硝酸盐，少量吃可以，不能常吃，易发生癌症。（10）油条：油条是明矾，明矾含铝，损害损肾脏，东北由于吃油条而肾病多发、影响脑细胞，记忆力减退，引起老年痴呆、40-50岁的人方向性差。日夜颠倒，判断能力差，老年痴呆很痛苦，寻人启事大部分是老年痴呆。北京早点非改革不可，吃的热闹，但

10、是很糟糕。是牛奶好还是豆浆好，联合国说了对亚洲人豆浆比牛奶好。牛奶：牛奶含乳糖，全世界2/3不吸收，亚洲黄种人70%，北京38%、广东22%。北京人吸收牛奶不好，跟种族有关系，牛奶是白种人的饮料，黄种人的饮料是豆浆。牛奶无抗癌物质。大豆：含寡糖100%吸收，钾、钙、磷、镁不次于牛奶，豆浆有五种抗癌物质，尤其是异黄铜有预防和治疗乳腺癌，为了抗癌喝要豆浆，豆浆的价值不次于牛奶。,做聪明人和明白人，不做无知人和糊涂人,三高人群对待健康问题可分四种人做聪明人和明白人，做健康长寿的人，不做无知人和糊涂人，短命的人，最能打动人心。健康是富人的幸福，穷人的财富，智慧的条件，快乐的源泉。健康是第一财富，拥有健

11、康就拥有未来，虽说健康不是一切，失去健康就失去一切，失去健康就失去了事业、家庭、孩子、房子、车子、金钱等等。无知人、糊涂人是用命换钱，得病后拿钱买不来命。人生60岁之前，是播种、成长阶段；60岁是人生第二个春天，人的生已成熟，该收获了，是享受美好人生；120岁以后是安度晚年阶段。健康是资本，需要有计划的投资健康,做到营养平衡、充足睡眠、适当运动、有一个良好的心态。保健投资1元钱，就可省8.59元的医药费，100元的抢救费，这样做的结果是个人少受罪，家少不受累，国家少消费，这是利人利己利国的大事。,良好的心态,释放:听音乐,跳舞,呐喊,大笑流泪:三种泪水-自我调节:爱-,WHO给文明病的定义是：

12、用现代的医疗手段、医疗技术、医疗药物不能解决的，由生活方式而引发的以下八种疾病：便秘、高血压、中风、恶性肿瘤、各种结石糖尿病、风湿类风湿、糖尿病肥胖症,健康,疾病20%,亚健康,75%,5%,中风先兆(自我诊断),1.经常或突然头昏,头痛,耳鸣,手脚麻木2.口舌发麻,犯困,哈气连天总想睡觉3.情绪突然淡漠,过急易怒,计算能力下降4.熬夜时白眼球充血,突然失倒5.一过性的视物不清,甚至一时性的失明6.高血压,高血,高粘,高血脂,糖尿病,-7.经常头昏头痛耳鸣是大脑血脉淤阻-,做聪明人和明白人，不做无知人和糊涂人,不同的观念决定了对健康的四种态度聪明人主动健康，投资健康，健康增值，一百二十；明白的

13、人，关注健康，储蓄健康，健康保值，平安九十；无知的人，漠视健康，随心所欲，健康贬值，带病活到七十；糊涂的人，透支健康，提前死亡，生命缩水，五十六十,健康分四种人,（一）糊涂的人、无知的人这类人群漠视健康，随心所欲，健康贬值，经商的企业老板、白领阶层，领导、文化人皆有之。他们的共同特点是缺健商、缺乏保健意识。竞争激烈、工作压力大，业务繁忙，饮食无规律，常常工作到下半夜，睡眠不足、运动不足。长期处于亚健康 状态。为工作多暴饮暴食、暴洗暴浴、旧不离口、烟不离手。存在一些糊涂观念活那么大岁数干啥？生老病死是自然规律？想吃啥说明身体需要啥？肉是营养吃的越多越好。工作需要不得不喝酒、抽烟、晚睡。工作忙不得

14、不经常夜间工作、开会等等。,想吃啥说明身体需要啥？,二十年来，由于人们饮食结构和生活习惯中出现一些不合理的改变，导致的现代饮食误区危害着人们的健康。（1）食盐摄入过多的危害：世界卫生组织建议每天吃盐不超过6克，而我国居民食盐量每天平均为13.5克。我国高血压患者每天以1万人的速度增加。我国有“南甜北咸”的饮食习惯，比如北京的高血压患病率是广州的4.4倍。（2）蔗糖与肥胖：高蔗糖的食物具有可口美味的特点，就是这个特点，使人容易进食过多而导致肥胖。高糖饮食能引起高胰岛素血症。胰岛素有一个作用，是促进脂肪的合成，可导致体内脂肪积累，诱发脂质代谢异常，导致肥胖。（3）不规律饮食的危害：饮食要有规律，摄

