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1、凤凰山矿综合培训中心 凤凰山矿综合培训中心安全措施计划 编 制: 审 核: 审 批: 山西勤丰基础工程有限公司34山西勤丰基础工程有限公司目录1. 工程概况-11.1拟建工程概况-11.2编制依据-31.3现场施工条件-51.4施工主要特点-52. 管理目标-53. 组织机构与职责权限-63.1施工组织机构 -63.2项目主要管理人员岗位责任制-74. 规章制度-85. 危险性分析与控制措施-96. 安全技术措施-107. 应急准备与响应-188. 资源配置与费用投入计划-328.1施工技术准备-328.2施工现场准备-338.3劳动力配置计划-338.4物资配置计划-349.教育培训-351
2、0.检查评价、验证与持续改进-36第一章、工程概况及编制依据一、工程概况本工程为晋煤集团凤凰山矿新建培训中心工程,位于凤凰山矿招待所北侧,东西长118.7米,南北宽19米。北靠职工14、17住宅楼,南邻凤矿招待所,西接大马路,东连凤矿礼堂大院。建筑面积4510.6m2。地下一层,为停车库,共设有64个停车位;地上一层为职工培训中心,设计有7个大小会议室,与现有招待所二楼通过连廊连接。结构型式为钢筋混凝土框架结构,另有采暖、空调、给排水、电气等安装工程。1、建筑设计概况本工程地上1层,层高4.5米,局部层高7.8米;地下1层,层高3.6米;主体建筑长136米,宽19米。耐火等级为地下一级,地上二
3、级,车库防火分类为类;设计使用年限为50年,抗震设防烈度为6度;屋面防水等级为类,防水层合理使用年限为10年,地下室防水等级为二级。室内主要装饰做法为:地上一层地面采用陶瓷地砖楼面,地下一层采用水泥砂浆地面;外墙面为氟碳漆保温墙面;大会议室内墙面为玻璃棉毡铝板网吸音墙面,其余会议室内墙面为贴壁纸墙面,地下车库内墙面为水泥砂浆刷涂料墙面;大会议顶棚为铝合金龙骨玻璃棉装饰吸音板吊顶,其余会议顶棚为轻钢龙骨石膏装饰板吊顶,地下车库顶棚为水泥砂浆刷涂料顶棚;卫生间墙面采用水泥砂浆陶瓷墙面,地面采用陶瓷地砖防水楼面。室外台阶为花岗岩台阶。2、结构设计概况本工程基础采用钢筋混凝土条形基础,主体结构型式为钢
4、筋混凝土框架结构。结构的设计使用年限为50年,建筑安全等级为二级,抗震设防类别为丙类,框架抗震等级为三级,地基基础设计等级为丙级;混凝土强度等级:基础:C30,垫层:C15;主体结构柱及梁、板: C30;基础及地下室侧墙的混凝土抗渗等级为P6。3、水、暖、电及空调等安装工程概况本工程给排水工程主要包括给水系统、室内消防栓给水系统、室内自动喷淋系统及卫生间排水系统。采暖工程仅包括地下室采暖工程。通风空调工程包括地下室通风系统及地上一层通风和空调系统。电气方面主要包括室内照明配电系统、防雷及接地安全系统;火灾自动报警与联动控制系统以及空调制冷机房配电系统。二、 编制依据1、现场勘察报告及甲方提供的
5、地上、地下管线及建(构)物等资料2、甲方提供的招标文件及施工图纸3、工程测量规范及条文说明 GB50026-934、地下工程防水技术规范 GB50108-20015、建筑工程施工现场供电安全规程 GB50194-936、建筑地基基础工程施工质量验收规范 GB50202-20027、砌体工程施工质量验收规范 GB50203-20028、混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-20029、屋面工程质量验收规范 GB50207-200210、地下防水工程质量验收规范 GB50208-200211、建筑地面工程施工质量验收规范 GB50209-200212、建筑装饰装修工程质量验收规范 GB5
