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1、医院感染知识竞赛,*感染管理科2012年6月8日,宿州眼球事件,2005年12月11日,宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术。结果10名患者均出现情况,其中9人的单眼眼球被摘除。12日上午,10名患者相继出现眼部肿疼等感染表现。全部患者被急送上海一家医院治疗。至17日,9名患者相继实施单眼眼球摘除手术。处置:免职,吊销执照反思:究竟感染源是什么?传播途径?薄弱环节?经验教训?,2009年广东汕头市潮阳区谷饶镇华侨医院18名孕妇剖腹产遭感染,2009年12月广东汕头市潮阳区谷饶镇华侨医院发现18名产妇剖腹产手术后伤口感染非结核性分枝杆菌久治不愈。昨天,广东省卫生厅医政处透露,事发后当地卫生部
2、门只上报11例,有7例被瞒报。感染原因正在调查当中,该医院剖腹产手术已被叫停。,2010年贵州德江县人民医院14名孕妇剖腹产后伤口久治不愈,2010年9月中下旬以来,陆续出现孕妇剖腹产后伤口久治不愈现象。一个共同症状折磨这些产妇:看上去快要愈合的伤口,皮肤下面其实已经感染化脓,不断渗出浅黄色的液体。根据贵州都市报记者统计,这期间至少有14名剖腹产产妇出现类似症状。,2023/5/28,4,日本某医院46人感染超级细菌“多重耐药鲍曼不动杆菌”,9人死亡,2010年09月06日据日本媒体近日披露,有46名患者在日本帝京大学医学部附属医院住院期间感染了几乎可以抵抗所有抗生素的超级细菌多重耐药鲍曼不动
3、杆菌,其中9名患者的死亡因感染此种病菌所致。,2023/5/28,5,竞赛目的,普及院感知识,提高全院医务人员的感控意识,保证患者和医务人员安全,降低医院感染发病率,杜绝医院感染的流行暴发!,竞赛宗旨,体现知识性、趣味性、参与性!达到共同参与、共同学习、共同提高的目标!,竞赛规则及评分标准,一、竞赛共分2组进行,每组6支代表队,最后取总分前六名科室进入决赛。,二、选手必须规定时间内答题,结束后应回答“答题完毕”,不能回答者说“不能回答”。,计时器:,三、竞赛共分3个环节,第一环节为必答题,每题10分,答题时间5秒,回答正确加10分,答错不得分:1、个人必答题:分三轮进行,由各参赛队员按座次顺序
4、,每轮每人依次回答一题,答题过程中其他队员不得提示或暗示,否则视为违规,违规者不得分;2、小组必答题为一轮,由各参赛队推荐一人答题,其他队员可提示、补充。,第二环节为抢答题,1、抢答题共9题,主持人念题完毕,说“开始”后各队才能按抢答器。2、每题10分,答题时间5秒,回答正确加10分,答错扣10分;3、抢答犯规(提前或在答题中又按抢答器)扣10分,此题作废;4、若答题错误,由现场观众举手抢答,奖励礼品一份。(或有主持人公布正确答案),第三环节为风险题,1、一轮,每队选答1题;答题时间为1分钟;2、题目分值与难度对应,分别为20分、30分,答对加相应的分值,在规定时间内答题内容不完整(低于标准答
5、案80%)不得分,答错题或不能回答倒扣所选题目分值;3、各参赛队自愿选择不同分值的题目,由各参赛队任意一名队员回答,其他队员可以在规定的时间内予以补充;4、若答题错误,由现场观众举手抢答,奖励礼品一份。(或有主持人公布正确答案),备 注,1、竞赛中发生名次并列情况,将通过加赛附加题方式决出名次,规则同风险题,最后取总分前科室6名进入决赛。2、竞赛期间发生争议,由评委会裁决,体现公开、公正、公平原则。3、增加现场互动环节,举手抢答并奖励礼品一份。,竞赛第一组名单,参赛代表队:1.妇科 2.门诊部 3.生物治疗中心 4.儿科 5.肿瘤科 6.急诊科,进入抢答,必答题,抢答题,风险题,风险题,20分
6、,30分,决赛,加赛,1.取得满意消毒效果的关键是()A.彻底清洗 B.合理的消毒剂 C.消毒液浓度高 D.消毒时间长,答案:A,返回,必答题,2.外科手消毒效果要求细菌菌落总数应:()A.20cfu/cm2 B.15cfu/cm2 C.10cfu/cm2 D.5cfu/cm2,答案:D,必答题,返回,3.三甲评审要求普通科室手卫生依从率是:()A.75%B.85%C.95%D.100%,答案:C,必答题,返回,4.关于术前手术部位皮肤准备不正确的是()A.彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染 B.一般情况下,上腹部、四肢等部位手术,无明显毛发 时仅需进行皮肤清洁 C.确需去除手术部位毛发时应
