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市政工程实施状态变更报告XX市政工程质量安全监督站:由我公司承担建设的（工程名称），现由于（原因），工程实施状态变更为（口开工口停工口复工口竣工），预计变更后的状态从年月日，到年月日。（以下内容适用于变更为停工和完工的情形：在工程实施状态变更期间，我单位将采取以下措施切实履行管理责任，确保工程质量和现场安全文明：1；2；3；此外，我公司安排专人联系，负责及时处理各种紧急情况。联系人：联系方式：特此报告。建设单位（章）：监理单位（章）：施工单位（章）：年月日年月日年月日监督人员:注：1、本报告需经监督人员现场核实并签字后，方可正式生效。2、本通知书一式4份，监督站、建设、施工和监理单位各1份。