15、入不足和饮食过度，都会伤害脾胃功能，导致消化系统紊乱，疾病发生。,想吃啥说明身体需要啥？,（4）“美食”的误区：现在“名厨大菜”、“美食文化”是很多人所追求的，不定期的小宴、定期的大餐为现代“文明病”推波助澜。平时饮食简单清淡，年节假日却大鱼大肉，鸡鸭满桌，暴饮暴食，最易造成营养过剩。（5）偏食有害无益：偏食最易造成铁、锌、碘、钙、维生素的缺乏。提倡食品多样化，营养素的互补，每天要摄入30种水同的食物，才能有利健康。因为自然界中没有任何一种食物可以单独满足人体的需要。想吃啥吃啥是无知的表现，病从口入，病是吃出来的，健康也是吃出来的。不在吃多少，花多少钱，而在于吃的营养平衡。,肉是营养吃的越多越

16、好,肉并非吃得越多越好，进食过多的鸡鸭鱼肉时，常常会感到发腻，这就是“轻度酸中毒”的表现。吃肉过多必然摄入较多的动物脂肪和胆固醇。易产生骨质疏松、泌尿系统结石、便秘、酸性代谢产物会增加肝、肾的负担，并容易疲、会增加体重导致肥胖，吃肉多的人老年性痴呆的发病率比较高，说明长期过量食肉对大脑健康不利。科学方法是每天摄入的肉100克、鱼或虾50克。吃四条腿的不如吃两条腿的，吃猪肉、牛肉不如吃鸡肉、鸭肉，吃两条腿的又不如吃没有腿的，吃鸡肉、鸭肉不如吃鱼、虾，吃大鱼、大虾不如吃小鱼、小虾。,工作需要不得不喝酒、抽烟、晚睡,有个误区，有人认为酒是营养，粮食烧出来的，酒是乙醇，有碳、氢、氧元素组成，喝酒省饭。

17、中国酒文化源远流长，酒精进入体内后，在乙醇脱氢酶作用下，变成乙醛，是体内最大的自由基，对心脏、肝脏、大脑有很强的刺激和破坏作用。肝脏有乙醛脱氢酶，把乙醛分解成二氧化碳和水，变成无害物质。肝脏对乙醛的分解能力有限。当过量喝酒，过多的乙醛不能迅速被解决，乙醛会损害健康，因此饮酒过量，伤肝、伤肾、伤大脑、伤性功能、伤免疫功能。,工作需要不得不喝酒、抽烟、晚睡,酗酒之害，触目惊心，少量饮酒，大脑皮层解除抑制、兴奋，过量导致中毒，当血中的酒精浓度40mg%时，饮者表现如孔雀；当血中的酒精浓度80mg%时，表现如狮子；当血中的酒精浓度120mg%时，表现猴子；当血中的酒精浓度160mg%200mg%时，表

18、现如蠢猪；酒精浓度再高，可导致昏迷，深度麻醉，直至死亡。何以解忧、唯有交流，实践证明，对酒当歌、以杜康浇愁只能愁上添愁，成事不足，败事有余。,这是吸烟者的气管，我们发现它已经产生红肿现象。,这是通往肺部、正常健康的气管。,许多人在没有感到不舒服之前，总认为自己是健康的，事实上不舒服或疼痛的感觉只是一个讯号，它在告诉我们要开始关注它了。如果我们置之不理，它便会继续恶化下去，以关节为例，这是一个正常，健康的关节。得到了关节炎的关节。关节炎不是关节功能失调，而是一种自体免疫系统失调的疾病。但是关节损坏到了这程度，我们便感觉疼痛了，於是我们开始寻求药物的帮助，您想，药物真的可以使关节恢复原状吗？其实不

19、然，药物只是让我们感觉不疼痛，它并不能让损坏的关节恢复健康的。这是骨质疏松症的骨头切片图；根据科学家的研究显示，造成骨质疏松症的原因不是钙质不够，而是摄取过量的动物蛋白以及滥用化学药物所造成的。,这是正常的肝的切片图。,这是不健康的味蕾，它是细菌病毒入侵的管道之一。,这是肝硬化的切片图。肝是没有神经的器官，一旦发现病变时，往往已是晚期。,工作需要不得不喝酒、抽烟、晚睡,世界卫生组织改变了过去对酒精的看法，把“少量饮酒有意健”的口号改为“酒、越少越好”。日本岛本邦彦博士研究酿造酒含有多种酶、及酶的代谢产物维生素B群（B1、B2、B6、B12）、烟酸、泛酸、叶酸、-胡萝卜素、麦角巢醇等，能促进认得

