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1、血管,动脉、毛细血管静脉,动脉：运输血液离心的管道（大、中、小）静脉：运输血液回心的管道（大、中、小）毛细血管：血液与细胞进行物质交换的场所动脉与静脉的特点差异：动脉：管壁厚、管腔小、弹性好静脉：管壁薄、管腔大、弹性差,血管吻合,（一）动脉间吻合,（二）静脉间吻合,（三）动静脉吻合,侧支吻合、侧支循环,肺循环的动静脉,一、肺循环的动脉,起自右心室，分为左、右肺动脉。动脉韧带：肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间的一纤维性结缔组织索。二、肺循环的静脉,肺动脉干,肺循环的动静脉,体循环的动静脉,体循环的动脉,主动脉,颈总动脉头颈 锁骨下动脉上肢 胸主动脉胸部腹主动脉腹部髂外动脉下肢 髂内动脉盆部
2、,升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉 髂总动脉 髂内动脉 髂外动脉,升主动脉,主动脉弓,胸主动脉,腹主动脉,颈总动脉,锁骨下动脉,髂外动脉,髂内动脉,右髂总动脉,主动脉,（一）升主动脉左、右冠状动脉（二）主动脉弓头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉（三）降主动脉胸主动脉、腹主动脉,左心室,升主动脉 左冠状动脉 右冠状动脉,主动脉弓 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉,头臂干,右锁骨下动脉,右颈总动脉,左颈总动脉,左锁骨下动脉,主动脉弓,支气管支,左主支气管,升主动脉,右冠状动脉,右冠状动脉,左冠状动脉,升主动脉,1、颈外动脉,2、颈内动脉,（1）面动脉（2）颞浅动脉（3）上颌动脉 脑膜中动脉,颞浅动脉,脑
3、膜中动脉,上颌动脉,颈内动脉,颈外动脉,甲状腺,甲状腺上动脉,面动脉,颈总动脉,主要分支有：,(一）颈总动脉,颈动脉窦是颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，是压力感受器。颈动脉小球是位于颈内、外动脉分叉处的后方的扁椭圆形小体，属化学感受器。,（二）锁骨下动脉,主要分支有：椎动脉 胸廓内动脉 腹壁上动脉 甲状颈干,锁骨下动脉的直接延续（腋动脉）是上肢的主要动脉干。,左侧起于主动脉弓右侧起自头臂干,在第1肋外缘延续为腋动脉,1腋动脉 分支主要分布于肩部、胸前外侧壁和乳房等处。,移行为肱动脉,沿肱二头肌内侧下行至肘窝，分为桡动脉和尺动脉。在肘窝上方，可触及肱动脉的搏动，是测量血压时听诊的部位当前
4、臂和手部大出血时，可在臂中部的内侧将肱动脉压向肱骨进行止血。,2肱动脉,4.肱动脉,3、桡动脉,4、尺动脉,掌浅支 拇主要动脉,骨间总动脉 掌深支,桡动脉和尺动脉沿途分支分布于前臂和手，当手部出血时，可在桡腕关节上方同时压迫桡尺动脉进行止血。,5.掌浅弓,掌浅弓：由尺动脉末端与桡动脉的掌浅支吻合而成，,6.掌深弓,掌深弓：由桡动脉末端与尺动脉的掌深支吻合而成,掌浅弓和掌深弓除分支分布于手掌外，还发出指掌侧固有动脉，沿手指掌面的两侧缘行向指尖。当手指出血时可在手指两侧压迫指掌侧固有动脉止血。,胸部的动脉,主干是胸主动脉，其分支有壁支和脏支。壁支：由第3-11对肋间后动脉和1对肋下动脉（位于第12