7、当在手术前一日进行 D.可选用剪毛等不损伤皮肤的方法,答案:C,必答题,返回,5.处置医院感染暴发应遵循的原则是()A.先抢救处理,再调查核实 B.先调查核实,再抢救处理 C.先调查,再处理 D.边抢救、边调查、边处理、边核实,答案:D,必答题,返回,6.类切口手术患者预防使用抗菌药物比例 不得超过()%。A.10 B.20 C.30 D.40,答案:C,必答题,返回,7.预防呼吸机相关性肺炎的措施,错误的是()A.保持口咽部清洁卫生,每天洗必泰口腔护理6-8小时一次B.一般情况下,呼吸机管路每周更换1次C.保持平卧位,头偏向一侧D.不宜常规使用抗菌药物预防呼吸机相关肺炎,答案:C,必答题,返
8、回,8.临床科室医院感染管理小组的组成成员是()A.科主任 B.护士长 C.监控医师、监控护士 D.以上都是,答案:D,必答题,返回,9.医院抗菌药物临床应用专项整治活动要求抗菌药物使用强度力争控制在:()A.20 DDD以下 B.30 DDD以下 C.40 DDD以下 D.50 DDD以下,答案:C,必答题,返回,10.医院感染管理办法中规定,接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么水平。()A清洁 B消毒 C灭菌 D清洗,答案:B,必答题,返回,11.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时,应当使用有效的封口方式。()A.1/2 B.2/3 C.3/4 D.4/5,答案:C,必答
9、题,返回,12.中心静脉置管后,应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料,更换间隔时间正确的是:()A.无菌纱布为2次/天 B.无菌透明敷料为1次/2天 C.如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染 时应当立即更换 D.以上都正确,答案:C,必答题,返回,判断题13.外科手术预防用药应在术前0.52小时给药。,答案:正确,必答题,返回,14.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的器具必须一用一消毒。,答案:错误,应灭菌。,返回,必答题,15.体温表、内窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉镜)等属于中度危险性物品,但消毒要求并不同,必须达到高水平消毒。,答案:正确,返回,必答题,16.三甲医院要求:感染病例微生物送
10、检应 70%使用限制级抗菌药物送检率应 50%使用特殊级抗菌药物送检率应 80%,答案:正确,返回,必答题,17.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过4小时后不得使用。,答案:错误,应为2小时。,返回,必答题,18.免洗手消毒液具有环保、节水、护肤、杀菌、省时之功效,手部没有可见污染时,完全可以使用免洗手消毒液消毒双手来代替洗手。,答案:正确。,返回,必答题,多选题19.下列哪些是导管相关血流感染的预防措施()A.严格执行无菌技术操作规程,置管部位应当 铺大无菌单 B.成人中心静脉置管时,应当首选颈静脉 C.怀疑患者发生导管相关感染,应当及时拔除 导管 D.不宜常规更换导管,答
11、案:ACD,必答题,返回,20.抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制是指对主要目标细菌()A.耐药率超过30%抗菌药物,应将预警信息通报医务人员B.耐药率超过40%的抗菌药物,应慎重经验用药C.耐药率超过50%的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用D.耐药率超过75%的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用,答案:ABCD,必答题,返回,21.预防针刺伤正确的做法是:()A.在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线B.将用后的一次性针头重新套上针头套,以防刺伤别人C.使用具有安全性能的注射器、输液器D.使用后的利器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,答案:ACD,必答题,返回,22.下列哪些是导