20、代谢功能，有利于健康。酿造红葡萄酒含有白藜芦醇，可降血压、降血脂、预防心脏病，不喝红酒可吃红葡萄不吐葡萄皮。喝红酒不要喝太多。,工作需要不得不喝酒、抽烟、晚睡,总结一句话，最好不喝蒸馏的酒，不喝沟兑的酒、喝酿造的酒。蒸馏的酒每人每天不超过100毫升、酿造的酒，其中啤酒每人每天不超过500毫升、红葡萄酒每人每天不超过100毫升。甲壳素（甲壳质）可把乙醛吸附排除体外，甲壳素对肝脏有保护作用。,工作需要不得不喝酒、抽烟、晚睡,抽烟：美国经过两年多的独立的、绝密的、不受任何外来干扰的研究，结论是：“吸烟有害健康。吸烟是导致肺癌、肺气肿、冠心病的重要独立危险因素，吸烟缩短寿命”。吸烟是死亡的加速器，英国

21、流行病学家皮托指出“中国现有20岁以下人口5亿，将有2亿人成为烟民，其中将有5000万人将提前死于吸烟导致的相关疾病。”近年来的研究发现,烟草中的有害物质还可影响钙在人体中白吸收和代谢。长期吸烟者与不吸烟者体内钙含量明显降低,从而促进或加重了烟草对人体的毒害作用。因为烟草中的尼古丁和乙酰胆素含量过高，可引起副交感神经兴奋性增加,从而降低食欲,胃肠蠕动减慢，胃酸分泌旺盛，使原有的胃十二指肠溃疡恶化。钙剂有抑制胃酸分泌的作用,可减少尼古丁和乙酰胆素对人体不良的影响。当充分补充钙和维生素D后，体内钙的吸收能力增加,可在一定程度上减轻烟草对人体的危害。但最好尽可能地减少吸烟的数量或把烟戒棹,以减少吸烟

22、对人体的危害。,工作忙不得不经常夜间工作、开会,人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过,睡眠时间的长短与质量对人体健康有着重大的影响。一个人不吃饭能活20天,不喝水能活7天,但不睡觉5天后生命就会结束.可是在中国,有45.4%的人们睡眠质量不佳、45%的车祸与睡眠不足有关,50%的工伤事故与睡眠不足有关。睡眠是修补细胞、储存能量，好比汽车需要定期保养一样。人体生物钟决定人的最佳睡眠时间在晚上10时到第二天4时，专家提出10点到10点半睡觉，一个半小时进入深睡眠，12点到零晨3点，这个时间是法定深睡眠，这3个小时睡好了，代替8个多小时。,工作忙不得不经常夜间工作、开会,人群睡眠调查发现。正常的睡眠

23、8小时这组人群最健康，疾病最少，寿命最长。每天少睡1小时死亡率增高9%；每天睡6小时的人，死亡率增高18%；每天只睡5小时的人，死亡率增高27%。现代人睡眠不足或睡眠质量不好，会造成大脑功能下降，植物神经紊乱，内分泌紊乱，高血压、冠心病、动脉硬化。打麻将、看电视、喝酒、开会等到占用这个时间，对你身体损害最大，4点以后睡是潜睡眠，你睡一圈也不顶用。睡眠要将质量，要讲科学，合理安排，自我调节。,（二）聪明人、明白的人，主动健康,关注健康。,1、多吃饭还缺营养、缺钙吗？2、人为什么缺钙？3、钙代谢新理论是什么？4、补钙有哪些途径？5、补钙剂的评价标准6、如何选择钙制剂？7、深刻认识更年期是关键时期8

24、、为什么要补充鱼油？9、为什么补钙要配鱼油？10、重视补锌,1、多吃饭还缺营养、缺钙吗？（1）首先要了解人类关于营养知识人与植物营养比较,植物和人体,植物 人 1.碳（C）45%空气和水 18%2.氧（O）43%空气和水 65%3.氢（H）6.5%空气和水 10%4.氮（N）2%土壤中吸收 3%和豆科植物固氮 5.钾（K）1%土壤中吸收 大于0.01%6.钙（Ca）0.6%土壤中吸收 2%7.磷（P）0.5%土壤中吸收 1%8.硫（S）0.5%土壤中吸收 大于0.01%9.镁（Mg)0.3%土壤中吸收 大于0.01%10.锰（Mn)0.05%土壤中吸收 小于0.01%11.铁（Fe）0.02%

