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1、水利水电工程表7.1 土石坝坝基及岸坡处理单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次工序名称工序质量等级1坝基及岸坡清理2防渗体岩基及岸坡开挖3坝基及岸坡地质构造处理4坝基及岸坡渗水处理评定意见单元工程质量等级 全部工序质量达合格标准，其中主要工序质量均达到 标准施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.1-1 坝基及岸坡清理工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1坝基及岸坡清理树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除。
2、水井、泉眼、地道、洞穴等已按设计要求处理2坝基及岸坡的清除及处理粉土、细砂、淤泥、腐植土、泥炭全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体等已按设计要求处理3地质探孔、竖井、平洞、试坑的处理符合设计要求项次允许偏差项目设计值（m）允许偏差（cm）实 测 值 （项次1 单位m）合格数（点）合格率（%）人工 施工机械 施工1长、宽0+500+1002清理边坡不陡于设计边坡评 定 意 见工序质量等级保证项目质量全部符合质量标准，允许偏差项目每项合格率 %。 施工单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.1-2 防渗体岩基及岸坡开挖工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施
3、工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1坝基及岸坡开挖符合设计要求2基础面处理无松动岩块、悬挂体、陡坎、尖角等，且无爆破影响裂隙，3保护层开挖严格按设计或规范要求控制炮孔深度和装药量；底部保护层厚度大于1.5m项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1坝基开挖岩面开挖面平顺，局部出现反坡及不平顺岩面，已用混凝土填平补齐。开挖平整，无反坡及陡于设计要求的坡度。2坝基开挖边坡边坡稳定，无反坡，无松动岩石。边坡稳定，无反坡，无松动岩石，且坡面平整。项次允许偏差项目设计值（m）允许偏差（cm）实 测 值 （cm）合格数（点）合格率（%）1标 高-10+302
4、坡面局部超欠挖，坡面斜长15m以内-20+30坡面斜长15m以上-30+503长、宽边线范围0+50评 定 意 见工序质量等级保证项目质量全部符合质量标准，基本项目质量 ，允许偏差项目各项合格率 % %施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日注：“+”为超挖，“-”为欠挖水利水电工程表7.1-3 坝基及岸坡地质构造处理工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1坝基、岸坡地质构造处理岩石节理、裂隙、断层或构造破碎带已按设计要求处理2地质构造处理的灌浆工程符合设计要求和SL62-94水工建筑水泥灌浆施工技术规
5、范规定项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1岩石裂隙与节理处理处理方法符合设计、节理、裂隙内的充填物冲洗干净、回填水泥浆、砼饱满密实前部分同合格，无干缩裂缝、裂隙周边无松动岩体、外观平整、周边整洁2断层或破碎带的处理开挖宽度、深度符合设计、边坡稳定、回填砼密实，无深层裂隙、蜂窝麻面面积不大于0.5%，蜂窝进行处理开挖宽度、深度符合设计、边坡稳定、回填砼密实，无深层裂隙、蜂窝麻面，无反坡、无浮石、基面清理干净、表面平整评 定 意 见工序质量等级保证项目质量全部符合质量标准。基本项目全部合格，其中优良率 % 施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.1-4
6、 坝基及岸坡渗水处理工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1渗水处理渗水已妥善排堵，基坑中无积水项次基本项次质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1经过处理的坝基与岸坡渗水在回填土或浇筑混凝土范围内水源基本切断，无积水、无明流在回填土或浇筑混凝土范围内水源切断，无积水、无明流，岩石整洁评 定 意 见工序质量等级保证项目符合质量标准。基本项目质量符合 标准。施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.2 土质防渗体填筑单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称
7、、部位检验日期年 月 日项次工 序 名 称工 序 质 量 等 级1结合面处理2卸料及铺填3压实4接缝处理评 定 意 见工序质量等级全部工序质量符合合格标准，主要工序中施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.2-1 土石坝坝基及岸坡处理单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1防渗体填筑前基础处理已验收合格2防渗铺盖、均质坝地基按规定、设计要求处理3上下层铺土间结合层面禁止撒入砂砾、杂物以及车辆在层面上重复碾压 项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1与土质防渗体接合的岩
