脑外科测试题A.docx

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1、脑外科测试题A1 .硬脑膜外血肿最常发生于A颗区(正确答案)B.顶区C.额区D.枕区E.矢状窦附近2 .不是先天性肿瘤的是A.颅咽管瘤B.畸胎瘤C.肠源性囊肿D.上皮样囊肿E.髓母细胞瘤3 .颈内动脉系统主要供血区域是A.基底核区B.小脑和脑干C.眼部和大脑前3/5的脑组织D.大脑各个皮质区E.大脑前3/5脑组织4 .关于急性硬脑膜下血肿正确的是A.大多由对冲性脑挫裂伤所致B.好发于频部及枕部C.病情一般不重,多不需手术治疗D.有中间清醒期E.CT检查示颅骨内板与脑表面之间出现低密度新月形或半月形影5 .小脑脑桥角综合征时不出现的症状是A.同侧瞳孔散大(B.同侧神经性耳聋,局部麻木和周围性面瘫

2、C.同侧肢体麻木,肌力减退,病理征阳性D.同侧肢体共济失调E.吞咽困难6.对于皮质核束的说法正确的是A.组成内囊后脚纤维B.经内囊前脚下行C.支配对侧半身运动D.属于锥体外系E.终于对侧的舌下神经核;京,;,)7 .发生小脑幕切迹疝时,引起患者昏迷的直接原因是A.脑缺氧8 .颅内供血不足C.呼吸循环障碍D.脑干受压IE.脑脊液循环受阻9 .管理面部的感觉神经是A.迷走神经B.三叉神经C.滑车神经D.而神经E.副神经10 最常见的分流后并发症为A.分流系统感染B.分流系统断裂C.分流泵失灵D.分流管堵塞E.分流过度11 .颅内压增高的典型表现是A.头痛、呕吐、视盘水肿B.头痛、呕吐、瘢痫发作C.

3、头痛、呕吐、感觉障碍D.头痛、呕吐、运动障碍E.头痛、呕吐、意识障碍12 .颅裂、脑膜膨出的病因是A产伤B.新生儿窒息C.新生儿头皮下水肿D.新生儿维生素K缺乏E.先天性神经管发育畸形12.枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝入枕大孔A.小脑蚓部B.小脑扁桃体C.颗极D.颍叶钩回E.大脑扣带回13.腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为A.纯感觉性卒中B.纯运动性偏瘫C.共济失调性轻偏瘫D.感觉运动性卒中E.构音障碍.手笨拙综合征14.Hunt-Hess分级II级的颅内动脉瘤患者可能出现的表现是A.一侧肢体偏瘫B.瞳孔散大C.躁动不安D.去大脑强直E.昏迷15 .单纯闭合性颅盖线型骨折的治疗

4、原则是A.手术复位B.手术钢丝固定C.仅做外固定D.不需特殊处理IE.清除碎骨16 .对海绵窦的描述,错误的是A.海绵窦内血液直接注入颈内静脉B.左、右海绵窦垂体前、后方相连通C.面部感染可借一定途径蔓延到海绵窦D.位于蝶鞍两侧,由硬脑膜两层间的腔隙构成E.向后与基底静脉丛相交通17.颅底陷入症与扁平颅底的鉴别要点是A.有无颅内高压B.有无头颅歪斜C.有无颅内肿瘤D.有无发育畸形E.有无压迫症状18 .相对最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是A.颗叶占位性病变IB.阻塞性脑积水C.弥漫性颅内压增高D.小脑幕下占位性病变E.顶叶占位性病变19 .对小脑幕切迹疝的描述,正确的是A.海马旁回、沟可通过此裂

5、孔移至幕切迹下方口B.主要使延髓受压C.主要压迫小脑D.枕叶脑回移至切迹下方E.也称为枕骨大孔疝20.脑出血患者CT图像为A.起病后即可见低密度异常影B.起病2448小时后可见异常高密度影C.起病后即可见高密度异常影,D.可见中线结构移位E.起病后24小时内无改变21.关于颅咽管瘤下列不正确的是A.约占颅内肿瘤的5%B.多见于成年人U)C.男性多于女性D.常发生在鞍上区E.囊性变且包膜钙化多见22.对冲伤最常造成A.脑干损伤B.弥漫性轴索损伤C.硬膜下血肿D.颗、额叶挫裂伤,E.枕叶损伤23 .颅盖骨折通常诊断依据是A.头颅X线片;B.头痛伴呕吐C.脑定位体征D.局部骨擦音E.头部外伤史24

6、.最常见的颅内神经纤维瘤起源于A.三叉神经B.面神经C.位听神经I力D.舌咽神经E.副神经25 .急性硬膜下血肿的来源不包括A.脑皮层动脉B.脑皮层静脉C.桥静脉D.脑膜中动脉E.脑内血肿穿破皮层26 .自发性蛛网膜下腔出血脑膜刺激征常在出血后A.当即出现B.12天出现(正确答案)C.1周后出现D.一直出现E.不出现27.脑动脉瘤预后的根据为A.脑动脉瘤的多少B.血压上升程度C.脑动脉瘤的大小D.有无偏瘫E.意识障碍程度I28.颅内压增高可引起头颅X线片上的改变常见有A.头颅增大,脑回压迹减少B.脑组织移位C.血管钙化,脑回变的扁平,大脑镰钙化D.颅缝变宽,脑回压迹增多,蝶鞍的前后床突及鞍背骨

