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1、高血压合并慢性肾病患者生活中的注意事项及自我管理,目录,高血压合并慢性肾病患者日常生活中该如何进行血压管理,高血压合并慢性肾病患者生活中有哪些注意事项,目录,高血压合并慢性肾病患者日常生活中该如何进行血压管理,高血压合并慢性肾病患者生活中有哪些注意事项,高血压的常见影响因素,中国人群盐摄入量较高,INTERMAP研究对来自17个人群的共4680个样本（每年260名40-59岁受试者）进行调查，比较不同地区样本的营养摄入，及饮食习惯与心血管的相关性。,Zhou B et.al.J Hum Hypertens.2003;17:623-630.,约60%的中国高血压患者属于盐敏感性,盐敏感者在血压正
2、常人群中的检出率从15%到42%，在高血压人群为28%到74%，不同种族和人群盐敏感性个体的检出率不同,研究入组了成人确诊型高血压病人341 例，血压正常者189 人，随访8年，就盐敏感者在不同人群中的分布及其特点进行探讨。,刘治全等.高血压杂志.1998;6(1):30-4刘治全.心脏杂志.200012(4):302-5.,中国指南建议合理饮食，限制食盐摄入,指南建议：每人每餐放盐不超过2克，每人每天摄入盐不超过6克；尽量避免进食高盐食物和调味品：如榨菜、咸菜、黄酱、腌菜、腌肉、辣酱等。,中国高血压患者教育指南编撰委员会.中国高血压患者教育指南.2013.,吸烟升高血压水平,文育锋等.现代预
3、防医学.2007，34（5）：946-951.,被动吸烟也会升高血压水平,文育锋等.现代预防医学.2007，34（5）：946-951.,我们建议高血压患者应坚决拒绝烟草诱惑,肥胖会加重血管负担，影响血压水平,适当锻炼可控制体重改善血压及血脂情况,饮酒与血压异常密切相关,王丽娜等.现代医学.2007,35（1）：43-46.,中国指南建议合理饮食，少量饮酒,指南建议：男性饮酒的酒精量不超过25克，即葡萄酒小于100-150ml，或啤酒250-500ml，或白酒小于25-50ml；女性减半；孕妇不饮酒；,中国高血压患者教育指南编撰委员会.中国高血压患者教育指南.2013.,精神紧张会引起血压波动
4、，诱发心脑血管疾病,目录,高血压合并慢性肾病患者日常生活中该如何进行血压管理,高血压合并慢性肾病患者生活中有哪些注意事项,高血压患者自我管理的方式和内容,中国高血压患者教育指南编撰委员会.中国高血压患者教育指南.2013.,国家指南建议患者定期家庭血压测量,建议高血压患者定期进行家庭血压测量，了解自己的血压水平；还可鉴别“白大衣高血压”和发现“隐蔽性高血压”；初诊或血压未达标及血压不稳定的患者，每日早晚各测1次，每次测量3遍；连续测量7天，取后6天血压的平均值作为治疗决策的参考。如血压达标且稳定的患者则每周自测1天，早晚各1次。,中国高血压患者教育指南编撰委员会.中国高血压患者教育指南.201
5、3.,血压控制标准,尿蛋白排泄率30mg/24h，血压控制为SBP140mmHg、DBP90mmHg尿蛋白排泄率30mg/24h，血压控制为SBP130mmHg、DBP80mmHg,尿蛋白排泄率30mg/24h，血压控制为SBP130mmHg、DBP80mmHg,不合并糖尿病患者,合并糖尿病患者,KDIGO Clinical Practice Guideline for the Management of Blood Pressure in Chronic Kidney Disease.2012.,服药依从性直接影响血压水平,依从性,血压水平,总结,血压影响因素众多，慢性肾病合并高血压患者生活中应注意规避风险，加强自我管理：限制食盐摄入：每人每餐放盐不超过2克，每人每天摄入盐不超过6克；坚决拒绝烟草诱惑；合理饮食，少量饮酒：男性饮酒每次葡萄酒小于100-150ml，或啤酒250-500ml，或白酒小于25-50ml；女性减半；孕妇不饮酒；适当锻炼，控制体重，改善血压及血脂情况；避免精神紧张或情绪激动，防止心脑血管事件；配合医生，定期随访；定期进行家庭血压测量；按时服药。,
