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1、,颈椎解剖图片,支配：汗腺，头颈部、上肢、内耳、及心脏血管及脑干、小脑、大脑部发出分枝到眼窝后部、扩瞳肌与上睑的平滑肌；,29.窦椎神经,含感觉纤维，有细枝连接血管运动纤维进入脊膜返支内。支配椎体、椎弓、相邻椎间盘的周围组织、后纵韧带、硬膜、硬膜外组织和血管外膜。,2.10.椎动脉,椎动脉从颈总动脉的后上方上升，进入上6个颈椎的横突孔，由寰椎横突孔上方穿出并于其侧块部弯转向后方，于枕骨大孔的外缘进入颅腔。穿透硬膜后走行很短一段即与对侧椎动脉汇合成基底动脉，汇合成基底动脉，分枝至小脑、桥脑基底、延脑、大脑枕叶及内耳。,支配：汗腺，头颈部、上肢、内耳、及心脏血管及脑干、小脑、大脑部发出分枝到眼窝后
2、部、扩瞳肌与上睑的平滑肌；,29.窦椎神经,含感觉纤维，有细枝连接血管运动纤维进入脊膜返支内。支配椎体、椎弓、相邻椎间盘的周围组织、后纵韧带、硬膜、硬膜外组织和血管外膜。,2.10.椎动脉,椎动脉从颈总动脉的后上方上升，进入上6个颈椎的横突孔，由寰椎横突孔上方穿出并于其侧块部弯转向后方，于枕骨大孔的外缘进入颅腔。穿透硬膜后走行很短一段即与对侧椎动脉汇合成基底动脉，汇合成基底动脉，分枝至小脑、桥脑基底、延脑、大脑枕叶及内耳。,椎板,椎弓根,前纵韧带,后纵韧带,黄韧带,关节突关节,钩椎关节,髓核,纤维环,髓核含水量百分之80,纤维环含水量百分之65,退变致椎间盘水分减少，变窄,颈椎退行性病变,椎间
3、盘水份丢失,缺弹性和韧性,2 椎体间隙狭窄,3 关节囊，韧带松驰,4 颈椎失稳,一.神经根型颈椎病机理:(发病50-60),1.椎间盘突向侧后方,2.钩椎关节增生,3.关节突增生,4.软组织劳损,1.椎间盘中央突处,二.脊髓型颈椎病发病机理(发病10-15),3.黄韧带肥厚,2.后纵韧带增厚,三.椎动脉型颈椎病机理,1椎间隙变窄,2.脊柱侧移,3.钩椎关节增生,4.交干神经心奋,颈椎退变与脊髓,第一颈脊神经,第二颈脊神经,第3、4颈脊神经,颈5脊神经受累范围,颈6脊神经受累范围,第7颈脊神经,上肢感觉神经分布区,颈椎治疗要点,一、治疗区域：1、上下项线之间椎枕肌的附着点2、后正中线（棘突线）-项韧带等3、后正中旁线（棘突旁线）椎枕肌腹4、颈后左右45度关节突5、颈旁线：前线横突前结节 中线横突后结节 后线关节突外侧缘,颈后外侧肌肉,颈前外侧肌肉,后背部常见疼痛压痛点,颈椎安全破密图,颈椎间盘突出MRI图,MRI颈椎正中矢状断面图,
