口腔解剖生理学.docx

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1、精品文档宝岛优品口腔解剖生理学第一章 牙体解剖生理n卷解剖学各音一节嘱况0_牙体解剖生理11_; 口腔颌面颈部解音/a(牙台)与颌位78 (恒牙),IVvV (乳牙)。AI冠疆翎密牙体应用解剖()切牙上颌”邻面接触区和2舌窝顶端为龋病的好发部位;-1牙根较圆且直,拔除时可用旋转力-2牙根常有弯曲;-2外形常有变异或先天缺失。下颌-不易发生龋齿,但舌面近颈部往往有牙垢、牙石沉积;-牙根扁而长,拔除时应注意用力方向。(二)V 牙1艮长大粗壮,起支撑口角的作用;2. 各面光滑,有洁作用较好,发生龋齿的机会少;3. 口内留存时间最长的牙,修复时多用作基牙;4. 圆锥形单板,拔除时可用能转力。(三)前磨

2、牙1. (牙会)面的点隙、沟和邻面均为龋齿的好发部位;2. 第磨牙缺失的机会多,第二前磨牙常作为义齿修复的基牙;3. 扁形单根,且板尖弯曲或分叉,拔除时应注意;4. 下颌前磨牙常用作判断颏孔位置的标志;5. 可见畸形中央尖,下5多见。(四)磨牙1. 第磨牙萌出较早,点隙裂沟多,易发生龋齿;2. 对建立正常咬会关系起重要作用,故应尽量保留和尽早治疗;3. 第磨牙牙冠形态与第二乳磨牙相似,在拔牙时注意鉴别;4. 上颌磨牙板尖与上颌窦底壁仅以薄骨质相隔;5. 下颌第三磨牙牙根与下颌管关系密切;6. 上7牙冠寻找腮腺导管口。上8寻找腭火孔。(五)孔牙1. 乳牙龋患率高,应及时治疗,完整乳牙列有助于消化

3、和吸收食物;2. 孔牙将咀嚼力通过牙根传至颌骨,对颌骨的生长发育起生理性刺激作用;3. 位置正常而健全的乳牙,可引导恒牙的正常萌出;4. 乳前牙才艮舌侧有恒牙胚,乳磨牙根分叉下有恒牙牙胚。牙体形态的生理意义()牙冠1. 切缘与(牙会)面形态一尖窝相对,沟嵴相会,二嵴相对-联合切割或杵臼;一边缘 一将食物局限在(牙会)面窝内;一发育沟食物的排溢沟。2. 唇、颊、舌面突度一起生理性按摩作用:突度大,生理性萎缩;突度小,创伤性萎缩;一颈1/3处可扩张龈缘,有利于牙周组织的健康。3. 邻面突度一借助邻面突度相互接触,紧密相邻,可防止食物嵌塞;一邻牙相互支持,相互依靠,以分散咬会压力,有利于牙的稳固;一

4、前牙及后牙邻面突度分别在切1/3和(牙会)1/3 ;-45及6近中(偏颊)-6远中78(中1/3);一外展隙-食物的溢出道,使牙冠邻面保持清洁,防止龋病和龈炎;一邻间隙被牙龈孔突充成,可保护牙槽骨,不使食物或渣存积。(二)牙板形态1. 牙根形态与牙的稳固性有关2. 牙根形态与牙冠所受咀嚼力的方向有关牙髓腔解剖形态1. 牙髓腔=(髓室)+ (根管)2. 髓室的组成=6壁+板管口+髓角3. 根管口髓室底上,(髓室)与(根管)的移行处4. 根尖最狭窄的位置(距根尖孔1 mm处)5. 解剖板尖孔板尖较多,旁侧较少(以舌侧最多)6. 根管系统的分型=管间吻合,板管侧支,板尖分歧,根尖分叉,副根管eft

5、fintwxt牙髓腔解剖形态一生理病理变化1. 髓腔形态不是恒定不变的2. 乳牙髓腔较恒牙大,髓壁薄,髓角高,板管粗,板尖孔火3. 髓角变低,髓室底变凸,髓室高度降低,板管变细,孔变窄上颌前牙舌侧沉积,下颌磨牙髓室底沉积恒牙髓腔1. 下颌中切-体积最小,分为唇舌两管者约占10%2. 上颌磨牙”近颊近舌远颊远舌,(近近远远,颊舌颊舌)”近中位于冠中1/3,远中位于冠颈1/3-髓室顶凹向下,景凹处约与颈缘平齐髓室底呈圆形,颈缘龈方约2mm处”近中颊机在6中约有63%分为颊舌两根管,7约30%3. 下颌磨牙-近舌远舌近颊远颊远中,(舌舌颊颊,近远近远)-舌侧位于冠中1/3,颊侧及远中位于冠颈1/3或

6、颈缘处髓室顶最凹处约与颈缘平齐,高度约1mm,-下7C型根约31%恒牙髓腔应用解剖1. 上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大,开髓时应从舌面窝中央;2. 下颌前牙的双根管多分布在唇舌向,需改变X线投照角度;3. 下颌切牙根管小,侧壁薄约1 mm,根管治疗时应防止侧穿板管下;4. 上颌前磨牙颈部缩窄,开髓时防止侧穿;5. 上颌前磨牙颊侧髓角较高,补牙备洞时应避免穿通颊侧髓角;6. 上颌前磨牙因髓室底较深,开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口;7. 下颌前磨牙舌侧斜度大,髓角高,易穿髓,开髓沿牙体长轴;8. 上颌第、第二磨牙一近颊髓角和近舌髓角较高,补牙备洞时应避免穿髓;一颊侧两根管口相距甚近,MB2较小弯曲;一上7有时颊侧二根融合为根粗大的根和根管;9. 下颌第、第二磨牙一因髓室顶与髓室相距较近,开髓时应防止穿通髓室底一舌侧髓角颊侧髓角,近中髓角远中髓角,牙体预备注意髓角一髓腔偏向颊侧,开髓部位应在(牙会)面偏向颊尖处-下6远中舌侧板细小弯曲-下7有时近、远中根在颊侧融合

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