5、肋的下缘）第1-2对肋间后动脉由锁骨下动脉发出,胸主动脉,壁支：有肋间后动脉、肋下动脉，后支细小分布于脊髓、背部肌肉和皮肤；前支粗大分布于胸壁、腹壁上部。,脏支：较细小，包括支气管动脉、食管动脉和心包支，分布于同名器官。,十二指肠空肠曲,大网膜,肠系膜下静脉,结肠左曲,肠系膜下动脉,左结肠动脉,乙状结肠动脉,降结肠,直肠上动脉,乙状结肠,膀胱,直肠,髂总静脉,髂总动脉,肠系膜,下腔静脉,肠系膜上动脉,腹主动脉,胰,中结肠动静脉,1）左结肠动脉 2）乙状结肠动脉 3）直肠上动脉,（6）肠系膜下动脉,（五）髂内动脉,1壁支：（1）闭孔动脉（2）臀上动脉和臀下动脉 髂腰动脉 骶外侧动脉,臀上动脉,臀
6、下动脉,坐骨神经,闭孔动脉,髂内动脉,髂腰动脉,骶外侧动脉,臀上动脉,臀下动脉,2脏支：（1）脐动脉（2）子宫动脉（3）阴部内动脉膀胱下动脉直肠下动脉,右髂总动脉,输尿管,髂外动静脉,输卵管,髂内动脉,臀上动脉,臀下动脉,阴部内动脉,直肠下动脉,子宫动脉,膀胱上动脉,脐动脉,六、髂外动脉,1股动脉 股深动脉 旋股内侧动脉 旋股外侧动脉 穿动脉 腹壁浅动脉 旋髂浅动脉,腹壁下动脉旋髂深动脉,股动脉,股深动脉,旋股内侧动脉,旋股外侧动脉,穿动脉,腹壁浅动脉,旋髂浅动脉,3胫后动脉（1）腓动脉（2）足底内侧动脉（3）足底外侧动脉 足底深弓 跖足底总动脉 趾足底固有动脉,2腘动脉,腘动脉,腓动脉,胫后
7、动脉,足底内侧动脉,足底外侧动脉,4胫前动脉,足背动脉,弓状动脉,胫前动脉,5足背动脉（1）足底深支（2）第1跖背动脉（3）弓状动脉,足底深支,第1跖背动脉,腹部的动脉,主干是腹主动脉，分支有脏支和壁支壁支：主要有4对腰动脉，分布于脊髓、腹后壁和腹前外侧壁。脏支：成对脏支和不成对脏支。成对脏支：肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉（男）或卵巢动脉（女）；不成对脏支：腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。,(四)腹主动脉,1.壁支 腰动脉 膈下动脉 骶正中动脉,下腔静脉,肾上腺,右肾,输尿管,膀胱,直肠,肠系膜下动脉,左肾静脉,膈,左肾动脉,腹主动脉,睾丸动脉,右髂总动脉,腹腔干,肠系膜上动脉,髂内动脉
8、,髂外动脉,腰大肌,髂肌,成对的：（1）肾动脉、肾上腺动脉（2）睾丸动脉(精索内动脉)（3）卵巢动脉,2.脏支,（1）肾上腺中动脉：在平第1腰椎平面处发出，横行向外，分布于肾上腺。（2）肾动脉：约平第2腰椎椎间盘的高度起于腹主动脉，横行向外至肾门入肾。（3）睾丸动脉:细长，在肾动脉稍下方发出，经腹股沟管入阴囊，分布于睾丸；女性为卵巢动脉,分布于卵巢。,（4）腹腔干 在主动脉裂孔 稍下方起自 腹主动脉前壁 1）胃左动脉 2）肝总动脉 3）脾动脉,胆囊,肝固有动脉,胆总管,胃十二指肠动脉,腹腔干,脾,脾动脉,肝总动脉,胆囊动脉,腹腔干及其分支,胃左动脉：向左上方行至贲门附近，沿胃小弯向右走行，与胃
9、右动脉吻合。,腹腔干及其分支,肝总动脉：向右行至十二指肠上部，分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉。肝固有动脉在起始处发出胃右动脉，在肝十二指肠韧带内上行肝门处发出胆囊动脉。胃十二指肠动脉在十二指肠上部后方下行分为数支，主要的是胃网膜右动脉。,脾动脉：沿胰上缘左行至脾门，入脾门前发出胰支、胃短动脉、胃网膜左动脉和脾支。,胃右动脉,胃左动脉,胃网膜左动脉,腹腔干,脾动脉,胃短动脉,肝总动脉,胃十二指肠动脉,脾,3）脾动脉 胰支 胃后动脉 胃短动脉 胃网膜左动脉,（5）肠系膜上动脉：在腹腔干稍下方，约平第1腰椎高度起自腹主动脉前壁，经胰头与胰体交界处后方下行，越过十二指肠水平部前面进入肠系膜内。其分支如
