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1、第10章 员工健康与安全,主要内容,工作应激的定义应激模型个人和组织的应对措施,一、现代应激概念变迁 1.以刺激为基础的模型（stimulus-based approach）应激是一个独立变量，是外部环境中的一个客观属性，是环境中的不利或有害的刺激，机体由此会产生不良反应。,2.以反应为基础的模型（response-based approach）这种模型将应激看成是一种反应或反应方式，是非独立的变量，认为应激是对环境中有害因素的反应。,3.应激的整合模型 心理应激是以认知因素为核心的一种作用过程，将生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、个性特征和心身症状等应激有关变量，分别从应激源（刺激物）
2、、中介变量和应激反应三个方面进行认识。,在应激过程中的认知作用Lazarus实验：三组人看工伤事故电影A.人物流出的血都是假的B.事实是真的，强调安全的重要性C.不作任何介绍前两组应激水平低于C组,二、应激源生活事件（一）生活事件的内容分类1.工作环境和工作变化2.恋爱、婚姻和家庭生活变化（结婚，离婚，丧偶等）3.社会和生活环境变化（自然和社会环境）地震,（二）工作应激源,（三）生活事件的应激程度,（四）正性生活事件和负性生活事件（五）可控与不可控生活事件,三、应激反应（一）生理反应心血管疾病、胃肠疾病、呼吸系统问题、关节炎、癌症以及生理上的疲劳都有可能是应激生理反应。过度的工作压力和冠心病（
3、CHD）之间的显著相关已是不争之说。在一些飞行员的研究结果中发现：一般飞行员的心跳速率比常人要高,而战斗机的飞行在飞机起飞和降落时血压有升高的现象。处在企业生产线上的员工由于无法控制流程快慢时也会导致其心跳和血压的增高。也有研究发现心跳的速率随时间而变化，在星期一时最高，因为这一天必须回到工作情景中去，而在周五时落到最低点。,（二）心理反应应激带来的基本属于负面（不愉快）的情绪反应，包括焦虑、沮丧、不满意、厌倦、心理上的疲惫、无力感、低自尊、孤独感、注意力不易集中、生气、受约束感等等。有研究提出如果个人采用行为手段不能解决紧张问题，这将导致个人认知上的转变，个人会认为自己在通向目的地的过程中是
4、无助的（helpless），这种无助感会给个人带来沮丧。,工作倦怠（burnout）是一种由长期工作压力引发的极度紧张，它可能出现在任何职业中，包括管理及技术工种。过劳死（日本）。倦怠现象：（1）情绪衰竭状态（2）个体的人格解体（depersonalization）（3）低的个人成就感职业与倦怠水平,（三）行为反应个体的应激行为反应通常是斗争（fight）或逃离（flight）策略。消极的退缩行为表现有冲动、攻击性的行为、冒险活动、滥用药物、过度进食或进食不足、人际关系恶化、破坏公物（vandalism）、自杀或企图自杀。在企业活动中，人们由于职业紧张的原故导致决策失误，带来不必要的经济损失；
5、而在过度工作负担下，工伤事故率会有上升的趋势，工作的压力经常是导致职业病的根源。,四、应激的中介变量（一）个性个体的适应性，哈佛大学学生在学校和美国海军航空母舰上的工作）。A型和B型人格（A型人格量表）长期的时间紧迫感极有竞争性，几乎有敌意取向讨厌懒惰对消除完成任务的障碍没有耐心,刚性人格 刚性人格的个体具有强烈参与感（a sense of commitment）,将每个困难当作挑战和机会作出反应，认识到有能力控制自己的生活。低水平刚性人格的个体把许多事件当成应激。高刚性人格的个体很少把事件看成应激。更重要的是，刚性人格在面对应激物时会做出建设性的处理或反应，它试图找到一个解决办法去控制或影响
6、事件。,（二）认知评价 两个员工的工作职责都有实质性的变化第一个员工认为新职责是学习新能力的机会，并认为这种改变是管理层对其具有的弹性能力表示信任，所以管理层才给自己安排了新的挑战性的任务。相反，第二个员工把相同情景看作非常有威胁，并得出结论管理者对自己工作绩效不满。,（三）社会支持1.社会支持（social support）又称社会网络，是指个体来自社会各方面包括家庭、亲属、朋友、同事、伙伴、党团、工会等组织所给予精神上和物质上的帮助和支援，反映了一个人与社会联系的密切程度和质量，具有减轻应激的作用，是应激作用过程中个体可利用的外部资源。2.社会支持的种类（社会支持量表P111）主观支持、客
7、观支持、个人利用度（肖水源1987）家庭支持、朋友支持、其他人支持（Blumenthal1987)情绪支持、归属支持、实质支持(Wilcox1982),3.社会支持量表项目（1）当我需要时就有人在旁（2）有人与我分享快乐和忧伤（3）我的亲属能真正帮助我（4）有人能安慰我（5）我的朋友能真正帮助我,（四）应对方式1.应对（coping）是应激事件和应激心身反应的主要中介因素。应对机制的直接目的是解决生活事件和减轻事件对个体自身的影响，具有缓冲应激的作用。2.应对方式和分类（1）对问题积极主动应对：直接行动，计划，抑制无关活动，乐观性解释，克制忍耐。（2）寻求社会支持并伴有情绪反应：寻求工具性社会
8、支持（seeking social support for instrumental reasons)，寻求情感性社会支持，情绪专注与疏泄（3）逃避：否认，心理解脱(mental disengagement)，烟酒依赖，求助宗教（4）忍受：接受，行为解脱,应对量表的项目1.能很快将不愉快忘掉2.陷入幻想之中而难以摆脱3.主动找要好的人倾诉4.迁怒于他人而反复发脾气5.就当事情根本未发生过6.遇苦恼的事喜欢一个人独处,3.心理防御机制（1）压抑。（2）替代。（3）认同作用。（4）投射。（5）反向作用。（6）合理化。（7）退化作用。（8）升华。,五、应激与绩效操作水平和应激之间的典型关系,过低应激
9、,最适应激,过度应激,六、应激管理（一）个体方法1.提前计划并做好时间管理。2.大量锻炼，饮食均衡，足够的休息，普遍关心自己。3.培养固定的生活哲学，保持积极态度。4.注意使工作和个人生活保持平衡。一直花时间去娱乐。5.学习放松技术。（1）选择舒适的位置，（2）闭上眼睛，（3）放松肌肉，（4）了解你的呼吸，（5）当思维浮现时，保持积极态度，（6）持续一段时间（如，20分钟）。,（二）组织方法1.确定然后修正或消除工作应激物（1）工作环境的改善；（2）重新设计以消除应激物；（3）改变工作负荷和最后期限；（4）重新组织结构（5）工作日程的改变，更有弹性的工作时间和休假（6）目标管理或其他设定目标的管理（7）让更多的员工参与组织管理和变革（见下图）（8）处理澄清角色和分析角色（见下图）,2.帮助员工修正其对工作应激的认知评估3.帮助员工更有效地处理应激带来的后果4.健身计划（1）了解和提供信息。通过设计来告诉员工们不关心健康的行为的后果。（2）鼓励员工不懈地努力去修正其生活风格。包括身体健康计划（如散步）、吸烟终止计划、体重控制计划等。（3）创造一个环境，帮助员工保持在其他计划中发展起来的生活风格。各大组织的健康关怀计划,小结练习1.A型人格2.应激水平,A型人格自评,
