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1、青医附院海阳分院泌胸外科马海萍,肌肉注射法,教学目标,1、了解肌肉注射定义、目的、部位2、掌握肌肉注射的定位方法3、熟悉肌肉注射的操作流程4、掌握肌肉注射的注意事项,肌肉注射法,肌肉注射法【定位】,“十字法”,“联线法”,臀大肌定位法,肌肉注射法【定位】,股外侧肌定位法注射区域：大腿中段外侧 膝关节上10 cm 髋关节下10cm 宽约7.5cm,臀中肌、臀小肌定位法 构角法 示指与中指尖分别置于髂前上棘与髂嵴下缘处，这样髂嵴、示指、中指构成的三角形为注射区三指法 髂前上嵴三横指处（以病人的手指宽度为准）,上臂三角肌定位法注射区域：上臂外侧，肩峰下23指,肌肉注射法【体位】,侧卧位上腿伸直、下腿
2、弯曲，肢体放松,俯卧位足尖相对、足跟分开，头偏向一侧,仰卧位危重及不能翻身的病人，采用臀中肌、臀小肌注射较方便,坐位应稍高。门诊常用上臂三角肌、臀部肌肉注射,1 患者 核对医嘱 1、核对1 2 物品及药物 2、取合适体位 3 环境 四准备 3、选择注射部位 4 护士 4、消毒皮肤 注 射 5、核对2 6、排尽空气1.听取病人主诉 观 察 7、穿刺2.反应 8、推药（无回血）拔针、按压、核对3 病人躺卧舒适 整理床单位 用物处理 洗手 记录,肌肉注射法操作流程,肌肉注射法操作流程之一,执行单安尔碘、棉签药物、砂轮注射器两个盐酸肾上腺素弯盘、锐器盒手消毒液医用垃圾袋,抽取药液,注射器准备,药液准备
3、 弹、锯、消、掰,检查药液*对光检查*有效期,核对药液,肌肉注射法操作流程之二,反向查对,保护隐私,无菌操作,点式消毒,操作前,解释目的问大小便卧位舒适心理状态,选部位摆体位定部位,消毒范围无空隙一遍大于两遍范围待干,消毒液棉签跨越无菌区,肌肉注射法操作流程之三,肌肉注射法操作流程之三,1.再次排气,2.再次核对 药物、患者,3.注射*有无回血*二快一慢*,4.按压*不能揉*,5.观察患者*局部情况*全身情况*,操作中,操作后,肌肉注射法操作流程之三,局部、全身 护士、患者、感谢,*整理床单位*,*安瓿*,分类整理用物,六步洗手法,记录,清洁物品污染物品,手心、手背、指间、关节、拇指、指尖、,用药时间、签名原因、药物名称、剂量、用药途径、用药效果,肌肉注射法操作流程之四,观看操作视频,观看操作视频,无菌操作,查对制度,配伍禁忌,是否能同时注射,1三查七对：反向查对2检查药物质量：药物颜色3有效期4安培瓶和密封瓶是否完整,1注射器的活塞及 针头保持无菌。2注射部位按要求进行消毒,肌肉注射法注意事项,注射部位,更换部位,注射 器,隐私,（五避开）,您做好了吗,临床操作时的注意事项,临床操作时的注意事项,复习题,1、肌肉注射法的定位方法？2、肌肉注射法操作并发症?3、针头堵塞、断裂、神经损伤如何处理?4、肌肉注射的注意事项？,Thank You!,
