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1、白血病患儿健康指导1. 感染的护理由于白血病患儿白细胞功能和数量异常,不能发挥正常的抗 感染作用,常易发生感染。感染往往是导致白血病患儿死亡的主 要原因之一。养成良好的个人卫生习惯是预防感染的关键。应该常给患儿 洗澡,洗头,修剪指甲,勤换衣物,注意手卫生,坚持漱口及坐 浴,预防口腔和肛周的感染。应用大剂量激素的患儿应注意血压的变化,预防感染性休克 的发生,平时应注意体温,口腔、肛周黏膜,鼻腔、耳朵、眼睛 的异常,有无尿急、尿痛、尿频、腹泻、便秘的室内应该常开窗通风,保持空气新鲜,有呼吸道感染的家长 禁止陪伴患儿,注意饮食卫生2. 预防出血出血也是引起白血病患儿死亡的重要原因之一。出院后遵医嘱服
2、药、定期复查。再生障碍性贫血患儿健康指导 培养患儿养成良好的生活习惯防止感染,防止皮肤黏膜碰撞损 伤。出院后应坚持治疗学会自我照顾,学会对并发症的观察,避 免剧烈运动,合理安排活动与休息,坚持按医嘱服药定期复查, 避免接触对骨髓造血有抑制作用的药物。生活中应做好自我防 护,加强自我保健意识和能力,定期体检,养成良好的生活习惯, 注意观察血象变化。过敏性紫瘢患儿健康指导 应积极寻找过敏源。如感染、食物、药物、花粉、某种微生物、 寄生虫等。发现可以因素,应避免再接触。平时注意锻炼身体增强体质,预防上呼吸道感染,注意饮食卫生, 预防肠道寄生虫病。应用糖皮质激素者用药期间更应注意预防感染、观察血压、血
3、糖 和电解质变化。注意有无骨质疏松、消化道溃疡。可加用钙剂、 维生素D及制酸药物。应遵医嘱服用药物,不可擅自减量或停药以预防病情反复,指导 患儿多饮水,促进药物代谢产物的排泄。特发性血小板减少性紫瘢患儿健康指导1. 向家长介绍预防损伤方法,禁止使用锐利工具及玩具,选用软 毛牙刷,经常修剪指甲等。不作剧烈运动及对抗性运动。教会家长识别出血征象,学会压迫出血方法,一旦出血应立即就 医。2. 增强自我防护意识,不与感染、疑似感染人群接触。到公共场 所时应戴口罩,衣着合适,尽量避免上呼吸道感染,以免加重病 情或导致复发。3. 脾切除患儿术后两年内定期随访,遵医嘱应用抗生素及丙种球 蛋白,以增强机体抗感
4、染能力。il4. 应用糖皮质激素者不可擅自减量或停药以预防病情反复。用药 期间更应注意预防感染、观察血压、血糖、电解质变化、骨质疏 松、消化道溃疡。可加用钙剂、维生素D及制酸药物等。5. 禁止服用血小板减少药物,如阿司匹林、磺胺药、解热镇痛药等。6. 衣着应宽大,进食清淡、易消化,避免粗硬刺激性食物。避免外伤。女性患儿应注意经期卫生,注意观察月经量,定期复 查。血友病患儿健康指导1. 介绍疾病知识,由女性传播,男性发病。本病根本的治疗方 法是:出血时尽快补充缺乏的凝血因子称为替代疗法。2. 饮食指导:保持营养平衡,控制体重,避免肥胖,禁忌粗硬 食物。3. 预防出血,尽量消除出血的诱发因素。如过
5、度疲劳或跌、摔、 碰、扭伤等外力因素引起身体局部或内脏出血的因素。4. 养成良好卫生习惯,居住环境保持整洁,室内温度湿度适宜, 患儿衣着宽松,保持皮肤清洁,用软毛牙刷和含氯化物的牙 膏刷牙。5. 尽量避免疲劳和外伤,避免参加剧烈的接触性运动如:足球、 拳击。游泳锻炼可充分利用水的流动对人全身起按摩作用。 保护患者的关节。6. 不要隐瞒病情,隐瞒病情易导致延误治疗。7. 对基因携带孕妇应进行基因分析产前检查,若确定患儿有血 友病应及时终止妊娠。1.家长应帮助患儿摄取足够营养,以高热量高蛋白高维生素流质饮食为主。2.因本病可累计多个脏器和系统故出院后一个月应复查心肌 酶,查白细胞计数和分类,注意异
6、常淋巴细胞的分型及计数 并做噬异性凝集试验,必要时查肝功能,观察有无复发的临 床表现。霍奇金病和非霍奇金病淋巴瘤患儿健康指导1. 讲述有关疾病的知识。2. 患儿及家长康复期保持心情舒畅,营养充足,适当进行身体锻炼,以增强机体免疫力。1=13. 注意保持皮肤、毛发、口腔、会阴、肛周清洁,做到四勤:勤洗澡、勤漱口、勤洗手、勤换内衣。4. 进食清淡、易消化、高营养饮食。5. 定期复查,按时服药。缺铁性贫血患儿健康指导 患儿皮肤干燥,指甲易裂,定时温水洗澡或擦澡,保持皮肤清洁, 涂软膏。注意口腔清洁,注意休息,适量运动纠正患儿偏食习惯,给予高热量、高蛋白、高维生素及含无机盐 丰富,易消化的饮食,动物血、黄豆、肉类、紫菜、海带、及木 耳等含铁较丰富的食物。口服铁剂对肠胃道刺激明显,在两餐之间服用,与维生素C果汁、 肉类等同服,以利吸收。禁与浓茶、牛奶同服。婴幼儿可将铁盐溶液加糖浆调味服用,不与牙齿接触,防止牙齿 变黑。口服铁剂期间,粪便变成黑色,并使粪便试验阳性,消除其顾虑。密切观察疗效,定期复查。