6、0210-200213、组合钢模板技术规范 GB50214-200114、建筑工程施工质量验收统一标准 GB50300-200115、建设工程项目管理规范 GB50326-200116、混凝土泵送施工技术规程 JGJ/T10-9517、钢筋焊接及验收规程 JGJ16-9618、钢筋焊接接头试验方法 JGJ27-200119、建筑机械使用安全技术规程 JGJ33-200120、施工现场临时用电安全技术规范 JGJ46-8821、建筑装饰工程施工及验收规范 JGJ73-9122、建筑施工高处作业安全技术规范 JGJ80-9123、塑料门窗安装及验收规程 JGJ103-9624、建筑与市政降水工程技
7、术规范 JGJ/T111-9825、建筑基坑支护技术规程 JGJ120-9926、建筑桩基技术规范 JGJ94-9427、建筑地基处理技术规范 JGJ79-200228、砌筑砂浆配合比设计规程 JGJ/T98-200029、钢筋焊接接头试验方法标准 JGJ/T27-200130、通风与空调工程施工质量验收规范 GB50243-200231、压缩机、风机、泵安装工程施工及验收规范 GB50275-9832、机械设备工程施工及验收通用规范 GB50231-9833、给水排水管道工程施工及验收规范 GB50268-9733、建筑电气工程施工质量验收规范 GB50303-200234、电气装置安装工程
8、电气设备交接试验标准 GB50150-9135、电气装置安装工程接地装置施工及验收规范 GB50169-9236、建设工程项目管理规范 GB50326-200137、建设工程施工现场供用电安全规范 GB50194-9338、建筑机械使用安全技术规程 JGJ33-200139、建筑工程冬季施工规程 JGJ104-971.3 现场施工条件施工现场为一混凝土场地,场地平整,现有场地高程为823.69,东侧建筑物尚待拆除。场地西侧与矿区道路连接,外部交通便利,能满足基坑支护及土方开挖施工要求。施工用水、用电在场地附近均可接通。满足现场施工条件 。1.4 施工主要特点(1)工程量较大,开挖土方场地大,必
9、须做好施工流水作业的划分和组织管理,完善现场管理班子,使各项工程能够流水线穿插施工,保证工程的进度。(2)必须分层严格控制土方开挖深度、旋喷桩、锚索与喷砼的支护工程质量,保证施工安全。(3)专业工种数量多,且互相穿插作业,要处理好它们的协调工作。2管理目标(1)无重大安全事故,重伤亡指标零,轻伤亡率控制在2以内。(2)无重大安全隐患,不得因施工使周边环境、建筑、设施等造成灾害性破坏。(3)本项目争创山西省优良安全文明工地。3组织机构与职责权限3.1施工组织机构项目经理 陈鸿冰安全负责人 王贵勤技术负责人 王贵勤 资料员 王 皓质量员 武贵红安全员 石高峰材料员 贾晋锋施工员 刘 亮技术员焦鹏飞
10、武贵各工种施工班组3.2项目主要管理人员岗位责任制项目经理:在项目上实施质量方针和经营宗旨,负责现场技术、质量、安全等施工管理工作。安全负责人:协助项目经理作好施工现场安全管理工作,负责施工现场的文明施工、内部协调、施工队伍的日常管理,认真完成公司下达的安全方针和安全目标。项目技术负责人:全面负责本工程技术、质量管理工作,具体内容是:对工程质量的管理、监督、检查负责;对本工程的准备、施工、交付和维修整个过程质量活动的控制管理、监督改进负责;对工程进行整体的监督控制,保证按图纸和规范施工;对施工图纸、技术资料,项目质量文件、记录的控制和管理负责;负责施工方案、方法、技术措施的确定。施工员:负责现
11、场施工生产,劳动力和机具组织、调配;负责施工现场的放线工作及测量方面的工作;负责与各班组进行安全、质量、劳动纪律、文明施工教育,严格按照有关技术及规范要求进行施工;制定月、季度进度计划,确保证施工质量及进度的完成。质量员:对工程质量进行控制,负责主要材料、半成品和施工过程的质量检查和验收,对不合格品提出处理方案、制定纠正和预防措施并监督实施。安全员:负责现场安全消防、文明施工、成品保护及后勤保卫工作;组织现场的安全、劳动纪律、文明施工教育,制定相应的规章制度并负责监督检查。技术员:在项目技术负责人的领导下负责日常技术工作。资料员:负责施工中全面技术文档整理、发放并保存;负责施工资料的收集整理。