12、尿管相关尿路感染的预防措施()根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质的导尿管B.长期留置导尿管患者,不宜频繁更换导尿管C.对于昏迷、尿失禁等病人应首选留置导尿D.不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染,答案:ABD,必答题,返回,23.关于医院抗菌药物临床应用专项整治主要目标,正确的是()A.住院患者抗菌药物使用率不得超过60%B.门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20%C.类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过30%D.急症患者抗菌药物使用比例不得超过40%,答案:ABCD,必答题,返回,24.SSI预防控制措施正确的是()A.尽量缩短术前天数 B
13、.正确使用抗生素、控制血糖 C.正确准备皮肤 D.严格无菌操作、做好术中保暖,答案:ABCD,必答题,返回,1、医疗废物分类目录是由以下哪些部门制定发布的?()国家工商局中华人民共和国卫生部国家中医药管理局国家环境保护总局,答案:BD,返回,抢答题,2、下列哪些消毒剂属于灭菌剂()A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精,抢答题,返回,答案:AB,3.使用无菌容器时正确的方法是()A.无菌物品取出后,未用应立即放回 B.打开无菌容器盖后,盖内面须朝上 C.手持无菌容器时应托住底部 D.手不可触及无菌容器的内面,答案:BCD,抢答题,返回,4.下列不属于高度危险物品的
14、有()A.手术器械 B.血压计 C.牙周治疗器械 D.体温表,答案:BD,抢答题,返回,5.关于切口分泌物微生物培养标本的采集方法与流程,叙述正确的是:()A.用无菌干棉签蘸取脓液放入无菌试管内,送检 B.采集标本前,应先用无菌生理盐水棉签擦拭切口表 面两遍,以去除切口表层的分泌物 C.用含生理盐水的无菌棉签用力擦拭病灶边缘或脓腔 囊壁后放入无菌试管中 D.严格无菌操作,防止污染,答案:BCD,抢答题,返回,6、医院感染暴发的可能途径有()A.医务人员携带特殊的耐药菌 B.共用呼吸机治疗 C.使用激素 D.一次性无菌医疗用品污染,返回,抢答题,答案:ABD,7、以下属于损伤性废物的有:()A.
15、医用针头、缝合针 B.废弃的一般药品 C.载玻片 D.玻璃试管,答案:ACD,抢答题,返回,8、关于医院感染管理部门的主要职责,正确的是:()A.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈B.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导C.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导D.主要负责抗菌药物临床应用的管理工作,答案:ABC,抢答题,返回,9.外科围手术期预防应用抗菌药物适应症()A.所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防 B.二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口 C.使用人工材料或人工装置的手术 D.清洁大手术时间长、创伤面大,答案:BC
16、D,抢答题,返回,1、请叙述六步洗手法的步骤?,答案:1、掌心相对,手指并拢,相互揉搓;2、手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;3、掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;4、右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;5、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 7、必要时增加对手腕的清洗。,风险题20分,返回,2、医院感染主要病原体是什么?,答案:细菌、病毒、真菌。,风险题20分,返回,3、何谓多重耐药菌?,答案:主要是指对临床使用的三类或三类以 上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。,风险题20分,返回,4、请说出3种多重耐药菌名称?,答案:耐甲氧西林