25、土壤中吸收 小于0.01 5 12.锌（Zn）0.01%土壤中吸收 小于0.01%13.硼（B）0.005%土壤中吸收 14.铜.（Cu）0.001%土壤中吸收 小于0.01 5 15.钼（Mo）0.0001%土壤中吸收 小于0.01 5 16.氯（Cl）痕迹 土壤中吸收 大于0.01%17 钠 大于0.01%1,营养物质之间关系-补充多种营养的方案相对于单独使用某一种营养物质可以更好地促进健康,钙镁、锌、锰、铁、VD锰钙、铜、锌、铁 VA、B1、VB3、VE铁锌、铜、钙、锰、锌铁、铜、锰、钙、镁、VA、VB6、铜锌、铁、锰、镁、VA、VC镁钙、铁、锌、VD、VB1、硒VC、VA、VB5、VB

26、2铬VB2叶酸VB5、VB6、VB12、VC、VE亚油酸锰、铜、VA、VB6、VB3、VC、VE、VH,营养物质之间关系-补充多种营养的方案相对于单独使用某一种营养物质可以更好地促进健康,VA硒、锰、锌、亚油酸、VE、VD VB1 镁、锰、VB2、VB3、VB5、VB2硒、铬、VB1、VB5、VB3锰、亚油酸、VB1、VB6、VB5叶酸、硒、VB2、VB3、VC、VH、VB6亚油酸、叶酸、锌、镁、VB12、VB3VB12叶酸、镁、VB6VC铁、铜、硒、镁、叶酸、亚油酸、VD、VB3VD 钙、镁、VC、VA、VE、VH 亚油酸、VB5VE 亚油酸、VD、VC、叶酸、锰、VA,营养物质之间关系,没

27、有什么可以替代天然食品，它富含上百种促进健康的物质，而其中很多的功用尚待发现。饮食要丰富多样，从大量不同品种的食物中进行选择。不要在你的饮食之外只增补单独的营养物质，要同时进行良好、全面的多种维生素和矿物质补充。不要大量增补种B族维生素，要同时增补维生素B复合物或多种维生素。不要在你的饮食之外只增补单一的抗氧化营养物质（如维生素C、维生素E），要同时进行良好、全面的抗氧化剂补充。,矿物质营养缺乏原因-1,1 天然食物所含的矿物质正在减少。（1）土壤耕作而造成矿物质流失。施化肥补充1939-1991年植物中矿物质含矿物质数量平均降低了22个百分点。,矿物质营养缺乏原因-2,2 农产品加工损失了必

28、需矿物质、损失90%的微量元素。食品加工过程造成的矿物质流失精白面粉 糖的精制过程 米的研磨过程铬 98%95%92%锌 78%88%54%锰 86%89%75%,面粉加工过程损失矿物质的%铬 98%锌 78%钙 60%钴 89%钾 77%钼 48%锰 86%铁 76%硒 16%镁 85%磷 71%钠 78%铜 68%,矿物质营养缺乏原因-3,（1）偏食-不爱吃富含矿物质的植物种子以及坚果等食物，因此现代人的身体缺乏矿物质。（2）某些元素摄入过少-锌-推荐日摄食量15毫克/天，摄入 50%，哺乳期妇女的推荐摄人量是25毫克，超过平均摄人量的三倍。导致婴儿缺锌，影响智力发育。,矿物质营养缺乏原因

29、3人体对矿物质的需求在增加。,铁和镁的平均摄人量大大低于推荐日摄食量。锰、铬和硒元素-摄人低于人体达佳健康状态数量。动物-缺乏矿物质引起的营养不良导致大量疾病，人们在家畜的饲料中会添加矿物质。人类-对缺乏矿物质引起的营养不良导致大量疾病认识少。,平衡营养,碳水化合物 脂肪蛋白质糖穴居人65%18%17%现实 70%13%12%5%现代人28%12%40%20%理想 70%15%15%注：现代人近20-50年、现实20年前,最容易流失和缺乏的元素,钙铁锌,钙生理功能,1.参与心脏收缩与舒张，调节心律；2.参与神经冲动的传导；3.参与肌肉收缩与舒张；4.参与血液凝固；5.激活酶的活性；6.维持细胞

