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1、,2018,医疗”三监管”数据质控方法及要求,四川省卫生和计划生育信息中心,目 录 Contents,01,数据质控标准,02,数据质量要求,03,平台数据监管,数据质控标准,适用范围,四川省内各级(省、市、县三级)平台（区域/医院信息平台、人口健康信息平台、医疗三监管平台）,规范性引用文件,GB 32100-2015法人和其他组织统一社会信用代码编码规则GBT 14396-2016 疾病分类与代码GB/T 15657-1995中医病证分类与代码表GB/T16751.3-1997治法部分TB/SHIA 5.6-2017 区域卫生信息互联互通标准应用指南 第6部分：基本卫生术语及编码集TB/SH
2、IA 5.12-2017 区域卫生信息互联互通标准应用指南 第12部分 全民健康信息批量数据采集中间库国家药管平台医用药品统一标识码国家药管平台医用耗材统一标识码,1,质量控制流程,数据质量控制步骤：建立质控模型（质控点、年月度综合评估、抽检）；制定相关质控规则；在前置机端及时质控；在平台数据中心端综合质控；数据质量量化评价（对医疗卫生机构）；质控结果统计、展示及反馈；完善数据标准及质控模型。,数据质控标准,1,数据质控标准,数据质量控制规则类型,数据接入前的数据有效性验证（包括对码传输验证，合规性验证）数据接入后的数据清洗（合理性验证）,数据有效性验证,对码内容：基础资料、值域代码、药品耗材
3、、ICD-10、国标-95、中医治法数据传输：连续性、完整性、一致性、准确性、及时性、正确性合规性验证：必填字段、规范性、结构一致、格式一致、合理性、科室校验、药品对码、关键码表 字段合理性合理性验证：逻辑性、关联性、缺失值、重复性,1,质量控制流程,数据质控验证方法：最大/最小值法正则表达式验证规则SQL语句方式进行校验指标计算分析比较,数据质控标准,1,此问题数据由全民健康市级平台供应商提供，无法提供的也可以直接通报数据抓取的实时性,数据质量要求采集方式存在的问题,2,数据质量要求采集方式存在的问题,2,此问题数据来源由卫生统计直报平台提供，前期由省信息中心统计调查部定期统一反馈数据，以后
4、由卫生统计直报平台将数据推送到市级“医疗三监管”平台,数据质量要求采集方式存在的问题,2,数据质量要求采集方式存在的问题,2,与国家标准药品目录（省药招发布）对照。要求医院改造HIS系统，将对码功能嵌入HIS系统药品入库功能，所有入库的药品必须先对码（医院药剂科完成）；要求改造HIS系统中药品处方、医嘱、收费等相应表格，增加标准编码字段，数据采集一体机可直接采集已对码字段。,数据质量要求采集方式存在的问题,2,药品对码,与中间库标准中的标准科室分类代码对应。要求医院向市级全民健康平台建设方提供HIS系统中医院科室与标准科室分类的对码表（医院信息科完成，医政科协助），平台建设方在数据采集设备上完
5、成数据转换。医院科室如有变化，需及时通知平台建设方维护相关对码表。,数据质量要求采集方式存在的问题,2,科室对码,与中间库标准中的项目分类对应。要求医院向市级全民健康平台建设方提供HIS系统中医院项目分类与标准分类的对码表（医院信息科完成，医政科协助），平台建设方在数据采集设备上完成数据转换。医院科室如有变化，需及时通知平台建设方维护相关对码表。,数据质量要求采集方式存在的问题,2,项目分类对码,此问题数据来源由全民健康市级平台、“医疗三监管”平台提供,数据质量要求采集方式存在的问题,2,数据质量要求采集方式存在的问题,2,此问题数据来源由全民健康市级平台、“医疗三监管”平台提供,与中间库标准
6、对照。要求医院HIS系统供应商与市级平台建设商对接，按照问题描述，逐一解决问题,数据质量要求采集方式存在的问题,2,此问题数据来源由“医疗三监管”平台数据与卫生统计直报数据对比,要求医院数据差异较大的医院（10%以上）联合HIS供应商、平台承建商核对数据是否漏传、重传。,数据质量要求采集方式存在的问题,2,数据质量要求采集方式存在的问题,2,数据质量要求采集方式存在的问题,2,平台数据监管,3,省平台主要对数据的采集情况、采集质量进行监管,医疗三监管平台主要对采集后的数据质量进行对码验证、合理性验证、逻辑性验证等,平台数据监管,3,数据质量总览集中展示XXX市的数据接口分类覆情况、数据质量校验
7、情况、校验错误分析、警告分析等各项数据汇总的情况。,XXX市1-4月数据上传质量总览,平台数据监管,3,1、2月药品对码汇总情况图中主要展示了XXX市各医院的门诊、住院的药品明细对码情况和收费明细对码情况。,1、2月科室对码汇总情况图中主要展示了凉山州各医院的门诊、住院科室的对码情况。,平台数据监管,3,1、2月多数据源校验图中主要将XXX市各医院的门诊和住院的HIS上传数据和月报数据进行对比分析，其中重要包含费用、耗材、药品、人次等方面。,平台数据监管,3,1-3月门诊住院费用占比情况图中主要展示了XXX市各医院的门诊、住院的费用占比情况。,平台数据监管,3,2月数据上传情况主要展示了2月分XXX市第一人民医院每日数据上传的情况。,平台数据监管,3,XXX市第一人民医院1-4月合理性校验情况,XXX市第一人民医院1-4月科室对码情况,平台数据监管,3,XXX市第一人民医院1-4月药品对码情况,平台数据监管,3,XXX市第一人民医院1-4月收费类别分析,