12、材料员:负责采购材料、半成品、设备,并作好验证、保管、试验、标识、发送等管理工作。4 规章制度1、 施工前根据安全卫生要求,合理编制施工组织设计;2、下列工程项目必须编制单项安全技术措施,并向组织执行者详细交底,并履行双方签字手续:(1)深度二米以下的基坑、井坑 ;(2)高层建筑的外脚手架;(3)烟囱水塔工程;(4)高空支模和拆模;(5)旧建筑物的拆除和维修;(6)新技术、新结构、新机具、新工艺试验和试投产;(7)大型设备和重大构件的运输、堆放、起重、安装;(8)尘毒危害严重的及其安全技术复杂危险较大的项目;(9)地下工程、水下作业、地下夜间施工。3、 两个以上生产经营单位在同一作业区域内进行
13、施工,可能危及对方生产安全的应当签定安全生产协议,明确各自的安全生产管理职责和应当采取的安全措施,并指定专职安全生产管理人员进行安全检查与协调;4、各项目经理部不得将生产经营项目、场所、设备发包或者出租给不具备安全生产条件或者相应资质的单位或者个人;工程项目、场所有多个承包单位的,该项目经理部应当与生产经营单位签定专门的安全生产管理协议,或者在承包合同上约定各自的安全生产职责;生产经营单位对承包单位的安全生产工作统一协调、管理。5风险分析与控制措施1、一般工程施工危险性分析 由于建筑业与其他行业有较大区别,具有产品固定,人员流动,露天高处、立体交叉作业多,建筑物变化大及形状不规则等特点,工作条
14、件差,不安全因素点多面广且经常变化,因而危险性较大,加上大量农民工加入建筑行业,他们缺乏必要的安全知识和自我保护意识,增大了事故预防的难度。建筑施工生产过程中普遍存在的危险性主要体现为以下几个方面:高处坠落。建筑施工是典型的高处作业,临边洞口多,易发生高处坠落事故。物体打击。施工中的所有材料、架设工具,模板配件,机具都从地面往地下或高空进行组装、拆除、砌筑、振动,运行非常频繁,稍有疏忽,就会发生物体坠落。机械伤害。现代建筑施工,投入大量机械设备。一方面提高了工作效率,另一方面增加了建筑工人接触机械设备的概率,增大了机械设备伤害的危险性。触电。由于建筑施工现场的用电设备全部是临时性的,用电设备工
15、作环境差,作业频繁,移动性大,易导致触电事故的发生。坍塌、倒塌。坑壁防护、脚手架、模板支撑等如设置不符合要求,有可能发生坍塌。火灾。施工现场动火作业多,动火部位不固定,可燃易燃材料堆积,可能引发火灾。以上种种,均为一般情况下建筑工程施工现场潜在的主要危险,也是我们预防控制的主要内容。2、安全生产控制内容生产中所发生的事故一般都是由于物的不安全状态和人的不安全行为二者相关联而发生的。而且,管理上的不完善,则是造成这种不安全状态和不安全行为的间接原因。根据前述危险性分析和事故原理,我们从管理、技术及改善作业环境等方面来控制人的不安全行为、物的不安全状态和环境中的不安全因素,预防事故发生。安全生产控
16、制表组成部分控制对象主要控制内容安全管理人的方面(人的不安全行为):管理者操作者进场必须进行全员安全教育,落实各级安全生产责任制。安全技术物的方面(物的不安全状态):施工手段作业对象安全检查、安全技术管理职业卫生现场环境条件现场卫生检查6.安全技术措施6.1 施工现场临时用电安全措施(1)安装、维修或拆除临时用电工程,必须由电工完成。电工等级应同工程的难易程度和技术复杂性相适应。(2)各类用电人员应做到掌握安全用电基本知识和所用设备的性能;使用设备前必须按规定穿戴和配备好相应的劳动防护用品,并检查电气装置和保护设施是否完好。严禁设备带“病”运转;停用的设备必须拉闸断电,锁好开关箱。(3)负责保
17、护所用设备的负荷线、保护零线和开关箱。发现问题,及时报告解决。(4)搬迁或移动用电设备,必须经电工切断电源并作妥善处理后进行。(5)施工现场安全技术档案应由主管该现场的电气技术人员负责建立与管理。(6)临时用电工程的定期检查时间:施工现场每月一次;基层公司每季一次。基层公司检查时,应复查接地电阻值。(7)检查工作应按分部、分项工程进行,对不安全因素,必须及时处理,并应履行复查验收手续。在建工程不得在高、低压线路下方施工,高低压线路下方,不得搭设作业棚、建造生活设施,或堆放构件、架具、材料及其它杂物等。(8)施工现场的机动车道与外电架空线路交叉时,架空线路的最低点与路面的垂直距离应不小于7米。(