17、金黄色葡萄球菌(MRSA)耐万古霉素肠球菌(VRE)产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)细菌 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)多重耐药结核分枝杆菌,风险题20分,返回,5、标准预防定义?,答案:针对医院所有病人使用的一种预防措施,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有 传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污 染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物 质者,必须采取防护措施。,风险题20分,返回,6、标准预防主要措施(至少4种)?,答案:手卫生、戴手套、正确使用口罩、防护镜和面罩 隔离衣、防护服等,风险题20分,返
18、回,7、灭菌定义?,答案:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。,风险题20分,返回,8、内源性感染定义?,答案:也称自身感染,指病原体来自病人体内 的感染,属于难以预防的感染。,风险题20分,返回,1、请说出第一季度前五位医院感染病原体名称?,答案:1、铜绿假单胞菌 2、大肠埃希菌 3、金黄色葡萄球菌 4、鲍曼不动杆菌 5、肺炎克雷伯菌,风险题30分,返回,2、医院感染定义?,答案:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发 生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但 不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的 感染。医院工作人员在医院内
19、获得的感染也属医 院感染。,风险题30分,返回,3、完整的医院感染监测包括哪5个步骤?,答案:观察、分析、反馈、措施、评价,风险题30分,返回,4、隔离预防技术?,答案:采用各种方法、技术,防止感染因 子从病人或携带者传播给他人的一 种措施。,风险题30分,返回,5、速干手消毒液优点有哪些?(至少说出4条),答案:1.比洗手有更高的依从性 2.比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 3.比洗手对手部皮肤伤害少 4.比洗手和戴手套浪费少 5.所用时间少,作用快 6.不需要水和干手设施(环保、节水、护肤、杀菌、省时之功效),风险题30分,返回,6、上呼吸道感染诊断的主要依据?,答案:1、临床诊断:发热3
20、8超过2天,有鼻咽、鼻 旁窦、扁桃腺等上呼吸道炎症表现。2、病原学诊断:临床诊断的基础上,分泌物涂 片或培养可发现有意义的病原微生物。3、说明:必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。,返回,风险题30分,7、VAP的预防控制要点?,答案:1.手卫生 2.开窗通风 3.抬高床头3045 4.减少镇静 5.无菌操作 6.呼吸机管理 7.尽早拔管等,返回,风险题30分,8、清洁的医疗护理是更安全的医疗护理,WHO提出的五个清洁是?,答案:1.清洁的手 2.清洁的操作 3.清洁的物品 4.清洁的环境 5.清洁的设备,风险题30分,返回,竞赛第一组成绩,竞赛第二组成绩,竞赛第
21、二组名单,参赛代表队:1.微创脊柱 2.胸心外科 3.ICU 4.干保科 5.泌尿外科 6.呼吸科,进入抢答,第二组必答题,第二组抢答题,风险题,第二组风险题,二,20分,30分,决赛,现场答题,1,2,附加题,3,4,决赛名单,5,6,1.目前国内医院感染最常发生的部位是()A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.下呼吸道,答案:D,必答题,返回,2.术前备皮的重点在于清洁皮肤,减少手术区域皮肤的细菌量;尽量保持皮肤屏障的完整性,减少不必要的损伤。确需剃毛时,尽量缩短时间,提倡备皮时间尽可能在术前()小时内进行。A.2 B.12 C.24 D.36,答案:A,必答题,返回,3.隔离的实施应遵
22、循()和基于疾病传播途径的预防的原则。A.血液体液隔离 B.严密隔离 C.标准预防 D.普遍预防,答案:C,必答题,返回,4.病原微生物学检查具有重要意义,三甲医院评审要求使用特殊级抗菌药物病原微生物送检率应()。A.50 B.60 C.70 D.80,答案:D,必答题,返回,5.灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是()A.环氧乙烷灭菌法 B.戊二醛浸泡灭菌法 C.压力蒸汽灭菌法 D.过氧乙酸浸泡灭菌法,答案:C,必答题,返回,6.手术预防用药的最佳时机是()A.术前3小时 B.术中麻醉时 C.术前30分钟-2小时 D.术后30分钟-2小时,答案:C,必答题,返回,7.手术部位感染不