30、的粘着及细胞膜的完整性与渗透性:7.控制纤毛运动；8.调整机体免疫平衡；-,如何摄取钙,（1）食物来源 奶和奶制品.豆类、硬果类.可连骨吃的小鱼小虾.一些绿色蔬菜类也是钙的较好来源。硬水中含有相当量的钙。（2）坚持运动和锻炼。（3）多晒太阳。（4）补充钙制剂（5）良好的生活方式-不过量饮酒和咖啡、减少吸烟等、不喝碳酸饮料；妇女在绝经后头25年内，如用雌激素替代疗法，加上适量补钙和运动，可有效预防骨质疏松和骨折的发生。,常见食物中含钙量(毫克/100克),食物名称含量食物名称含量食物名称含量牛奶 104豌豆（干）67蚌肉 190干酪 799花生仁284大豆 191蛋黄 112荠菜 294豆腐 1

31、64大米 13莒蓿 713黑豆 224标准粉31油菜 108青豆 200猪肉（瘦）6海带（干）348雪里蕻230牛肉（瘦）9紫菜 264苋菜 178羊肉（瘦）9木耳 247大白菜45鸡肉 9虾皮 991枣 80,2、人为什么缺钙？,（1）钙的一般知识钙是构成人体的重要组分，正常人体内含有1000-1200克的钙。其中99.3集中于骨、齿组织，只有0.1的钙存在于细胞外液，全身软组织含钙量总共占0.60.9(大部分被隔绝在细胞内的钙储存小囊内)。在骨骼和牙齿中的钙以矿物质形式存在；而在软组织和体液中的钙则以游离或结合形式存在，这部分钙统称为混溶钙池。机体内的钙，一方面构成骨骼和牙齿另一方面则参与

32、各种生理功能和代谢过程。,（2）各生理时期钙需要量中国居民膳食钙参考摄入量(DRIs)mg/d,组别 适宜摄入量(AIs)可耐最高摄入量(UIs)0-0.5 300 0.5-1 4001-4 600 20004-7 800 20007-11 800 200011-14 1000 200014-18 1000 2000 18-50 800 200050 1000 2000孕妇中期 1000 2000孕妇晚期 1200 2000 乳母 1200,（3）钙吸收能力随年龄增长而降低。,钙吸收率,婴儿5060%；青少年3540%,；成年人1520%，女25岁、男30岁为钙吸收平衡点，以后每增加一岁，钙吸

33、收能力降低1%；60岁10%以下。随着年龄的增加,骨钙丢失的速度增加,骨吸收(即钙离开骨质进入血液的过程)增加。成年妇女在绝经前,以每年0.7%1.25%的速度丧失骨质,绝经后其速度增加到1.5%2.5%。60岁以后,骨质丢失基本处于稳定状态,骨丢失占全身骨量的30%50%。男性50岁以后睾酮分泌水平开始下降,也会出现骨丢失。60岁的人因缺钙平均身高降低4厘米，70岁平均身高降低9厘米。骨钙与体液钙之间的比例由99：1,降为6070：1，骨质疏松和软组织钙沉着的结果是发生老年性退行性变化及各种老年性疾病，如高血压和动脉硬化等的重要原因。一方面骨钙减少，骨质疏松，另一方面软组织和动脉血管中钙异常

34、沉着(即降低血管壁的弹性,造成动脉硬化)。,（4）生活方式、饮食结构导致钙吸收不足,1959、1982和1992年三次全国营养调查资料表表明，我国人民生活方式、食物结构导致普遍缺钙，人均摄入量不足500毫克天，不少省份低于400毫克天，学龄前儿童及老年人缺钙严重。平均摄入量仅为应摄入量的31一69，孕妇则100缺钙。我国人民在长期缺钙的状态下生活，身体健康受到严重损害，与发达国家和地区相比，无论是身高、体重等发育水平，还是体力耐力等强壮程度，都有较大差距。除遗传因素外，这种情况的发生与钙质摄入不足有直接关系。因此，为了身体健康，全国人民补钙是当务之急!总之钙是生命的基础，是人类和所有哺乳动物必

35、不可少的营养物质。只有摄入足够的钙质，才能保证生存。健康、延缓衰老，才能有充沛、旺盛的精力去工作，学习和生活。缺钙就是缺健康，提高我国人民的健康水平、提高生活质量、防病治病、抗老防衰、延年益寿，我们必须要摄要摄入足量的钙，这对提高我国人民身体素质具有划时代的意义。,问题4-人为什么要补钙？,随年龄的增长人类对钙吸收能力降低生活方式、饮食结构导致钙吸收不足中老年人-流失的钙必须补充欠债还钱-欠钙长病 欠钙还钱,3、钙代谢新理论是什么？,（1）钙迁徙什么是钙迁徙？机体长期钙摄入量不足，引起血钙浓度低下，为了维持血钙的平衡，刺激甲状旁腺素释放，使破骨细胞增殖，将骨骼中的钙溶解出，释放到血液中，这就是