18、9)施工现场开挖非热管道沟槽的边缘与埋地外电缆沟槽边缘之间的距离不得小于0.5米。(10)在施工现场专用的中性点直接接地的电力线路中必须采用TN-S接零保护系统。(11)电气设备的金属外壳必须与专用保护零线连接。专用保护零线应由工作接地线、配电室的零线或第一级漏电保护器电源侧的零线引出。(12)施工现场的电力系统严禁利用大地作相线或零线。(13)保护零线不得装设开关或熔断器。保护零线应单独敷设,不作它用。重复接地线应与保护零线相连接。6.2脚手架安全生产技术措施(1) 脚手架搭设前,应由项目经理组织有关人员进行编制,并有上级部门的审批。项目工程师应对搭设班组进行技术质量和安全交底,无书面交底或
19、交底签字不全的不得进行操作。搭设人员必须持有架子工特殊工种操作证。(2)对材料、配件、加固件按要求进行检查、验收;严禁使用不合格的材料、配件。(3)对脚手架的搭设场地应进行清理、平整,并做好排水。(4)加固杆、剪刀撑必须与脚手架同步搭设。(5)连墙件的搭设必须随脚手架搭设同步进行,严禁滞后设置或搭设完毕后补做。(6)当脚手架操作层高出相邻连墙件以上两步时,应采用确保脚手架稳定的临时拉结,直到连墙件搭设完毕后方可拆除。(7)连墙件宜垂直于墙面,不得向上倾斜,连墙件埋入墙身的部分必须锚固可靠,连墙件应连于上、下两榀门架的接头附近。(8)脚手架应沿建筑物周围与建筑物施工同步搭设升高,在建筑物周围形成
20、封闭结构。(9)脚手架搭设完毕或分段搭设完毕,应按规定对脚手架工程的质量进行检查,经检查合格后方可交付使用。(10)脚手架搭设顺序:放置纵向扫地杆立杆横向扫地杆第一步纵向水平杆第一步横向水平杆连墙件第二步纵向水平杆第二步横向水平杆(11)开始搭设立杆时,每隔6跨设置一根抛撑,直至连墙件安装稳定后,方可根据情况拆除。(12)当搭至有连墙件的构造层时,搭设完该处的立杆、纵向水平杆、横向水平杆后,应立即设置连墙件。(13)防护层应高于作业层搭设。(14)立网封闭:脚手架必须自下而上封挂绿色密目安全网,网设置在外排立杆里侧,网与杆件连接必须使用专用塑料卡扣或尼龙绳连接,不得漏扣。6.3 塔式起重机安全
21、生产技术措施(1)交接班时要认真做好交接手续,检查机械履历书、交班记录及有关部门规定的记录等填写和记载得是否齐全。当发现或怀疑起重机有异常情况时,交班司机和接班司机必须当面交接,严禁交班和接班司机不接头或经他人转告交班。(2)起重机各主要螺栓应联接紧固,主要焊缝不应有裂纹和开焊。检查机械传动减速机的润滑油量和油质。检查制动器。按使用说明书检查高度限位器的距离。(3)司机必须熟悉所操作的起重机的性能,并应严格按说明书的规定作业,不得斜拉斜拽重物、吊拔埋在地下或粘结在地面、设备上的重物以及不明重量的重物。重物的吊挂必须符合有关要求。吊运重物时,不得猛起猛落,以防吊运过程中发生散落、松绑、偏斜等情况
22、。起吊时必须先将重物吊起离地面50mm左右停住,确定制动、物料捆扎、吊点和吊具无问题后,方可指挥操作。(4)司机应掌握所操作的起重机的各种安全保护装置的结构、工作原理及维护方法、发生故障时必须立即排除。司机不得操作安全装置失效、缺少或不准确的起重机作业。(5)严禁采用自由下降的方法下降吊钩或重物。当重物下降距就位点约1m处时,必须采用慢速就位。(6)作业中平移起吊重物时,重物高出其所跨越障碍物的高度不得小于1m。(7)不得起吊带人的重物,禁止用起重机吊运人员。只有在极为特殊的或为了完成其他安全的作业情况下,风力不超过4级,在起重机吊具上设有专用乘人装置时方可运送人员。(8)作业中,临时停歇或停
23、电时,必须将重物卸下,升起吊钩。将各操作手柄(钮)置于“零”位。如因停电无法升、降重物时,则应根据现场与具体情况,由有关人员研究,采取适当的措施。(9)起重机在作业中,严禁对传动部分、运动件所及区域做维修、保养、调整等工作。(10)司机必须在规定的通道内上、下起重机。上、下起重机时,不得握持任何物件。(11)禁止在起重机各个部位乱放工具、零件或杂物,严禁从起重机上向下抛扔物品。(12)起升或下降重物时,重物下方禁止有人通行或停留。(13)司机室的玻璃应平整、清洁,不得影响司机的视线。(14)在作业中临时停电,司机必须将所有手柄拉到零位。并将总电源切断。6.4 “三宝”“四口”防护(1)进入施工
