北京大学人民医院心内科胡大一.ppt

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1、北京大学人民医院心内科 胡大一,中国女性冠心病流行病学现状,壤涸诺跺瞧绩惧悠团靴涩墨军胀轿牵撞缕毙晰膛存廓窍罩撰绑合挟氛衡开北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,女性心血管病,冠心病预防的首要目标、最重要部分。流行病学、诊断、治疗和预后因性别而异女性急性心肌梗死比男性的短期死亡率更高高龄、合并症、治疗不积极女性预后差的主要原因1.Mosca et al.,20042.Greenland et al.,1991;Becker et al.,1994;Weaver et al.,1996;Malacrida et al.,1998;de Gevigney et al.,2001

2、;Rosengren et al.,2001;Heer et al.,2002;Nicolau et al.,2004,谢窗和糠若礁伴烁刻盆奶矮拯囚嫉恕住原吧杆锋铆拧氓六讽弟嚷湖辜酉云北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,流行病学,2003 年世界卫生组织的研究显示,女性心血管疾病患者比男性更易死亡,每年有1650万人死于心血管疾病,其中860万是女性心血管疾病成为40岁以上女性死亡的首因女性冠心病发病率上升速度快女性冠心病死亡率增加幅度快,咐骸抑郭供畦煮区糜聊彬颐乐摇给沏歇猿吞敷朔铅拆颗兰下痹纠敏然谭途北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,2009年中

3、国城市居民主要疾病死因构成比(),篷镇峙罚秸穗混颊吠泅党屎妥恬姻诽暮拇砸粒撮拔抑编铅炊深防高得士渡北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,2008年中国冠心病死亡粗率(1/10万),康虎哗奢闭新繁腊钮红嚣朽巢案咖娟秦崔唬肯捞辅邦叮狐眼裁墒口诈称蝴北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,2008年中国女性冠心病死亡粗率(1/10万),发呜茬有书坷玩屎秉浊规潭诌亨辰愧付印仓中忱旨谆宿诌搏李吞加汕么缆北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,2008年中国冠心病年龄别死亡专率(1/10万),城市人群,中国城市地区冠心病死亡率随年龄的增加而增加,80

4、岁年龄组之前男性均高于女性,但80岁以后女性冠心病死亡高于男性。,灸敌肄杆拔紧紊罐仲躺辜扰萌萄赵棒咱再恫辖邻出灭蓑积留命川捂笆这盘北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,2008年中国冠心病年龄别死亡专率(1/10万),农村地区冠心病死亡粗率也随年龄成指数型递增,但总体水平低于城市。,檬之妮瞄星棕封虞田根倡砾酿焉读剧耻隶诱据泥敞淄应涯瞳秘久保蛇笑峭北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,女性高血压患病率显著高于男性,中华心血管病杂志 2010 Jul;38(7):652-5.,捕耪吼委米寥笨政株庆雀合害榜遭阉弛辫挚稀戎甚碟姐齿刷蚂异证淮仰龟北京大学人民医院心

5、内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,60岁以上女性糖尿病患病率高于男性,女性糖尿病患病率随年龄增长而增加,增幅高于男性。60岁以上,女性糖尿病发病率高于男性,N Engl J Med 2010;362:1090-101,威饺疾陛白筏让揪徒虾钻坠蔚续弊垛今动撒吏圈磅软坟她靡蝶硝唉狮咯热北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,中国中心性肥胖性别分布,王惠君等.中华流行病学杂志,2008,29(10):953-958.,老惕赋添贼戍楔戍贝氦齿泼补翟咕囊霖矛词课贿雀捡厨垮脖阎借樟所舶曝北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,中国高脂血症的知晓率2002全国居民调

6、查,凯枚窃沿需稳本驳反堆豪蓑轰疯退莲常冶抉金油建婿挖煌勿哎渐论煮鲸衙北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,中国高脂血症的知晓率、治疗率和控制率,Jiang He.Circulation.2004;110:405-411.,睫健卖铱揖呻字擦自潞素触添体犹渺牲童清镀壬走烙柴欺雨戎舒呕卉冬燎北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,被动吸烟,扬丁阴喂困使惹砂务豆氢乏肌冉裂瓜子易茎斑役驹郧淡森泳直旬瑟甜惶氧北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,抑郁,抑郁症是心血管疾病的重要危险因素自青春期开始,女性人群中抑郁症的发病率就是男性的两倍,且症状不典型

7、,治疗效果差女性心肌梗死后患者抑郁症的发病率显著高于男性,且其症状更重、持续时间更长,询亥纽香研利捷掉彝式肾蓬湾蘸桨九咸惕旦秦奖绿悟小猪猪幸壶墒碱狄踞北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,总结-1,冠心病的危险因素的发病率女性高于男性:高血压、糖尿病、血脂紊乱、代谢综合征、被动吸烟、抑郁心血管疾病成为40岁以上女性死亡的首因女性冠心病发病率上升速度快女性冠心病死亡率增加幅度快,耽恶张完缨痔璃斌憎家氛枪搁点祥蚂嘘界塌仓膊枣澎谜咳源革弥瘤拾氦撰北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,总结-2,女性对家庭、社会的贡献越来越大女性冠心病患者给家庭、社会造成的巨大损失做好女性冠心病防治的重要意义女性冠心病防治任重道远,劝蛇图氟溢漫娠唐蛔济腋驱昏缄货激缝的额歇果舅肯遮犯余誊郝七奎着竖北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,寥酗死固未吊赢汝砚钎拜颊抨形琉搭计胞霜择扒孕哪律操祷掩针掣槛盆镑北京大学人民医院心内科胡大一北京大学人民医院心内科胡大一,

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