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1、血糖的调节,为什么不吃早餐或早餐吃得不好，中午就感到头晕、心慌，注意力难以集中？为什么糖尿病患者不宜吃甜食？,日常生活中的一些现象,血液中的葡萄糖称血糖，正常情况下，其浓度在80120mg/dL之间,（一）.血糖的平衡,去路,来源,血糖浓度（80120mg/dl,消化、吸收,肝糖元的分解,非糖物质的转化（脂肪、氨基酸、乳酸）,大于160180,尿糖,氧化分解,（主要）,（主要）,合成糖元（肝糖元、肌糖元）,转变为非糖物质：脂肪、某些氨基酸,（1）参与1(消化、吸收)过程的酶有哪些？,唾液淀粉酶、胰肠淀粉酶、胰肠麦芽糖酶。,(2)消化的场所在哪里？,口腔、小肠,（3）葡萄糖吸收的场所是什么？吸收
2、的方式是什么？,小肠主动运输,（4）肝糖元和血糖在什么条件下相互转化？肝糖元合成场所是什么？,肝细胞的内质网,（5）肌糖元在什么条件下分解？产物是什么？,剧烈运动引起骨骼肌缺氧时。,乳酸,（6）非糖物质在什么条件下转化为血糖？,长期饥饿，肝糖元缺乏,（7）血糖的主要功能是什么？其氧化分解的主要场所是什么？,血糖是人体生命活动的主要能源,线粒体,(8)血糖和氨基酸相互转化，各要经过什么生理过程？,（非必需氨基酸）,（几乎所有）,在正常情况下，由于血糖的来源和去路保持相对平衡，所以血糖含量维持相对稳定。,2.血糖平衡的意义,血糖是人体生命活动的主要能源物质，血糖平衡能使人体的各组织、器官得到充足的
3、能量供应。,血糖不足时，会导致人体供能不足；血糖浓度过高时，会导致糖尿。,（二）.血糖平衡的调节,（1）参与调节的激素：,胰岛素：,胰高血糖素：,肾上腺素：,化学本质是蛋白质,化学本质是蛋白质,氨基酸类激素,促进肝糖元分解成葡萄糖和非糖物质转化成葡萄糖，从而升高血糖浓度。,促进糖元合成、葡萄糖氧化分解和转变为非糖物质；抑制肝糖元分解和非糖物质转化。从而降低血糖浓度。,（2）参与血糖调节的中枢,升高血糖的中枢,降低血糖的中枢,均位于下丘脑,促进肝糖元分解成葡萄糖，从而升高血糖浓度。,胰岛内各种细胞的分布,对血糖调节有协同作用的激素是 有拮抗作用的激素是,以上材料说明了：,胰高血糖素和,胰高血糖素
4、和,肾上腺素，,胰岛素、肾上腺素和胰岛素,胰岛素分泌和胰高血糖素分泌的关系,血 糖 升 高,胰高血糖素分泌增多,血 糖 降 低,血糖平衡的调节,1.调节血糖的激素主要有 肾上腺素 胰高血糖素 胰岛素2.血糖平衡是 共同调节的结果 3.在血糖调节过程中哪些器官起到了重要作用？,降低血糖,胰岛、肾上腺、肝脏、下丘脑、肾脏,神经体液,（三）.血糖平衡的失调,1、低血糖,（1）低血糖早期症状,血糖浓度：低于5060mg/dL,症状：头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力等。,缓解：及时能吃一些含糖较多的食物，或是喝一杯浓糖水。,（2）低血糖晚期症状,血糖浓度：低于45mg/dL,症状：惊厥和昏迷等,缓
5、解：静脉注射葡萄糖溶液,2、高血糖症,（1）血糖浓度：空腹时血糖浓度高于130mg/dL,血糖浓度在130160mg/dL时不会出现糖尿。只有当血糖含量高于160180mg/dL的范围时才会引发糖尿,（2）引起高血糖的情况,糖尿病（胰岛素分泌过少）,一次性口服大量的可溶性糖,过度紧张（肾上腺素过量分泌）,假设你是一名医生，如何诊断糖尿病呢？,3.糖尿病及其防治,产生糖尿的情况：,诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿。糖尿病的主要症状：持续性高血糖和糖尿,如何检测患者的尿中有糖？,(3)糖尿病及其防治,检测尿糖的试剂,斐林试剂:新制的Cu（OH）2,班氏试剂,笔记,班氏试剂与斐林试剂的区别,笔记,1
6、号：1ml班氏试剂+0.1ml正常人尿2号：1ml班氏试剂+0.1ml糖尿病人尿,如何班氏试剂检测患者的尿中有糖？,加热煮沸12min,颜色？,糖尿病患者还会出现“三多一少”（多食、多尿、多饮、体重减轻）的症状？,病因：,胰岛素分泌不足,葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化利用发生障碍，故组织细胞内能量供应不足,病人总感到饥饿.饥饿而多食,胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌不足,胰岛素分泌不足,不：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物；少：含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、油炸食品等也应尽量少吃；多：一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等,控制饮食,症状严重的就必须注射胰岛素制剂,粗粮:玉
7、米、高梁、大麦、燕麦、荞麦等,教学目标巩固,1.切除胰腺的狗排出的尿液常常会吸引许多蚂蚁，这是因为 A.肌糖元分解，血糖升高 B.非糖的物质转化，尿糖升高 C.蛋白质分解，尿糖升高 D.胰岛素缺乏，狗出现糖尿 2.人体血浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的 需要。那么，在一定时间内，能使血糖基本维持在80 120mg/dL左右的器官是 A大肠 B胃 C肝脏 D骨骼肌 3.如果某人持续性出现糖尿，是否就能肯定他患有糖尿病？不一定，如肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖重吸收回血液，他的尿中就会出现葡萄糖。,一、判断题,1、血糖的主要来源是食物中的糖类，而主要去路是氧化分解供能
8、。（）,2、只有糖尿病病人才会出现糖尿。（）,3、正常人在吃甜食过多引起高血糖时，就会出现糖尿。（）,作业,100,190,1,2,3,0,摄取葡萄糖溶液,1,2,二、分析说明题右图分别是正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题：,1、曲线为正常人的，曲线为糖尿病患者的。,2、假如在糖尿病患者摄取葡萄糖1h后，给他注射胰岛素，请在图中绘出他体内血糖含量的变化曲线。,1,2,谢谢！,只有当血糖含量超过了肾糖阈，超过了肾小管的重吸收能力时，才会有一部分葡萄糖随尿排出。,肾糖阈 肾脏所能保持的最高血糖含量（160180 mg/dL）,肾脏对血糖平衡的调节起到一定的作用,
