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1、皮肤科治疗室病情分析及治疗参数的选择及细节色素性疾病：雀斑：可以根据其肤色来选择治疗波长。因为雀斑除白颜色比较浅外OPT曾过治疗的。一般对光的吸收能力还是比较好的，以下根据皮肤选择波长肤色较白雀斑明显可以选择：515560590615第一遍：可以选择波长较长：640、695左右做一下嫩肤，一来可以观察霞皮肤对光的治疗反应，二来也不会太痛，给病人有个适应过程，如一下子太重病人会承受不了，三来为以后着重治疗减低能量降低皮肤损伤，第二遍：515560590针对性治疗，更换凝胶选择比较冷点的，降低表皮温度。二脉冲：3.5254.0.1820J、一般雀斑反应程度来看，皮肤红及病人的疼痛感来更换凝胶，最好
2、的皮肤反应是有斑点的地方颜色加深其余皮肤不红，无反应为最佳。皮肤偏黄，吸光能力较强。第一遍：因为吸光能力比较好。第一遍治疗以皮肤不红为主，波长640、695二脉冲：脉宽可相对长些，延时也一样，能量低一些观察皮肤反应，还有一种方法凝胶相对涂得稍后些，也可以相对减轻皮肤对光的吸收反应，光疗目的前面相同。第二遍：更换凝胶选择比较冰一些的凝胶，涂抹时较薄些，可以更好地观察治疗部位皮肤的反应。590二脉冲脉宽适当。但延时要注意不要太长，特别是较容易吸光的皮肤，能量看斑点反应来调整，如较低，可重复打，较高的话就减少重复次数及频率。皮肤黑吸光特强：治疗原则治疗速度放慢，不必嫩肤，着重斑点治疗有时甚至一遍就可
3、以解决问题，如果重复次数太多，就增加皮肤损伤的机率，凝胶勒更换注意观察皮肤延时反应，这点比较重要，心里要有预留空间，不必从皮肤看出有反应或有较轻微反应即可。才停止治疗，波长695、640、615可选择三脉冲，640、615可选择二脉冲。延时设置一定要短，能量不要一下子太高，根据皮肤反应慢慢适当增加。黄褐斑：可以根据皮肤的性质、肤色、选择结合冰波治疗（特别经济承受能力）冰波：改善肤质，促进皮肤修复，对色素的代谢有所促进作用。OPT：波长640、695、755为主治疗三脉冲，延时（3045之间）能量较温和些，皮肤反应不要太重为主（注意不要结痂，容易留色沉以及加深黄褐斑）红血丝：主要看属于哪种类型的
4、红血丝，单纯型和复合型单纯型红血丝治疗根据其肤色选择波长类型。皮肤较白：波长515、560、590、第一遍：590,三脉冲，脉宽1216之间，延时3040.能量根据皮肤反应情况来调整,第一遍的目的在于了解皮肤的吸光程度，让有红血丝的部分预热，观察其轻微反应，根据其反应程度来调整下一步治疗参数，整脸打一遍到两遍左右。第二遍：着重有红血丝部位，由于已经经过一遍的初步治疗，局部血管已扩张，可以两种方案，如面积比较大的红血丝且血管明显的，可以选择较大的治疗光头，一来保证能量的足量，二来减少对皮肤的反复刺激，但要注意观察皮肤的反应最佳治疗反应，皮肤略微肿，但不至于起水泡，有红血丝明显处呈紫色加深红即可，
5、515、560,单脉冲6-10能量18左右能量视皮肤局部反应而调整，如小面积科选小光头，能量稍加大1-2J,注意的是部可连续同一部位不间断重复治疗，这会导致皮肤散热时间不够，加重损伤，易引起水泡，术后迅速冰敷，观察皮肤反应，做术后注意事项交待，在冰敷的过程中，随时观察皮肤反应，估计有可能皮肤会出现的状况以及想病人有所交待复合型红血丝治疗：配合冰波治疗，一般复合型的皮肤都较易敏感,如两台仪器一起治疗，从操作能量的选择及时间都不易太高或太久,最好先单独冰波治疗12次后，再进行OPT的着重治疗，这样对皮肤损伤越小，效果越好，治疗参数照单纯型，根据具体情况，主要是皮肤的承受力，再做调整座疮：分炎症期：
6、皮肤有明显的红、肿、热、痛非炎症期：局部有粉刺，结节，处于起始阶段或炎症后期恢复阶段。炎症期处理：OPT的治疗应偏温和，不宜刺激过重，波长640、615为主，三脉冲，脉宽1015,延时2535,能量低于18J.L。两遍既可IPL局部炎症处理：最好再IPL治疗前用调Q激光对局部座疮有淤血或脓头进行爆破处理，开放其座疮面，易于420的吸收，治疗炎症效果更佳，调Q1064光斑34mm能量350400mJ、5HZ、以局部爆破（指皮肤的爆破为主）术后隔薄膜进行冰敷，对爆发型座疮合并口服药物的治疗。非炎症期处理：视肤色来选择波长，可比炎症期的治疗强度稍高些，因为强光有时对皮脂腺有略微的刺激作用，特别是首次治疗，少量宁可做第二次治疗时加大力度，OPT波长590、615、640O三脉冲，脉宽1520,延时3540左右，能量视皮肤反应情况而定，第二遍可适当选用二脉冲治疗，主要局部治疗，脉宽78,延时25,能量低于20mj这些参数对一些合并症也有一定治疗效果。调Q：（太田痣、颊上褐青色痣）视其色素厚薄，颜色反应来调整，可见颜色吸光后有变薄，明显地有些发白现象为最佳，如有局部出血也属于正常反应
