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,血糖管理与卒中预防,首都医科大学附属北京天坛医院 王拥军,中国脑血管病发病率与死亡率高于西方国家,脑血管死亡,冠心病,其他,Reddy KS Circulation 1998,97:596,脑卒中的处理原则首先是危险因素的调控,危险因素调控,血流动力学性,栓塞性,改善血流动力学,稳定斑块,脑卒中的危险因素,不可控制的危险因素,年龄,遗传,性别,种族,脑卒中的危险因素,可以控制的危险因素,高血压吸烟糖尿病无症状颈动脉狭窄镰状细胞病血脂异常心房纤颤,PRESS-CHINA中国脑卒中预防复发的多中心研究,25,中国脑卒中门诊患者糖尿病筛查,血糖正常,糖尿病25%,美国ASA2006卒中/TIA预防管理指南,美国ASA2006卒中/TIA预防管理指南推荐,有效控制血糖获得良好临床收益,3项大型急性脑卒中临床试验的结果分析,利于血糖控制 不利于血糖控制,Bruno A,et al.The Neurologist 2004;10:195200.,中国卒中患者血糖水平调查 ACROSS-China(纵横中国)即将启动,调查卒中患者的糖代谢异常各种类型的患病率及分布探讨糖代谢异常的治疗现状和对预后(血管事件再发、神经功能)的影响。,谢 谢!,