24、现场区必须戴好并正确使用安全帽,扣好帽带。(2)安全网:立网要随施工层而升高,高出施工层一米以上。网之间拼接严密。(3)安全带:高空作业一定要系安全带,并正确使用,不能任意拆除带上各种部件。(4)通道口搭设防护棚,棚宽大于通道口,棚顶满铺架板。(5)楼梯口:安装固定防护门或护栏,梯段每段设临时防护栏杆,顶层楼梯口随施工设正式或临时护栏。(6)预留洞口:对短边尺寸等于或大于25cm并小于50cm的洞设置坚实的盖板。边长大于50cm并小于150cm的洞,将贯穿于板的钢筋构成防护网,上铺坚实遮盖物。墙竖向洞口高度等于或大于75cm,宽度大于45cm的洞设置防护栏杆等防护设施。(7)临边防护对坑边、平
25、台、龙门架与建筑物两侧边都要设防护栏杆,防护栏杆上杆离地11.2m,下杆离地0.50.6m,横杆长度大于2m时,加设栏杆柱。6.5基础与土方施工的安全措施1、机械挖土,人不可在挖土机回转半径区域内进行施工及活动,设专人巡视。2、机械挖土施工时,挖机操作人员必须注意施工区域土质密实状况,坡度陡斜程度,避免发生机械倾斜事故。3、基坑实行护壁处理,注意土壁的稳定性,防止裂缝及倾坍可能。4、基坑周边搭设1.2m高防护钢管栏杆,并设置一定数量临时上下施工扶梯。立杆间距1.0m,水平扫地杆距地0.2m,钢管栏杆上满挂密目网,脚底设0.25m高的挡脚板避免物体掉入基坑内。钢管架用红白色相间的油漆涂刷。基坑周
26、边1.5m范围内严禁堆放材料,如要堆放时须采取加固措施。5、土方开挖时在开挖边线设醒目标志,防止土方超挖。在进出大门口设红色警示灯,交通频繁处设专人指挥。6、搭设钢管跑道供人员上下,钢管跑道必须按规范搭设,跑道两侧设置安全网,严禁人员在基坑壁下休息。7、材料上下基坑利用塔吊或搭设溜槽,严禁从地面上向基坑抛物。8、基础、高边坡等施工现场,事先制定防坠人落物、防坍塌、防人员窒息等安全防护措施,指定专人负责实施。6.6模板工程1、模板工程应编制方案,高支撑模板应进行设计计算。2、支模过程中应遵守安全操作规程,如遇途中停歇,应将就位的支顶、模板联结稳固,不得空架浮搁。3、支设4米以上的立柱模板,操作时
27、要设操作台:不足4米的,可用马凳操作。支设独立梁模应设临时工作台。禁止利用拉杆、支撑攀登上下。4、拆模应经施工技术人员同意。操作按顺序分段进行,不猛撬、硬砸和大面积撬落和拉倒。工完前,不得留下松动和悬挂的模板。拆下的模板应及时运到指定地点集中堆放,防止钉子扎脚。6.7防雷安全措施1、雷雨季节期间钢管脚手架必须在架子四角设置防雷接地装置,接地电阻大于4。在六级以上大风、大雾、暴雨、雷击天气或夜间照明不足时严禁在架上操作。施工现场的塔吊、门架与防雷装置的引下线相连,作好防雷安全措施,接地电阻4。2、所有的机电房、水泥库房搭设严密,防止渗漏,并防水淹。机电设备要安装接地安全装置,保护装置要可靠,以防
28、雷击毁坏。在雨季来临之前,应对所有垂直运输机械的接地装置进行一次摇测检查,发现问题及时改正,使其达到安全要求。6.8冬雨季施工安全措施1、对于预计将在雨季施工地段各工序应做合理安排。基坑、弃土堆的排水设施在雨季前完成。2、严禁在暴雨天气下进行管道基础施工。3、根据使用机具的性能和数量,合理组织几个工点或几个工作面轮流作业,紧凑衔接、快速施工,不宜全面铺开。4、对主要材料、机具要估计在雨季施工期间的储备量,并增设必要的防雨、防洪措施,特别是石方爆破材料的防雨防潮设备。5、及时排除工作场地积水。6、冬季施工应备足防寒保温材料和加热设施。6.9消防措施1、建立消防组织,设立防火小组,配备专职管理人员
29、,建立群众性的义务消防队,并坚持学习和训练。2、建立完善的消防安全制度,严格落实消防责任制。3、施工前编制符合工程实际的消防方案。方案包括消防机构和措施,并附有临时设施、消防设施、防火器材、消防通道等平面布置图。4、开展各种形式的消防安全教育,使员工掌握基本的防火、灭火和逃生自救知识。5、在施工安全检查的同时进行消防安全检查,并开展专项消防安全检查,即使整改火险隐患。6、加强明火作业管理,明火作业要办理动火审批手续,防火灭火措施到位,作业前后要检查,作业时有监护。7、编制消防方案,必要时开展消防演习。8、建立领导值班制度,做到昼夜有人值班,及时处理问题。6 应急准备与响应一、目的和依据:为有效