36、“钙迁徙”。,（1）钙迁徙钙迁徙带来什么问题？,“钙迁徙”虽然弥补了血钙的不足，但骨组织释放钙质，势必造成骨质疏松，形成硬组织软化，这部分钙带有骨组织的一些成份，如胆固醇等。当它沉积在血管壁、软组织及细胞中可引起血管硬化、软组织硬化、从而引发各类心脑血管疾病、动脉硬化、高血压、糖尿病、结石病等等。另外骨钙进入血液后，若血钙升高，在降钙素的作用下，使其沉积在骨的关节部位，形成骨质增生。如果我们把吃进去的钙比做“纯净钙”，那么骨释放出的钙就是“脏钙”。由于缺钙可引起的疾病多达120多种。,缺钙可引起的疾病多达120多种。钙缺乏病谱(中国优生优育协会妇女儿童钙代谢研究委员会),缺钙可引起的疾病多达1

37、20多种。钙缺乏病谱(中国优生优育协会妇女儿童钙代谢研究委员会),缺钙可引起的疾病多达120多种。钙缺乏病谱(中国优生优育协会妇女儿童钙代谢研究委员会),钙过量,血钙的来源有两个:一是吃进去，通过肠道吸收进人血液；二是从骨骼中提取。钙过量：A 主动运输-经口并受激素控制的钙。经口摄入过多的钙，吸收受肠道维生素D多少和有关激素依据机体需要来决定，中国人膳食结构很难达到2000毫克/天水平。B 被动运输-有问题。不通过肠道吸收，钙有高浓度地方流向低浓度地方，甚至直接进入血液，由于浓度差异很大，瞬间即会对机体造成极大的危害，如静脉注射超量的钙质-危险！,4、补钙有哪些途径？,血钙的来源有两个：一是吃

38、进去，通过肠道吸收进人血液；二是从骨骼中提取。经口吃进的钙叫主动运输，吸收受肠道维生素D多少和有关激素依据机体需要来决定，中国人膳食结构很难达到2000毫克/天水平。不通过肠道吸收，钙有高浓度地方流向低浓度地方，甚至直接进入血液，由于浓度差异很大，瞬间即会对机体造成极大的危害，由骨溶出的钙和静脉注射的钙高浓度的血钙，（细胞外钙）会使细胞崩溃而危机人的生命。传统医学常采用静脉注射补钙，易超量补钙质-危险！,5、补钙剂的评价标准,（1）选择不钙剂营养要全面 钙流失同时也流失了碳、氧、氢、氮、钾、磷、硫、镁、锰、铁、锌、硼、铜、钼、氯、钠、硒、铬等元素，尼克酸、叶酸、胶原蛋白、磷蛋白及多种氨基酸等，

39、补钙也应该是 全面营养，好比大楼有一面墙坏了，修一面墙与盖楼时的原材料是相同的，仅用砖或沙子是修补好墙的。（2）钙磷比严格地2:1符合国际标准,平衡合理。（3）酸碱中性（PH:7）。（4）加工剂型好，吸收率高，钙制剂剂型从好到差的顺序氨基酸螯合钙抗坏血酸钙枸橼酸钙葡萄糖酸钙乳酸钙磷酸钙碳酸钙。（5）纯天然，口感好。,6、如何选择钙制剂？,（1）市场补钙产品分两大类一是传统的钙离子（Ca2+）形式补充的化学钙盐。二是新型的分子补钙。（2）化学钙盐分为无机钙和有机钙。无机钙盐的代表是碳酸钙。碳酸钙原来是做为中和胃酸的消化道药物，吸收率吸收率可达38.4%。做补钙制剂的问题：一是消耗胃酸,影响消化功

40、能,可发生碱中毒和乳碱综合症；二是心肾功能不全的患者应慎用,以免加重病情。,6、如何选择钙制剂？,（3）分子补钙的代表为L苏糖酸钙(巨能钙)、天狮营养高钙素。他们的吸收率95%以上，而传统的离子钙吸收率由不超过40%。L苏糖酸钙的缺点是仅含钙，矿物质元素单一，不可取。以补钙为主,而我们骨骼中的营养要求是多方面的,不但要求足够的钙.而且必需要适当的磷、镁、锌、铜、锰、胶原蛋白、软骨素等多种成份,所以单纯补钙效果不好。,6、如何选择钙制剂？天狮营养高钙素,全营养、含量高，天狮营养高钙冲剂含量高达4000mg/100g以上,磷、锌、铁、碘、硒、锰,等多种微量元素营养均衡,并强化了多种维生素（VA、V