10、下：1、空肠动脉和回肠动脉2、回结肠动脉 发出阑尾动脉3、右结肠动脉4、中结肠动脉,肠系膜上动脉,1、空肠动脉和回肠动脉2、回结肠动脉3、右结肠动脉4、中结肠动脉,回结肠动脉：分布于回肠末端、盲肠、升结肠。回结肠动脉发出阑尾动脉，分布于阑尾,中结肠动脉,横结肠,横结肠系膜,大网膜,胰,胰十二指肠下动脉,回结肠动脉,右结肠动脉,升结肠,盲肠,阑尾动脉,回肠,回肠动脉,空肠动脉,肠系膜上动脉,空肠,（6）肠系膜下动脉:约平第3腰椎高度起于腹主动脉前壁，行向左下方。主要分支：1、左结肠动脉2、乙状结肠动脉3、直肠上动脉,主干是髂总动脉，在第4腰椎体下缘有腹主动脉发出，在骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外
11、动脉。,1、髂内动脉：为一短干，沿盆腔侧壁下行。壁支：闭孔动脉臀下动脉和臀上动脉脏支：膀胱下动脉直肠下动脉阴部内动脉子宫动脉,盆部的动脉,髂内动脉(壁支),闭孔动脉：沿骨盆侧壁行向前下，穿闭孔膜至大腿内侧，分支至大腿内侧群肌和髋关节。,臀下动脉和臀上动脉：分别经梨状肌上、下孔至臀部，分支至臀肌和髋关节。,髂内动脉(脏支),膀胱下动脉：分布于膀胱底、精囊和前列腺。在女性分布于膀胱和阴道。,直肠下动脉：分布于直肠下部，并与直肠上动脉和肛动脉吻合。,子宫动脉：沿盆侧壁下行，在子宫颈外侧2cm处从输尿管前方跨过并与之交叉，分支营养子宫、卵巢、输卵管和阴道。,阴部内动脉：臀下动脉前方下行，穿梨状肌下孔出
12、骨盆，发出肛动脉、会阴动脉和阴茎动脉。分布于肛门、会阴部和外生殖器。,2、髂外动脉,沿腰大肌内侧缘下行，经腹股沟韧带中点深面至股前部，移行为股动脉。主要分支：腹壁下动脉（分布于腹直肌，与腹壁上动脉吻合）,走行：股动脉是下肢的动脉主干，在股三角内下行，并逐渐转向背侧，进入腘窝，移行为腘动脉。分布：大腿肌和髋关节,（1）股动脉,6、下肢的动脉,（2）腘动脉,走行：腘动脉在腘窝深部下行，至腘肌下缘，分为胫前动脉和胫后动脉。分布：膝关节及邻近肌。,（3）胫后动脉：沿小腿后面浅、深屈肌之间下行，经内踝后方转到足底，分为足底内侧动脉和足底外侧动脉两终支。供应：小腿后群、外侧群肌肉及足底（4）胫前动脉：由腘
13、动脉发出后，穿小腿骨间膜至小腿前面，在小腿前群肌之间下行，至踝关节前方移行为足背动脉。营养：小腿前群肌,（3）胫后动脉,足底内侧动脉和足底外侧动脉：前者分布于足底内侧；后者分布于足底外侧及足趾。,7、足背动脉,足底深支穿第1跖骨间隙至足底，与足底外侧动脉末端吻合成足底深弓。,走行：是胫前动脉的直接延续，经母长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行，发出第1跖背动脉和足底深支两终止。分支：（1）足底深支（2）第1跖背动脉（3）弓状动脉,第1跖背动脉沿第1跖骨间隙前行，分支至母指背面侧缘及第2趾背内侧缘。,弓状动脉沿跖骨底呈弓形向外行，发出3支跖背动脉，后者又各分出2支趾背动脉，分布于2-5趾。,练习题,1 试述胃的动脉来源。2 试述颈总动脉、锁骨下动脉走行和分支。3 试述主动脉的分部与重要分支。4 试述下肢的动脉来源。5 名词解释：动脉导管、颈动脉窦、掌浅弓、掌深弓、腹腔干,亲爱的。我害怕你会离开，就像风筝断了线。不会再回来了。我，给不了你什么。就像“I MISS YOU”中写到的“除了爱、除了思念、除了关心、体贴和祝福.我。还有什么可以给你呢。”,
