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1、人体解剖学教学大纲 15,了解泌尿系统的组成和功能。掌握肾的形态、构造和位置，熟悉肾的被膜。熟悉输尿管位置、行程和分段,掌握输尿管盆部(特别是女性)的主要毗邻和输尿管的狭窄部位及意义。掌握膀胱的形态、构造和膀胱三角的概念,了解膀胱的位置及其与腹膜的关系。了解女性尿道的特点和开口部位。,泌尿系统,Urinary system,澍青医专人体解剖教研室：王同曾,泌尿系统组成,泌尿器官：肾输尿管道：输尿管 膀胱 尿道,泌尿系统的组成,泌尿系统的功能,排除体内溶于水的代谢废物（如尿素、尿酸）及多余的无机盐和水份；调节体内的电解质平衡和保持机体内环境的平衡与稳定；,第一节 肾（kidney),肾的形态肾的
2、位置与毗邻肾的被膜肾的结构肾段血管与肾段,1、肾的基本概况,性质：实质性器官数目：左右成对（2个）形态：蚕豆形，红褐色；大小：1064CM重量：130150克。,2、肾的形态,上端：宽而薄下端：窄而厚前面：凸向前外后面：平坦，紧贴腹后壁。外侧缘：隆凸向外内侧缘：中部凹陷，有肾门、肾蒂、肾窦。,肾的前面观,肾的内面观,出入肾门的结构关系,（从前到后）肾静脉肾动脉肾盂,（从上到下）肾动脉肾静脉肾盂,3、肾的位置与毗邻,位置：腹后壁上部，脊柱两侧，腹膜后间隙内，腹膜外位器官 高度：左肾平第11胸椎体下缘至第23腰椎 椎间盘间；右肾平第12胸椎上缘至第3腰椎体上缘间。与正中线的距离：上端平均3.8cm
3、 下端平均7.2cm与第12肋的关系：左肾后面中部，右肾后面上部肾门、肾区,肾的位置,4、肾的被膜,纤维囊脂肪囊肾筋膜,肾的被膜,5、肾的结构,肾实质皮质：居浅层，色红，有颗粒、肾柱髓质：位深层，色淡，形成1520 个肾锥体、肾乳头。肾窦：肾小盏、肾大盏、肾盂、肾血管、脂肪组织等。,肾的结构,肾的微观结构,肾 单 位,6、肾段血管与肾段,肾血管：营养型+机能型。段动脉：指肾动脉在肾实质的分 支按一定的节段分布。肾段：每一肾段动脉分布区的肾实质为一个肾段，每肾分为5个肾段。,肾段的表面投影,肾的血管铸型,第二节 输尿管（ureter),结构：为一对肌性管道长度：约20-30cm直径：约0.51.
4、0cm起止：起于肾盂，止于膀胱功能：通过节律性蠕动，将尿 液送入膀胱。,输尿管的行程与分段,腹部盆部壁内部,输尿管的位置,输尿管的三个狭窄,上狭窄：肾盂与输尿管的移行处中狭窄：与髂血管的交叉处下狭窄：壁内部,输尿管的模式图,第三节 膀胱（urinary bladder),为储存尿液的肌性器官，大小、位置、形状随充盈度发生变化。容量大约为300500ml（最大800ml）。,膀胱的形态,膀胱尖 膀胱底 膀胱体 膀胱颈,空虚时呈三棱锥体形,膀胱的形态,膀胱的形态,膀胱的位置,于盆腔的前部；前为耻骨联合；男性的后方为精囊、输精管壶腹和直肠；女性为子宫和阴道。下方男女也不同。空虚时全部位于盆腔内；充盈时可上移到耻骨联合的上方，膀胱穿刺、手术不损伤腹膜。,男性膀胱的位置,女性膀胱的位置,膀胱腔内的结构,膀胱三角输尿管间襞输尿管口,膀胱空虚与充盈时黏膜的形态,膀胱腔内结构,第四节 尿道（urethra),女性尿道结构：肌性管道，短宽直起自：膀胱的尿道内口止于：阴道前庭尿道口长度：35cm功能：仅能排尿。,谢谢,下课！,作业题,试述肾的形态和构造。肾的位置和被膜的层次怎样？输尿管分几段？有何生理狭窄？临床意义如何？“膀胱三角”的概念怎样？女性尿道的形态特点、开口部位及临床意义如何？尿液的排出途径经过哪些结构？,
