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第二类：上腹疼痛综合征，此类患者每餐稍微吃多点就胃痛。何兴祥提醒称，功能性消化不良经过合理的治疗可以恢复，般也不会迁延成器质性胃病，给患者带来的 危害集中表现为上消化道症状引发的不适以及可能对生活质量的影响，部分患者可能因进食减少、消化吸 收效率降低而出现不同程度的营养不良。此外，由于功能性消化不良的症状与消化系其他疾病如胃炎消化 性溃疡、早期胃癌等的早期症状有相似之处，诊断时应细心甄别、多做“排除法”。般来说，若患者排除了 体重明显下降、消瘦、黑大便等消化性溃疡、早期胃癌症状，体检又没发现贫血、黄疸、腹部包块，胃镜 检查也无活动性胃炎、器质性病变，就可确诊为功能性消化不良。用药+情绪减负何主任说，功能性消化不良发病原因与劳动强度大，压力过大导致的焦虑、紧张或抑郁 等神经精神因素有密切的关系。“对功能性消化不良患者而言，情绪减负是治疗的关键。”何兴祥发现，临床上这类患者大多都未能意识到 负面情绪与自己胃不舒服之间的关系，很多人是在医生的引导下才逐渐看清自己的精神状态。因此，在诊 治中，医生与患者保持良好沟通，建立让患者信任的医患关系，对其不良心理状态进行有效疏通引导相当 重要。另外，通过胃镜、验血等检查排除其他器质性病变的做法，也可消除这类患者的疑虑，帮助他们排 解消极情绪。
