产科超声标准切面25张图课件.ppt

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1、双顶径,测量切面:透明隔腔双侧丘脑切面。放大至胎头占屏幕的1/2以上。测量方法:测量近场颅骨骨板外缘至远场颅骨内缘间垂直于脑中线的最大距离。注意事项:(1)颅骨外的软组织不包括在内;(2)尽量使声束垂直于大脑中线。,头围,测量切面:透明隔腔+双侧丘脑切面,不应显示小脑半球横断面。放大至胎头占屏幕的1/2以上。测量方法:用椭圆功能键沿胎儿颅骨外缘直接测出头围长度。注意事项:不应显示小脑半球,测量值不能包括颅骨外的头皮等软组织。,腹围测量切面:透明隔腔+双侧丘脑切面,不应显示小脑半球横断面。放大至胎儿腹部占屏幕的1/2以上。测量方法:以椭圆功能键测量胎儿腹壁皮肤外缘的周长。测量2次。注意事项:探头

2、勿过度用力压迫孕妇腹壁,避免胎儿腹部受压变形或腹壁边界显示不清。,。,股骨长测量切面:股骨长轴切面,显示股骨全长及两端低回声的骨骺端。股骨长轴与声束夹角应大于60。放大至股骨长占屏幕长度的1/2以上。测量方法:测量点应为股骨两端“U”形的中点,不包括骨骺端。测量2次,侧脑室宽度测量切面:侧脑室体部切面。放大至胎头占屏幕的2/3以上。测量方法:测量远场的侧脑室,在近脉络丛球部,光标置于脑室壁内缘,与侧脑室长轴垂直,取最宽处测量(测量点放置方法参照下图所示)。无异常时仅测量远场侧即可。注意事项:测量点应与侧脑室长轴垂直,而不是与脑中线垂直。,小脑横断面标准切面:小脑水平胎头横切面,脑中线居中,显示

3、透明隔腔、完整的两侧丘脑、小脑半球、中线处的小脑蚓部、小脑延髓池。放大至胎头占屏幕的1/2以上。小脑延髓池,透明隔与颈项皮肤皱褶测量,颈背部皮肤厚度测量切面:小脑横断面。放大至胎头占屏幕的1/2以上。测量方法:从枕部颅骨的外侧缘至皮肤的外侧缘。注意事项:中孕时测量。切面应避免过度向枕部后下方倾斜,以免使测值偏大。,颜面部正中矢状切面,标准切面:声束尽可能正对胎儿面部,显示前额、额骨、鼻、鼻骨、上下唇、下颌。放大至颜面部占屏幕的2/3以上。此切面可以测量鼻骨长度测量方法:光标置于鼻骨两端的外缘。注意事项:在此切面不应显示眼眶。,眼距,测量切面:胎头横切面,声束尽量从胎儿面部正前方进入,显示两眼眶

4、最大横切面。放大至胎头占屏幕的1/2以上。测量方法:眼外距为两眼眶无回声区外缘的距离。眼内距为两眼眶无回声区内缘之间的距离。取样点均置于无回声与强回声的交界处。晶体距为两侧晶体中心点的距离。测量2次,鼻唇冠状切面 标准切面:显示双侧鼻孔、鼻翼、鼻柱、上唇、下唇、颏部。,脐带入口切面 标准切面:腹部横切面,显示脐带与腹壁的连接处。,双肾横切面 标准切面:腹部横切面,同时显示脊柱横切面及其两侧的肾脏。,胆囊脐静脉切面,标准切面:胎儿腹部横切面,显示胆囊及脐静脉,正常时胆囊位于脐静脉的右侧。,胃泡脐静脉切面,标准切面:胎儿腹部横切面,显示胎儿胃泡,脐静脉腹内段、门脉左、右支及脊柱的横切面。正常时胃泡

5、位于左侧腹腔。,膀胱+双脐动脉切面 标准切面:下腹部横切面,显示膀胱无回声区,彩色多普勒显示膀胱两侧的脐动脉。,脊柱矢状或冠状面 标准切面:脊柱呈两条平行的串珠状强回声带,尾端融合,骶尾部略向后翘,股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨切面标准切面:显示各长骨长轴切面。,足切面标准切面:足矢状切面或足底冠状切面,显示尽可能多的跖骨及趾骨。,手切面 标准切面:手的各切面,显示尽可能多的掌骨和指骨,动态观察手的姿态。,四腔心切面,标准切面:心尖四腔心切面或胸骨旁四腔心切面,为胎儿胸部横切面,清晰显示心脏四个腔室、房室间隔、左右房室瓣,上纵隔三血管切面,标准切面:胸腔从左到右依次为肺动脉主干及与其相延续

6、的动脉导管、主动脉长轴切面及上腔静脉横断面,三者平行排列,内径逐渐变小。上腔静脉后方有时可见气管横切面。正常时两根动脉内血流方向一致。,左室流出道切面,标准切面:显示左室流出道长轴,升主动脉前壁与室间隔相连续,后壁与二尖瓣前叶相连续。,右室流出道切面,标准切面:显示主肺动脉从右心室发出,可见肺动脉瓣回声,动态观察时可见其根部与左室流出道方向垂直。,脐动脉频谱,测量切面:脐带游离段长轴切面。测量方法:调节取样门大小和多普勒角度,测量频谱轮廓清晰的波形,最好选取与声束夹角小于30的节段测量。测量2次。可用“autotrace”功能键自动获得所需数据(收缩期峰值流速PSV、舒张末期流速EDV、平均峰值流速TAMAX)。注意事项:避免在胎儿呼吸样运动时测量。,心率,测量方法:选择M超测量时,取样线上结构应同时包含心房和心室流出道;采用多普勒测量时,尽量增大取样门使心房与流出道的频谱血流均包含于频谱内,正常时心房和心室率相同,测量两个连续心动周期中同一时相之间的,胎盘厚度及位置,测量切面:声束垂直于子宫壁和胎盘。测量方法:测量胎盘最厚处,测量点分别为胎盘外缘和胎盘子宫交界处。测量1次。,测量方法:声束应垂直于子宫壁,测量处应不包含任何胎儿结构及脐带。,羊水深度,

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