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1、医院感染控制新进展,产科 薛月清,近年我国发生的严重医院感染案例,卫生部和省级专家组调查认为：这些事件为医院感染所致，是严重医院感染事件。调查中发现存在以下问题,医院管理工作松懈，医院安全意识不强忽视医院感染管理，未尽感染防控职责缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件，感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患,医院感染相关概念,医院感染：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。,消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的各种病原微生物（除外芽胞）灭菌：杀灭或者消除传
2、播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。,标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。,艾滋病病毒职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。,针刺伤的处理：用肥皂液和清水冲洗被污染部位轻挤压（从远端向近端），尽可能挤出损伤伤处的血液，再用肥皂液和清水冲洗伤口然后用75%酒精或0.5%碘伏对伤口进行消毒包扎处理,环境的分类,类环境：层流洁净手术室和层流洁净病房 要求空气中细菌总
3、数 10cfu/m3类环境：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房 要求空气中细菌总数 200cfu/m3,环境的分类,类环境：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 要求空气中细菌总数 500cfu/m3,医院感染管理的重点部门,重点科室包括：门急诊、重症病房、产房和新生儿室、血液透析病房、手术室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科等,环境质量要求,每月定期作室内空气、物体表面、工作人员手的细菌培养空气中细菌总数 500cfu/m3物体表面细菌总数 5cfu/cm2工作人员手细菌总数 5cfu/cm2不得验出沙门氏菌、金黄色葡萄球菌及其它致病菌,六步洗手法,六步洗手法,六步洗手法,六步洗手法,六步洗手法,六步洗手法,科室各种器械的清洁消毒,体温计心电监护机胎监机膀胱治疗仪黄疸测定仪血压计输液泵电脑,科室各种器械的清洁消毒,氧气装置胎心多谱勒机呼吸囊喉镜紫外线灯管游泳圈湿化瓶,吸痰机负压瓶溶液的配制,200ml清水+消佳净40ml 预计最大容量为2000ml，那么最终溶液的有效氯浓度为1000mg/L200ml清水+消毒片2片,医疗废物的处理,针头、滴管、输液瓶胎盘引产的胎儿、死亡的新生儿,根据新规定：产房取消打包纱布盅、棉球盅，改用一次性纱布、棉球,谢谢！,
