大面积烧伤的抢救流程.docx

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1、大面积烧伤急救流程(一)、早期(住院时)(接下页)1、做好“三查七对”,正确履行医嘱;2、依据病人需要,安排药物使用的次序(如:出血多时先使用止血药物) 调整滴速等作相对应调整。1、留置尿管接尿袋固定于床旁;2、察看尿量、尿色、有无血红蛋白尿等;3、记录每小时尿量,同时注意调整补液速度。病室准备1、最好选单人层流病房;2、床头设吸氧、吸痰装置、电源、心电监护,有头面部烧 伤或疑有呼吸道烧伤,备气管切开包;3、选择防褥疮气垫床或悬浮床治疗(背部躯干烧伤多项选择用悬浮床),床铺垫上铺上无菌烧伤棉垫(依据烧伤部位而定);4、室温保持3032C。1、准备凡士林纱块,创面外喷药,烧伤棉垫,绷带,腹布,弹

2、力 网,洗必泰等;2、辅助医生进行清创包扎术。I1、行TAT皮试,皮试时期要严实察看患者有无过敏| 反响;TAT) 2、如皮试阴性,行TAT肌肉注射;/ 3、如皮试阳性,行脱敏治疗,并做好记录与见告。1、向病人及家眷解说住院制度并署名;2、书写初次护理记录及专科护理记录。(二)、休克期(住院后)(接下页)安全护理1、重度呼吸道烧伤进行气管切开,缺氧仍未完整 改良,患者浮躁、躁动又会增添缺氧,可采纳人工 冬眠,联合物理降温,予以冷静,防不测;2、如使用呼吸机的患者,应当每小时放气一次,15分钟后再充气,如气管痿其需要严实的气道监护 下改换套管;3、高热、昏倒、抽搐,常见小儿,特别是头面部 深度烧伤者更要增强察看,实时办理;4、对居心力弱竭、呼吸道烧伤,老年人或小儿, 在补液时须特别注意速度,勿过快,必需时用输液 泵控制速度,防备短时间内大批水分输入,口鼻腔 或气管套管内有大批粉红色泡沫样痰,呼吸困难, 应警惕肺水肿发生。

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