30、、及时的抢救高空坠落、物体打击、触电、传染病、食物中毒等重大危险源所致伤病员,防止事故的扩大和防止疫情的传播和蔓延,减少经济损失。根据安全生产法和有关法律、法规,制定本项目部应急救援预案。二、项目部应急救援组织概况:项目部班组长及职工是应急救援体系中的主要成员,在发生事故时,负有当场进行抢救及报告、配合的责任和义务。相关的应急电话有:医院救护中心:120火警:119匪警:110三、应急物资:1.抢救伤员常备药品:消毒用品、急救物口(绷带、无菌敷料)及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋。2.防台应急物资:汽车、气割气焊机、电工工具、木工工具、安全帽、应急灯、手电筒、长统靴。3.其它应急物资:消
31、毒药水、隔离防护用品等。4.防传染病应急物资应根据传染病传播情况及时准备。四、急救援预案1、高空坠落、物体打击应急救援预案1、现场职工发现发生高空坠落、物体打击事故,应就地进行抢救及呼救,并立即通知项目经理或工地负责人。项目负责人知晓发生事故后,应立即通知应急救援组织进行抢救,并指示各班组立即停止作业。2、立即拨打120 救护中心与医院取得联系,并详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话,并派人到路口接应。3、施工人员从高处坠落,现场解救不可盲目,不然会导致伤情恶化,甚至危及生命。应首先观察其神志是否清醒,并察看伤员着地及伤势,做到心中有数。4、伤员如昏迷,但心跳和呼吸存在,应立即将伤员的
32、头偏向一侧,防止舌根后倒,影响呼吸。5、将伤员口中可能脱落的牙齿和积血清除,以免误入气管,引起窒息。6、对于无心跳和呼吸的伤员应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩,待伤员心跳、呼吸好转后,将伤员平卧在平板上,及时送往医院抢救。7、如发现伤员耳朵、鼻子出血,可能有脑颅损伤,千万不可用手帕、棉布或纱布去堵塞,以免造成颅内压力增设和细菌感染。8、如外伤出血,应立即用清洁布块压迫伤口止血,压迫无效时,可用布鞋带或橡皮带等在出血的肢体近躯处捆扎,上肢出血结扎在臂上1/2 处,下肢出血结扎在大腿上2/3 处,到不出血即可。注意每隔25-40 分钟放松一次,每次放松0.5-1 分钟。9、伤员如腰背部或下肢先着地
33、,下肢有可能骨折,应将两上肢固定在一起,并应超过骨折的上下关节;上肢如骨折,应将上肢挪到胸前,并固定在躯干上,如果怀疑脊柱骨折,搬运时千万注意要保持躯体平伸位,不能让躯体扭曲,然后由3 人同时将伤员平托起来,即由一人托及脊背,一人托臀部,一人托下肢,平稳运送,以防骨折部位不稳定,加重伤情。10、腹部如有开放性伤口,应用清洁布或毛巾等覆盖伤口,不可将脱出物还原,以免感染。11、抢救伤员时,无论哪种情况,都应减少途中的颠簸,也不得翻动伤员。2、触电应急救援预案1、当机立断地脱离电源,尽可能的立即切断总电源(关闭电路),亦可用现场得到的干燥木棒或绳子等非导电体移开电线或电器。2、立即拨打120 救护
34、中心与医院取得联系(医院在附后的直接送往医院),应详细说明事故地点、严重程度,并派人到路口接应。3、触电急救分秒必争,立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救,并坚持不断地进行,同是及早与医疗部门联系,争取医务人员接替接治前,不应放弃现场抢救,更不能只根据没有呼吸或脉搏自判定伤员死亡,放弃抢救。4、触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。因为电流作用的时间越长,伤害越重。5、脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离,在脱离电源中,救护人员不准直接用手触及伤员,因为有触电的危险。如触电者处于高处,脱离电源后会自高处坠落,因此,要采取