23、包括:()A.切口浅部组织感染 B.手术后肺部感染 C.器官/腔隙感染 D.切口深部组织感染,答案:B,必答题,返回,8.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩()A.纱布口罩 B.一次性医用口罩 C.外科口罩 D.医用防护口罩,答案:D,必答题,返回,9.您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或废物袋()A.黄色废物袋 B.黑色废物袋 C.红色废物袋 D.黄色标志利器盒,答案:D,必答题,返回,10.关于医院感染概念错误的是()A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B.医院感染是指在医院内获得的感染 C.慢性感染急性发作是
24、医院感染 D.与上次住院有关的感染是医院感染,答案:C,必答题,返回,11.进行诊疗护理操作时,可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用()A.口罩、帽子 B.口罩、帽子、手套 C.口罩帽子、手套、防护面罩 D.口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣,答案:D,必答题,返回,12.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或拔除导尿管多长时间内发生的泌尿系统感染:()A.24小时 B.48小时 C.72小时 D.96小时,答案:B,必答题,返回,判断题13.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等,不得混合收集,少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集
25、。,答案:正确,必答题,返回,14.静脉穿刺部位有脓液排出或有弥散性红斑属于血管相关性医院感染。,答案:正确,必答题,返回,15.外来的灭菌手术器械必须提前一天交由本院消毒供应中心清洗灭菌,监测合格后方可使用。,答案:正确,必答题,返回,16.已明确为病毒感染者,可同时预防性使用抗菌药物,防止细菌性感染。,答案:错误,易诱发细菌耐药。,必答题,返回,17.持续留置尿管患者应经常更换尿管并进行膀胱冲洗,这样可以降低尿路感染的发病率。,答案:错误,增加感染的风险。,必答题,返回,18.呼吸机相关肺炎防控措施要求患者在病情允许时抬高床头3045,答案:正确,必答题,返回,多选题19.预防和控制多重耐
26、药菌传播的措施包括()A.加强医务人员的手卫生 B.严格实施隔离措施 C.加强抗菌药物的合理应用 D.加强医院环境卫生管理,答案:ABCD,必答题,返回,20.关于医院感染下列叙述正确的是:()A.同一患者同时出现上呼吸道和下呼吸道感染时,只需报告下呼吸道感染B.手术切口浅部和深部均有感染时,只需报告深部感染C.有植入物患者,手术1年内发生的感染均属医院感染D.无植入物患者,手术2月内发生的感染均属医院感染,答案:ABC,必答题,返回,21.关于医院感染监测的目的正确的是:()A.提供医院感染的本底率B.及时发现和鉴别医院感染暴发病例C.说服医务人员遵守医院感染控制技术和指南D.为医院在医院感
27、染方面受到指控提供辩护依据,答案:ABCD,必答题,返回,22.属于高度危险物品的有()A.手术器械 B.心导管 C.听诊器 D.体温表,答案:AB,必答题,返回,23.医务人员在下列哪些情况下应当洗手()A.穿脱隔离衣前后 B.处理清洁、无菌物品之前,C.处理污 染物品之后 D.进行无菌操作前后,答案:ABCD,必答题,返回,24.呼吸机相关性肺炎预防措施正确的是()A.手卫生 B.减少镇静 C.抬高床头15-30度 D.每天评估及时拔管,答案:ABD,必答题,返回,1.导管相关血流感染预防措施正确的是()A.手卫生 B.成人中心静脉置管时,应当首选颈静脉 C.最大无菌屏障 D.每天评估及早
28、拔管,答案:ACD,抢答题,返回,2.关于医院感染暴发报告及处置,叙述正确的是:()A.医院感染暴发报告及处置管理规范适用于各级各类医院B.医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发C.医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制,明确法定代表人为第一责任人D.医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。,答案:ACD,抢答题,返回,3.输血相关感染多见于:()A.弓形体病 B.肺炎 C.巨细胞病毒感染 D.艾滋病,答案:ACD,抢答题,返回,4.下列病例哪些可诊断为感染性腹泻?()A.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞10个/高倍视野 B.急性腹泻伴发热、恶心、呕吐、腹痛等 C.急性腹泻每天3次以
