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1、血源性病原体职业暴露的预防和处理,广西医科大学第一附院,主要内容,血源性病原体职业暴露的处理,血源性病原体职业暴露预防,定义,职业暴露：在从事职业活动中，通过眼，口，鼻及其他黏膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。破损皮肤：皮炎，割伤，擦伤，磨伤和痤疮,血源性病原体职业暴露的种类,破损的皮肤或粘膜接触血液或体液被污染的针或其它锐器刺/割伤皮肤或粘膜,医务人员职业暴露后报告处理流程,锐器伤或破损皮肤暴露于血液或体液时的局部处理,挤压并在流动水下冲洗,碘伏或酒精消毒,皮肤或粘膜暴露于血液或体液时的局部处理,用大量的清水或生理盐水冲洗不需要用消毒剂或滴眼药,锐器伤
2、报告表,广西医科大学第一附属医院职工锐器伤报告表,破损的皮肤或黏膜暴露于血液或体液报告表,破损的皮肤或黏膜暴露于血液或体液报告表,处理建议表,广西医科大学第一附属医院职业暴露后处理建议表,预防用药的时限,HBV：最好在24小时内使用HBIG，最迟不超过7天；HIV：需尽快用药，越早越好。4小时内预防用药最 好，最迟不能超过24小时。HCV：没有特效药梅毒：没有时间限制,报告时的注意事项,发生暴露后要及时报告，尽早处理。不要，错过了治疗的最佳时期。报告时要如实汇报，发生暴露时要走正常的报告程序。填写的相关材料要尽早交到医院感染管理科。按要求完成相关的检查和治疗,血源性病原体职业暴露预防,我院20
3、13年职业暴露最多的5个操作环节,如何避免在手术中发生职业暴露,避免在手术中手手传递锐器在缝合时尽可能使用工具而不是手指牵引或握持 组织缝合时使用工具而不是手指来打结,如何避免在处理使用过的锐器时发生职业暴露,正确使用锐器盒锐器盒不要放在治疗车的底层，护士弯腰放入锐器，视线被遮挡，非常容易导致在放入的过程中被刺伤。应放在视线开阔，放便操作的位置。锐器盒放置在护理人员随手可及的位置，不需要二次分拣才放入。如无法做到，最好使用二个污杯，或使用持物钳或镊子进行分拣。,利器盒放置不恰当,使利器不能完全进入利器盒,推荐使用,旧治疗车改选,新治疗车,治疗时如条件不允许携带利器盒，请一定要携带两个污杯，以便区分锐器和感染性废物。,如何避免在回套针帽时发生职业暴露,禁止回套针帽。如有必要应单手操作如必须双手操作应借用止血钳,
