医疗纠纷常见原因.ppt

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1、医疗纠纷常见原因,医疗纠纷常见原因,1.1 医德医风存在问题 一些医务人员医德水准不高,服务意识差,行业作风存在缺陷。如:服务态度冷漠、生硬,对患者缺乏应有的尊重;工作散漫,岗位意识不强,延误患者诊疗;责任心差,引发医疗差错和事故(发错药、打错针、诊断错);同行相轻,在患者面前不负责任地议论同行的医疗行为引发矛盾;追求医药回扣、提成而出现损害患者利益的行为;工作太忙无暇过细地做工作。,1.2 医疗质量存在问题 如:医务人员因技术或是业务水平所限,或是病程演变尚不足以认清,以致误诊误治;医疗器械的质量问题及医疗设备的故障所造成的医疗过失;院内交叉感染;不可预见的医疗意外;医患双方认知上存在差异(

2、对医护人员来说,最重要的是按医疗原则实施正确的诊疗及护理,而对患者及家属来说,更重要的是患者的感受及疗效。双方由于对疾病、治疗方案认知上的差异可引起纠纷。)医患双方的不良情绪引起纠纷(医护人员的厌烦、不满、紧张及不安全感等不良情绪);患者对医护人员缺乏信任,全程监督医疗护理操作,违反了医院制度及操作原则,给医疗护理操作带来不便,同时使医护人员产生反感对立情绪。,医疗纠纷常见原因,1.3 医护人员的服务态度和工作方法欠缺 患者就诊己不仅仅是对医疗质量有要求,还需要医院提供综合性的人性化服务。如:有的医护人员缺乏责任感和同情心,未严格执行规章制度,忽视了对病情的观察,对患者及家属提出的疑问表现出不

3、屑一顾的神情,致使患者及家属对医护人员反感,在情绪上与医护人员对立,从而发生纠纷。,医疗纠纷常见原因,1.4 医护人员缺乏法律知识1.4.1 医护人员的侵权行为 医疗事故处理条例中规定:患者有权了解有关疾病的诊断、治疗、处置以及病情预后等情况,有权要求医护人员对此做出通俗易懂的解释,有权了解医疗过程中的费用使用情况。如果医护人员拒绝提供患者要求知道的有关问题,可能导致侵犯患者知情权而致医疗纠纷。医德规范第五条中规定:为患者保守医密,实行保护性医疗,不泄漏患者的隐私,这是每个医务人员的义务和责任。对此医护人员应持慎重态度,不应不分场合地随处谈论,否则会因侵犯患者的隐私权而致医患纠纷。,医疗纠纷常

4、见原因,1.4.2 医护人员的法律意识淡薄 患者到医院就诊,标志着医院与患者建立了合同关系。患者作为特殊的消费者,他所购买的产品就是他们所需的医疗及护理服务,但是有些医务工作者往往意识不到这点,存在被动、推诿、疏忽大意等情况,导致患者不满,引发医疗纠纷。,医疗纠纷常见原因,1.5 患者的特殊心理状态 如:心态是由于对疾病的恐惧、焦虑而引发的急燥心理,要求“医到病除”,立杆见影;烦恼、愤怒和多疑;对医疗服务的特殊性缺乏认识,仅从诊疗效果或预后状况判定医疗的服务质量,认为诊断不出来就是误诊,出现并发症就是误治,把医疗服务等同于购物,不称心可以包退、包换。,医疗纠纷常见原因,1.6 医药费负担沉重

5、医患纠纷中的患方人群大多是中低收入阶层,纠纷原因多是与医疗费用有关系,纠纷的目的则大多也是为了钱。,医疗纠纷常见原因,1.7 病案资料的缺陷 病案资料的缺陷是造成纠纷的隐患,在法庭上将给医院带来严重的后果。所以医护人员在做文书的记录时,一定要客观、真实、准确、及时、患者所有资料要完整。,医疗纠纷常见原因,医疗纠纷常见原因总结,沟通问题:对患者病情把握、预见不充分,导致医患沟通欠缺、不到位;未尽到充分知情、告知义务,如诊断、诊疗计划、检查、用药(如:药物毒副作用、特殊药物的使用等)、手术或操作风险。,管理问题:医护人员责任心不强,如病情观察或病情记录缺失、不及时;缺乏资质医生单独值班,不能动态把握病情变化,未及时记录、向上级汇报;医护人员知识储备不够,如影像或病理阅片失误甚至错误;医护人员违反医疗操作规定或出现操作过失,操作后缺乏记录;,医疗纠纷常见原因总结,管理问题:医疗服务态度差,门诊病历书写潦草、欠缺,住院病历书写不及时;科间协作差,会诊不及时,会诊意见书写不及时,需转科治疗时,存在相互推诿,延误诊治;忽略临床工作中证据的收集与保存,如:输血时患者发生过敏,未及时保存血标本;未及时收集冲突中被毁损和受攻击的资料(如:录音、录像、拍照)等。,医疗纠纷常见原因总结,谢谢!,

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