35、预防措施。6、触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、绳索等不导电的东西解救触电者,救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上。7、触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解救触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。8、触电伤员如意识丧失,应在10 秒内用看、听、试的方法,判定伤员呼吸心跳情况。看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作;听用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音;试试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结
36、旁凹陷处的劲动脉有无搏动。9、若看、听、试结果,既无呼吸无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。10、触电伤员呼吸和心跳均停止时,应立即按肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救。通畅气道;口对口(鼻)人工呼吸;胸外挤压(人工循环)。11、触电伤员呼吸停止,重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物:操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。12、通畅气道可须取用仰头抬颌法,用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道既可通畅,严禁用枕头工其他物品垫在伤员头下,
37、头部抬高前倾,会加重气道阻塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。13、在保护伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额上的手指捏住伤员鼻翼,救护人员与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次1-1.5 秒。如两次吹气后试测劲动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。14、除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时以及纠正。15、触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻人工呼吸,口对鼻人工呼吸时,要 将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。16、正确的按
38、压位置是胸外按压效果的重要前提。确定正确的按压位置的步骤:A、右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸肌接合处的中点;B、两手指并齐,中指放在中点,食指平放在胸骨下部;C、另一只手的掌根紧挨食指上缘,置于胸骨上,即为正确按压位置。17、正确的按压姿势:A、使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员在伤员一侧肩膀,救护人员的两肩位于伤员胸骨下止方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;B、以髓关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常人胸骨压陷3-5 厘米(儿童和瘦身者酌减);C、压至要求程序后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。18、按压必
