小儿体格发育的特点.ppt

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1、小儿体格发育的特点,体格发育是小儿发育的一个方面,主要表现在,体重,身高,头部,牙齿,等方面。,(一)体重,1.定义:为各器官、骨骼、肌肉、脂肪组织和液体的总量。2.意义:代表体格生长,尤其是营养医学教育搜集整理喂养情况的重要指标,也是儿科临床给药、输液的重要依据。,3.计算公式,出生时平均体重:3kg 16月WT(kg)=出生时体重(kg)+月龄 0.7712月WT(kg)=6(kg)+月龄0.25212岁WT(kg)=年龄2+8(kg),(二)身高(身长),1.定义:从头顶到足底的全身长度。2.意义:代表体格生长发育水平。3.计算公式 出生时平均为50cm,第一年平均增长25cm,第二年平

2、均增长10cm。两岁以后的计算公式为:身高(cm)=年龄7+70(cm)。,(三)头围,1.定义:经过眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。2.意义:头围大小与脑和颅骨的发育有关,较小的头围提示脑发育不良,头围增长过速往往示脑积水。,3.增长规律:出生时为3234cm,生后第一年前3个月和后9个月都约增长6cm,故1岁时为46cm,2岁时为48cm,5岁时为50cm,15岁时5458cm.,(四)胸围,胸围代表肺与胸廓的生长。胸围出生时为32cm,1岁时为46cm=头围,212岁胸围(cm)=头围+年龄-1。,(五)上臂围,1.定义:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度为上臂围。2.

3、意义:代表上臂骨骼肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育。常以此评估小儿的营养状况。3.判定标准:大于13.5cm为营养良好;12.513.5cm为营养中等;小于12.5cm为营养不良。,(六)颅骨的发育,颅骨的发育随脑的发育而长大。前囟出生时约1.52cm,以后随颅骨生长而增大,6个月龄左右逐渐骨化而变小,约在11.5岁闭合。前囟检查在儿科临床很重要,如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早;甲状腺功能低下、佝偻病时前囟闭合延迟;颅内压增高时前囟饱满;脱水时前囟凹陷。,(七)脊柱的发育,新生儿时仅有轻微后突,3个月能抬头时出现颈椎轻微前突,6个月时出现胸椎后突,1岁能行走时出现腰椎前突,67岁时以上弯曲有韧带固定。,(八)牙齿的发育,乳牙共20个,萌芽时间:410个月;出齐时间:约2.5岁;出牙延迟:萌芽时间12个月;萌芽公式:月龄-46。恒牙萌出时间:6岁左右;乳牙换牙时间:612岁;第二恒磨牙萌出时间:12岁;第三恒磨牙萌出时间:1718岁。出牙生理现象:出牙有低热、流涎等特殊表现;也可以有出牙异常情况存在。,(九)骨化中心,骨化中心反映长骨的成熟程度,用x线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态的变化,并将其标准化,即为骨龄。,谢谢!,

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