29、上,连续2天,或1天水泻5次以上 D.慢性腹泻急性发作。,答案:ABC,抢答题,返回,5.关于手卫生设施配备正确的是:()A.水池应方便医务人员使用 B.使用肥皂液洗手 C.重点部门应采用非手触式水龙头开关 D.科室提供公共擦手毛巾,方便医务人员使用,答案:ABC,抢答题,返回,6.MRSA肺部感染者如不能单间隔离时,不能与下列哪类病人同室安置?()A.深静脉留置导管患者 B.气管切开患者C.MRSA尿路感染患者 D.开放性伤口患者,答案:ABD,抢答题,返回,7.关于医疗废物分类不正确的是:()A.被病人排泄物污染的废弃被服属于感染性废物B.玻璃安瓿属于感染性废物C.废弃的疫苗属于药物性废物
30、D.手术截下的病人肢体属于感染性废物,答案:BD,返回,抢答题,8、外科预防使用抗菌药物中正确的是:()A.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物B.术后使用抗菌药物时间不超过48小时C.大部分手术都应该预防性使用抗菌药物D.外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染,答案:ABD,返回,抢答题,9.抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制是指:对主要目标细菌耐药率()A.超过40%的抗菌药物,应慎重经验用药B.超过50%的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用C.超过60%的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用D.超过75%的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用,答案:ABD,
31、抢答题,返回,1、手卫生定义?,答案:为医务人员洗手、卫生手消毒和外 科手消毒的总称。,风险题20分,返回,2、医院感染流行病学三大要素是什么?,答案:传染源、传播途径和易感人群。,风险题20分,返回,3、医疗废物分类目录将医疗废物分为哪几类?,答案:1.感染性废物 2.病理性废物 3.损伤性废物 4.药物性废物 5.化学性废物,风险题20分,返回,4、医院感染三级管理组织应包括哪些?,答案:1、医院感染管理委员会 2、医院感染科和专职人员 3、各科室的医院感染监控小组,风险题20分,返回,5、手卫生指征?,答案:2个前:进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前 处理药物或配餐前1个时:从同一患者
32、身体的污染部位移动到清洁部位时3个后:伤接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、口 敷料等之后 摘手套后 接触患者周围环境及物品后3个前后:直接接触每个患者前后,接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,穿脱隔离衣前后,风险题20分,返回,6、医院感染爆发定义?,答案:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间 内发生3例以上同种同源感染病例的现象。,风险题20分,返回,7、隔离定义?,答案:采用各种方法、技术,防止感染因子从病人或携带者传播给他人的一种措施。,风险题20分,返回,8、消毒定义?,答案:杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。,风险题20分,返回,1、请说出第一季度前五位医院感染病
33、原体名称?,答案:1、铜绿假单胞菌 2、大肠埃希菌 3、金黄色葡萄球菌 4、鲍曼不动杆菌 5、肺炎克雷伯菌,风险题30分,返回,2、何谓高度危险性物品?请举例说明(至少2种),答案:高度危险性物品是指进入人体无菌组 织、器官或接触破损皮肤和破损粘 膜,一旦被微生物污染将导致极高 感染危险的物品。如手术器械和用 品、穿刺针、输血/输液器材、膀胱 镜、腹腔镜、活检钳、介入导管、植入物等。,风险题30分,返回,3、标准预防的基本特点是什么?,答案:1.既要防止血源性疾病的传播也要防止非血源 性疾病的传播 2.强调双向防护:既防止疾病从病人传至医务 人员,又防止疾病从医务人员传至病人 3.根据疾病的主
