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1、,OT病例分析,324宿舍成员:彭梦霞、蒋毓香、肖田身 顾风华、林凤萍、樊 静,2,患者,男性,67岁,因“脑出血后右侧肢体活动不利伴言语不畅3月余”入院。患者家属诉2011年1月9日劳累后于清晨出现右侧肢体乏力伴言语不清,在当地医院诊断为“左基底节区脑出血”,行“双额钻孔以及双额脑室外引流术”。术后转入ICU,神志清醒后仍留有右侧肢体活动不利与言语困难,曾入住我科行康复治疗,症状稍有缓解。现为进一步康复治疗再次入住我科,无发热咳嗽,无呕心呕吐,精神一般,大便时有便秘,小便偶有漏尿,饮食尚可,睡眠一般。有高血压病史多年,口服美托洛尔,氨氯地平控制良好;有糖尿病史2月,口服二甲双呱控制尚可;有肺
2、结核病史10余年,无治愈;有冠心病史;前列腺增生;左肾多发结石病史,否认药物食物过敏史。入院查:T36.6 P78次/分 R18次/分 BP140/90mmHg。发育正常,营养中等,神志清晰,语言欠流畅,可简单对答,轮椅推入,查体基本合作。,病例,问题:1.患者需要做哪些功能评定?2.请帮助患者选用合适的辅助器具和设计节省体 能的技术?,功能评定,1、言语语言和吞咽功能评定 2、认知功能评定 3、日常生活功能评定 4、脑卒中主要功能障碍评定 5、肌肉骨骼和运动功能评定 6、心理功能评定 7、感觉功能评定 8、平衡功能评定 9、心肺功能评定,日常生活功能评定,1.运动方面:床上活动、转移、室内、
3、室外行走与上下路、操纵轮椅等2.自理方面:更衣、进食、如厕、洗漱、修饰等3.交流方面:打电话、阅读、书写等4.家务劳动方面:洗碗、拖地等5.娱乐活动方面:打扑克、下棋等,6,肌肉骨骼和运动功能评定,关节活动度评定肌力评定肌张力评定,言语语言和吞咽功能评定,失语症评定构音障碍评定吞咽障碍评定,认知功能评定,认知障碍评定知觉功能障碍评定痴呆评定,脑卒中主要功能障碍评定,异常运动模式评定运动功能评定,辅助器具,辅助器具,节省体能技术设计,1、将患者每天所需物品放在随手可及的地方2、使用长柄梳子和电动剃须刀进行修饰3、放慢讲话速度,多进行重复,学习使用手语和表情4、使用加重量的餐具,以减少手抖,辅助器具设计拉链夹,辅助器具设计拉链夹,可以与拉链扣子完全吻合,辅助器具设计拉链夹,拉 链 槽,拉链柄卡槽,拉 链 柄,辅助器具设计拉链夹,半圆锥、漏斗形拉链槽,谢谢观赏,Make Presentation much more fun,324宿舍,