41、B1、VB2、VB6、VBl2、Vc、VD、VE）、尼克酸、叶酸、胶原蛋白、磷蛋白及多种氨基酸等。是纯天然的综合营养源。钙磷比严格地2:1符合国际标准,平衡合理。天狮营养高钙冲剂中性（PH:7）,对于有消化道溃疡、胃炎、萎缩性胃炎、胃癌患者均可服用。,6、如何选择钙制剂？天狮营养高钙素,吸收率高：产品加入VD 800IU，营养素合理配比和协同作用吸收率高，钙的平均吸收率95%以上。加工剂型先进氨基酸鳌合钙 功能型：通过对DNA-酶的相互作用的参与和对人体细胞内信号传导途径的调控，实现了对生命活动高级功能的系统结合。同时全面调节机体营养水平，保持良好的生命状态。,达到动态代谢平衡,激活细胞,解除

42、人体缺钙病变和异常变化的目的,增强免疫功能,使人体处于良好的生命功能水准。纯天然 产品以新鲜牛骨为原料，加工过程没有化学反应，产品不含任何防腐剂、保鲜剂。口感好：,钙制剂-从好到差的顺序,氨基酸螯合钙 抗坏血酸钙抗坏血酸钙 枸橼酸钙枸橼酸钙 葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙 乳酸钙乳酸钙 磷酸钙磷酸钙 碳酸钙,7、深刻认识更年期是关键时期,更年期一般女人45岁，男人50岁，更年期到来的早晚与人的钙流失多少有关，喝酒，偏食、不良的饮食习惯，女人生孩子等钙流失多，更年期来得早。人的血管大约10多万公里，当钙迁徙引起血管璧增厚，好比高速公路，双行道堵塞50%的时候，才出现明显的车流缓慢，人出现高血压，心脑血管疾

43、病，在此之前人的心脏没有明显症状。更年期应该叫钙钙代谢临界期。这个时期保健措施关键要通过补钙制剂，抑制钙代谢流失的钙、铁、锌等矿物 质，通过补充不饱和脂肪，清理钙代谢沉积在血管璧上的饱和脂肪和软化血管。如忽视健康保健就会出现大问题。,老年人补钙,1、每日需要钙-保健量抑制钙迁徙2、以前欠的钙3、核心是配合鱼油,锌,锌-人体所有组织和器官。以肝、肾、肌肉、视网膜、前列腺为高。血液中7585的锌分布在红细胞中，35%分布于白细胞。其余在血浆中。成人体内锌含量约2.02.5g。,锌功能,锌的生理功能为三个部分：催化、结构、调节功能。锌对生长发育、免疫功能、物质代谢和生殖功能等均有重要作用（1）催化功

44、能-近百种酶依赖锌的催化，如EcIII醇脱氢酶，失去锌此酶活性也将随时丢失，充锌可以恢复活性。化合重金属。,锌功能,(2)结构功能 锌在酶中也有结构方面的作用。已鉴定出的含锌酶或其他蛋白已超过两百种。在细胞质膜中，锌主要结合在细胞膜含硫、氮的配基上，少数结合在含氧的配基上，形成牢固的复合物，从而维持细胞膜稳定，减少毒素吸收和组织损伤。当食物锌摄入减少。一个重要的表现是细胞质膜丢失锌离子。锌从特异的亚细胞成分选择性的丢失。可能是引起原发病理学的关键。,(3)调节功能,锌作为一个调节基因表达的因子，在体内有广泛作用；锌对蛋白质的合成和代谢的调节作用还表现在对机体免疫功能的调节；锌对激素的调节-结晶

45、胰岛素中含有相当数量锌，在胰岛素释放中起调节作用。锌参与前列腺素的主动分泌过程。在激素的产生、储存和分泌中起作用。,缺锌,缺锌-一种或多种锌生物学功能降低。缺锌-常表现生长缓慢、皮肤伤口愈合不良、味觉障碍、胃肠道疾患、免疫功能减退等。脱发,疲劳,睡眠障碍和情绪抑郁。尤其是很少吃肉和吃鱼的人应当注意对锌的摄入。过量-一般人体不易发生锌中毒。,重视补锌,锌元素的来源：极好来源：贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏类（牡蛎、羊肉、牛肉、金枪鱼、西鲱鱼、螃蟹、小虾、蛤蜊、富含锌：干果类、谷类胚芽和麦麸（小麦胚芽、黑麦胚芽、大麦、嫩未熟的麦粒、燕麦片）；良好来源：干酪、虾、燕麦、花生酱花生、玉米、南瓜子和葵