34、要传播途径 采取相应的隔离措 施包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离,风险题30分,返回,4、针刺伤势应如何应急处理?,答案:1、立即在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处 的血液。2、用肥皂水和流动水进行冲洗。3、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75的酒精或者0.5碘伏进行消毒,并包扎伤口。,风险题30分,返回,5、外源性感染定义?,答案:也称交叉感染,指由来自宿主体外的病原菌所引起的感染。病原菌来自其他病人和病原携带者及医院无生命环境。外源性感染可以通过消毒、灭菌、隔离等措施进行预防,属可预防性感染。,风险题30分,返回,6、医院感染诊断的主要依据?,答案:1、病人的症状和体征 2、实验室检
35、查及其他辅助检查结果 3、病人入院至发病时间及该感染性疾病的平均 潜伏期 4、病人的病原体与医院的环境物品、医用设施、医护人员的病原体有无同源性 5、临床医师与医院感染专职人员的诊断,风险题30分,返回,7、导管相关血流感染预防与控制要点?,答案:1、手卫生 2、最大无菌屏障 3、正确皮肤消毒(洗必泰)4、选择合适置管部位(锁骨下静脉)5、每日观察及时拔管,风险题30分,返回,8、请说出我院3种特殊级抗菌药物名称?,答案:1、美洛西林钠舒巴坦钠 2、头孢吡肟 3、头孢匹罗 4、亚胺培南西司他丁钠 5、美罗培南 6、万古霉素 7、去甲万古霉素 8、伏立康唑针 9、利奈唑胺,风险题30分,返回,竞
36、赛第二组成绩,加赛,决赛,互动,竞赛第一组成绩,1、医院感染目标性监测包括:()A重症监护病房医院感染监测 B新生儿病房医院感染监测 C手术部位感染监测 D抗菌药物临床应用监测与细菌耐药性监测 E所有临床科室的全部住院患者医院感染监测,答案:ABCD,返回,附加题10分,2、医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应达到下列要求:()A.远离医疗区、食品加工区和人员活动区,与生活垃圾可以同地点存放 B.有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施 C.防止渗漏和雨水冲刷 D.设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。E暂时贮存病理性废物,应当具备低温贮存或者防腐条件,答案:BCDE,返
37、回,附加题10分,3、卫生厅接到医院感染暴发报告后组织专家进行调查,确认发生下列哪种情形时,应当于24小时内上报至卫生部?()A.5例以上疑似医院感染 B.3例以上医院感染暴发 C.5例以上医院感染暴发 D.由于医院感染暴发直接导致患者死亡 E.由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果,答案:CDE,返回,附加题10分,4、压力蒸汽灭菌的监测要求为:()A.每个灭菌包的包外和包内应有化学指示物 B.一般情况下应每周进行生物监测 C.每日开始灭菌运行前应进行B-D测试 D.灭菌植入型器械应每批次进行生物监测 E.紧急情况灭菌植入型器械时,可在生物PCD中加入5类化学指示物。5类化学指示物合格可作
38、为提前放行的标志,答案:BCDE,返回,附加题10分,5、使用前必须达到灭菌的口腔诊疗器械是:()A.牙科手机、车针 B.印模托盘 C.牙周治疗器械 D.探针 E.口镜,答案:AC,返回,附加题10分,6、无菌物品的有效期与使用的包装材料有关,下列描述不正确的是:()A.医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期 宜为半个月 B.一次性医用皱纹纸的无菌物品,有效期宜 为1个月 C.一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜 为3个月 D.医用无纺布包装、硬质容器包装的无菌物 品,有效期宜为6个月,答案:ABC,返回,附加题10分,决赛名单,1、2、3、4、5、6、,本次活动得到了院领导、各位老师、各位同仁的大力支持,在这里表示衷心的感谢!,本次活动到此结束决赛定于下周三14:00举行具体安排请关注院内网通知!,