39、须有效,有效的标志是按压过程中可以触及劲动脉搏动。A、胸外按压要以均速度进行,每分钟80 次左右,每次按压和放的时间相等;B、胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15 次后吹气两次,反复进行;双人抢救时,每按压五次后由另一人吹气一次,反复进行,按压吹气一分钟后,应用看、听试方法在5-7 秒内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。19、若判定劲动脉搏动但无呼吸,则暂停胸外挤压,再进行2 次口对口人工呼吸,接着每5秒吹气一次(既每分钟12 次)。如脉搏和呼吸均末恢复,则继续坚持心肺判定时间均不得超过5-7 秒。在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。2
40、0、心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确需移动时,抢救中断不得30 超过秒。21、移动伤员或将伤员送医院时,除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板,移动或送医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏抢救,在医务人员未接替救治前不能中止。22、应创造条件,用塑料袋装入砸碎冰屑做成帽状包绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心肺脑完全复苏。如伤员的心跳和咀嚼经抢求均已恢复,可暂停心肺复苏法操作。但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。3、火灾应急救援预案1、发现工地起火时,应立即切断总电源;发现火势猛,项目部无力扑
41、灭时,应立即报警(119)。2、对火灾附近区域所有人员进行疏通,并由各班组负责人清点本班职工。对缺人员应立即查找去处,报告应急小组。3、消防队救出伤员外,将伤员立即脱离危险地方,组织人员进行抢救。4、立即拨打120 救护中心与医院取得联系,详细说明事故地点、严重程度,并派人到路口接应。5、现场出现火队或火灾时,要立即组织现场人员进行扑救,救火方法要得当,灭火前必须先切断蔓延材料,针对不同类型,采用不同灭火方法。A.油料起火不宜用水扑救,可用泡沫灭火器或采用隔离法压灭火源。B.电气设备起火时,应尽快切断电源,用二氧化碳灭火器灭火,千万不要盲目向电器设备上泼水,这样容易造成触电、短路爆炸等并发性事
42、故。C、如果电石库起火,千万不要用水灭火,类电石遇水会放出气,造成严重的后果。电石库起火时,应用黄砂、干粉灭火。D、.如果化学材料起火,更要慎重,要根据起火物性质选择灭火方法,同时要注意救火人员的安全,防止中毒。6、灭火方法A、窒息灭火方法窒息灭火方法,就是阻止空气流入燃烧区,或用不燃物质(气体)冲淡空气,使燃烧物质断氧气的助燃而使火熄灭。窒息灭火法仅适应于扑法庭比较密闭的地下室、和生产装置设备等商品交易会发生的火灾。这些部位发生火灾的初期,空气,比较关心塥。随着时间延长,由于土坷垃商的氧气(氧)越来越少,烟雾及其他产物逐渐充满空间,因此,速度降低。当空气中氧的含量降低到14%-18%时,即将停止。在火场上运用窒息法扑灭火灾时,可采用石棉布,浸湿的棉被、帆布、海草席等不燃或难燃材料覆盖燃物或封孔洞;水蒸汽、惰性气体或二氧化碳、氮气充入燃烧区域内;利用建筑物原有的门以及生产设备上的部位,无声无息闭区,阻止新鲜空气流入,以降低区内氧气的流量,从而达到窒息灭火的目的。采取窒息法扑法庭火灾时,必须注意以下几个问题:a.燃烧部位的空间必须较小,又容易堵塞封闭,且在区域内