46、花子、芝麻、兵豆、豌豆；等（一般植物性食物含锌较低。；含量较少者包括：动物脂肪、植物油、水果、蔬菜、奶糖、白面包和普通饮料等。精细的粮食加工过程可导致大量的锌丢失。如小麦加工成精面粉后大约80锌被去掉；豆类制成罐头比新鲜大豆锌含量损失60左右。,重视补锌,为什么要补锌？随着年龄的增长，人对锌的吸收能力逐渐减退，40岁是临界期，环境污染，外伤等压力增加锌的流失，。人体对锌的需求量是成人1525毫克/天,儿童10毫克/天，孕妇为25毫克/天，最高耐受量45毫克/天。一般人需要补7.5毫克/天；糖尿病人20毫克/天；灼伤、割伤、瘀伤、痛风、痤疮15毫克/天；鼻窦炎30毫克/天；酗酒维生素B6 100

47、毫克+锌15毫克/天。锌是铁、锰、铜的抗体，长时间补锌，需配合补铁、锰、铜。每日服锌大于20毫克，补铜1毫克。锌剂型：吡啶甲酸锌、氨基酸螯合锌、柠檬酸锌、葡萄酸锌（摘自英国-营养圣经）,铁,人体内铁总量约为45g。有两种存在形式：A“功能性铁”-是铁的主要存在形式。其中血红蛋白含铁量占总铁量的60一75，3在肌红蛋白，1为含铁酶类(细胞色素、细胞色素氧化酶、过氧化物酶与过氧化氢酶等)。B“贮存铁”-是以铁蛋白和含铁血黄素形式存在于血液、肝、脾与骨髓中，约占体内总铁的25一30。在人体器官组织中铁的含量，以肝、脾为最高，其次为肾、心、骨骼肌与脑。铁在体内含量随年龄、性别、营养状况和健康状况而有很

48、大的个体差异。,（1）生理功能,参与体内氧与二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程。铁与钙、磷等传递信息铁与钙即协调又拮抗，铁多抑制钙的吸收。参与酶反应参与蛋白质合成 维护体液pH平衡,吸收与代谢,食物铁在胃内-亚铁状态-内源性螫合物，在小肠中碱性条件下，使摄入的铁减慢沉降，而易为肠粘膜吸收。A 铁的吸收-吸收主要在小肠的上段，且吸收效率最佳，但铁吸收在小肠的任何一段都可进行。大部分被吸收入血流的铁以小分子的形式，很快通过粘膜细胞，与脱铁铁蛋白结合形成铁蛋白，一部分铁蛋白的铁可在以后解离，以便进入血流，但大部分却可能留在粘膜细胞内直至此种细胞破坏死亡而脱落。小肠粘膜上皮细胞对铁的吸收代谢有以下特点

49、：血红素铁-血红素与肠粘膜上血红素受体结合，将血红素铁中的含铁卟啉复合物整个吸收，并由血红素加氧酶裂解成卟啉和铁，随后铁与细胞内的脱铁铁蛋白结合成铁蛋白，再运转到身体其他部位而被利用。而非血红素铁则需先被还原成二价铁，才被吸收。控制和调节铁的吸收，当人体内缺铁时，小肠粘膜上皮细胞就能多吸收铁，此时铁的吸收率就升高。肠内铁增高时，其吸收率则下降，但吸收量仍有增加。,（3）铁缺乏及缺铁性贫血,铁是最容易缺乏的一种。铁缺乏的原因：食物铁摄入不足：偏食、挑食、婴儿喂养不当；机体对铁的需要量增加：发育的儿童、育龄妇女月经失调、妊娠期、哺乳期妇女；体内代谢铁重利用降低：某些疾病：萎缩性胃炎、胃酸缺乏、或服

50、用过多抗酸药物及肠道疾病等。,缺铁-临床表现：,(1)疲乏无力、心慌、气短、头晕，严重者面色苍白、口唇粘膜无血色、肝脾轻度肿大，贫血性心脏病较易发生左心心力衰竭。(2)影响生长发育：幼儿可伴有近期和远期神经功能和心理行为障碍。烦躁、易激惹、注意力不集中、学龄前儿童学习记忆力障碍。(3)活动和劳动耐力降低细胞内缺铁时骨骼肌氧化代谢受影响。(4)机体免疫力和抗感染力下降。淋巴细胞减少，免疫力功能下降。成年人易疲劳、倦怠、工作效力和学习能力降低，呈亚健康状态。(5)消化系统的表现：出现口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩，75缺铁的病人有胃炎的表现。另外还有皮肤毛发无光泽、异嗜癖、畏寒等症状，极个别人有神经系统