7、质吸收E.松果体钙化移位29 .颅内压调节中起主要缓冲作用的是A.脑组织B.脑血流C.脑脊液W)D.静脉压E.动脉压30 .豆纹动脉由()发出A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.基底动脉31 .对额顶枕区的描述,错误的是A.皮肤是良好的供皮区B.颅骨外膜在颅缝处结合紧密C.浅部3层紧密结合常称为“头皮”D.浅筋膜内血管损伤易出血E腱膜下感染不易扩散E确答案)32 .帽状腱膜下血肿的处理,正确的是A.均需用切开引流B.若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎C.均需抗生素预防感染D.巨大血肿易引起中线移位,故脱水治疗E.均需静脉输血抢救休克33 .患儿呈长头畸形可能为A.额状缝早

8、闭B.冠状缝早闭C.矢状缝早闭D.鳞状缝早闭E.人状缝早闭34 .颅底骨折的诊断主要是依据A.颅底X线片B.CTC.MRID.PETE.临床表现35 .水平侧卧位经腰椎穿刺所测得的压力,在成年人其正常值为A.0IOOmmHgB.70200mmHgl:;匚)C.7012OmmHgD.200300mmHgE.90150mmHg71.患者的病史约3年,初起时曾有发热,后渐出现上背部和腰部疼痛,咳嗽时加重并向右下肢放射,病情时轻时重,于2年半前出现双下肢无力并进行性加重:检查胸1-3水平痛温度觉减退,腰1水平以下痛温度觉消失,左腿较对侧细,无括约肌功能障碍。此患者可定性诊断为A.脊髓肿瘤B.慢性硬脊膜

9、外脓肿C.脊髓蛛网膜炎D.脊椎关节病E.多发性椎间盘脱出72 .患者,男,37岁。视力模糊,部分视野缺失,伴有头痛、恶心数月,MRl检查如图,最可能的诊断为A.颅咽管瘤B.脑膜瘤C.蛛网膜囊肿D.垂体瘤E.表皮样囊肿73 .患者,女,43岁。9小时前被汽车撞倒,右枕着地,昏迷20分钟,醒后头痛,头晕,恶心呕吐,右顶可触及皮下血肿同时可见一2.5Cm头皮裂伤。CT颅内未见异常,未见颅骨骨折。该患者最恰当的治疗措施为A.12小时内局部清创缝合,抗炎对症治疗B.24小时内局部清创缝合,抗炎对症治疗C.48小时内局部清创缝合,抗炎对症治疗D.抽吸头皮血肿,24小时内局部清创缝合E.抽吸头皮血肿,48小

10、时内局部清创缝合74.患儿,女,5岁,头痛1月余,结合影像图像,最可能的诊断是A.松果体肿瘤B.室管膜瘤C.脑膜炎D.脑转移瘤E.胶样囊肿75.患者,男,33岁,4个月前无明显诱因出现腰痛,为持续性钝痛,之后出现双下肢麻木,逐渐左下肢不能动。查体:左下肢肌力II级,双下肢腱反射亢进,Ll以下深浅感觉障碍,胸正侧位片示Tl1-12间隙增宽A.T11-Tl2硬脊膜外占位病B.T11-T12硬脊膜内髓外占位病C.T11T12髓内占位病D.L1硬脊膜外占位病E.L1硬脊膜内髓外占位病76 .患者,男,27岁。头痛、眼球震颤、走路不稳半年余,近1周出现呕吐,MRI检查如图,最可能的诊断为A脑膜瘤B.转移

11、瘤C.髓母细胞瘤D.血管网状细胞瘤E.皮样囊肿77 .从高空坠落右枕部着地,患者伤后进行性意识隙碍,左侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿C.右侧额频挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D.左侧额颍极挫伤伴急性硬脑膜下血肿E.右侧后颅窝小脑血肿78.患儿,5个月,诊断为狭颅症,常合并下列畸形,除外A.脊柱裂B.眼裂,C.腭裂D.唇裂E.并指79 .患者,女,34岁。4个月内抽搐痉挛5次,发作后不能用语言表达自己的意思,但能听懂别人的语言。CT及MRl显示左额叶占位病均匀一致强化,周围硬脑膜有强化。最可能的诊断是A.胶质瘤B.脑膜瘤川C.海绵状血管瘤D.转移

12、瘤E.颅内淋巴瘤80 .患儿,3岁,因脑积水行脑室腹腔分流术后3天,出现头痛,头胀,以直立性头痛明显,考虑该患儿头痛的原因可能为A脑内血肿B.分流管梗阻C.分流管移位D.过度引流,也E.裂隙脑室综合征81 .患儿,女,3岁。出生后头围逐渐增大,伴有头皮静脉怒张,落日眼,智力发育低于同龄儿童,头颅CT检查提示三脑室以上对称性扩大。不适合的治疗方法为A.脑室-腹腔分流术B.Toykildson手术C.脑室-心房分流术D.脑室.上矢状窦分流术E.腰大池腹腔分流术三)82 .患者,男,30岁。在3楼擦窗户时不慎自楼上坠下,当即昏迷。送医院就诊,1小时后即清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红

13、细胞,CT示左颗顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。应考虑为A.脑震荡B.弥漫性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑内血肿E.脑干损伤96 .患者20岁,体检发现寰枢椎畸形。查体:面颊和耳廓不对称,头部歪斜,眼球运动正常。患者最可能的诊断是A.脊柱裂B.颅裂C.颅底陷入症ID.狭颅症E.脑血管瘤97 .患者20岁,体检发现寰枢椎畸形。查体:面颊和耳廓不对称,头部歪斜,眼球运动正常。最佳的影像学检查A.头部MRlB.头部B超C.头部X线D.头颅血管造影E.头部CT98.患者20岁,体检发现寰枢椎畸形。查体:面颊和耳廓不对称,头部歪斜,眼球运动正常。患者目前治疗方式首选A.暂不处理,加强营养B.尽早手术C.定时复查D.暂不处理,注意避免外伤注意j笞案)E.暂不处理

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