8、面以及混凝土面处理岩石、混凝土表面的浮渣、污物、泥土、乳皮、粉尘、油毡等清除干净；渗水排干。接触岩面，混凝土面上保持湿润，涂刷泥浆或粘土水泥砂浆，回填及时，无风干现象岩石、混凝土表面清理干净，回填面湿润，无局部积水。浆液均匀稠度一致，涂刷均匀，无空白，回填及时，无风干现象2上下层铺土间结合层面处理表面松土、砂砾及其它杂物清除干净，保持湿润，根据需要刨毛、且深度、密度符合要求表面松土、砂砾及其它杂物彻底清除，湿润均匀，无积水，无空白，刨毛深度、密度符合设计，无团块，无空白评 定 意 见工序质量等级保证项目质量符合质量标准，基本项目全部合格，其中上下层铺土之间的结合层面处理施工 单位年 月 日建设
9、 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.2-2 土石坝土质防渗体卸料及铺填工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1上坝土料粘粒含量、含水量、土块直径、砾质粘土的粗砾含量、粗粒最大粒径，符合设计和施工规范；严禁冻土上坝。2卸料按设计和规范要求卸料，及时平料，均衡上升，施工面平整、层次清楚；上下层分段位置错开；铺料表面保持湿润3均质坝铺土上下游坝坡留足余量，防渗铺盖在坝体内部分与心墙或斜墙同时铺筑，防渗体在坝内无纵缝项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1土料铺料摊铺后的土料厚度均匀，表面基本平整，
10、无土块（或粗粒）集中摊铺后的土料，厚度均匀，表面平整，无粗粒集中，边线整齐项次允许偏差项目允许偏差（cm）实 测 值 合格数（点）合格率（%）1铺土厚度（平整后，压实前）-5，+02铺填边线人工施工：-5+10 机械施工：-5+30评 定 意 见工序质量等级保证项目质量符合质量标准，基本项目质量 ，允许偏差项目合格率 %、 % 施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.2-3 土石坝土质防渗体压实工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1土质防渗体开工前进行碾压试验土料的含水量高于或低于施
11、工含水量的上、下限值时，应进行含水量调整的工艺试验，施工碾压必须严格控制压实参数和操作规程。2基槽填土从低洼处开始，保持填土面始终高出地下水水面；靠近岸坡、结构物边角处的填土用小型或轻型机具压实，当填土具有足够的长、宽、厚度时，可使用大型压实机具项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1防渗体碾压后的干密度（干容重）合格率90%，不合格样不得集中,最小值不低于设计干密度的0.98倍合格率95%，不合格样不得集中,最小值不低于设计干密度的0.98倍2土料碾压无漏压，表面平整，个别弹簧起皮、脱空和剪力破坏部分已妥善处理无漏压，表面平整，无弹簧起皮、脱空和剪力破坏现象评 定 意 见工序质
12、量等级保证项目符合质量标准。基本项目质量 ，其中项次1符合 标准施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.2-4 土石坝土质防渗体接缝处理工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1接缝处理斜墙和窄心墙内不得留有纵向接缝，所有接缝接合坡面不陡于1：3，高差不超过15m，与岸坡接合坡度应符合设计要求。均质土坝纵向接缝应采用不同高度的斜坡和平台相间形式，坡度与平台宽度满足稳定要求，平台间高差不大于15m2防渗体内纵横接缝的坡面处理严格进行削坡、湿润、刨毛，保证接合质量项次基本项目质量标准检 验
13、记 录质量等级合格优良合格优良3坡面接合填土含水量在允许范围内，铺土均匀，表面平整，无团块集中，无风干，碾压层平整密实，无明显拉裂和起皮现象，压实合格率90%填土含水量在允许范围内的上限，铺土均匀，表面平整，无团块，无风干，碾压层平整密实，无拉裂和起皮现象，压实合格率95%评 定 意 见工序质量等级保证项目符合质量评定标准。基本项目符合 质量标准施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.3 土石坝混凝土面板单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次工 序 名 称工 序 质 量 等 级1基面清理2模板3钢筋（质量
14、标准同表1.5-3）4止水及伸缩缝5混凝土浇筑评 定 意 见工序质量等级各工序质量检验评定均达到合格标准，其中面板混凝土浇筑、止水及伸缩缝两个主要工序施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.3-1 土石坝混凝土面板基面清理工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1趾板基础、垫层防护层验收合格后，可进行基面清理项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1趾板基础清理仓面无松动岩石、无浮渣、无杂物、无积水，岩面洁净仓面无松动岩石、无浮渣、无杂物、无积水、岩体无爆破裂缝，岩面平整无陡
15、坎，清洗干净2面板垫层 防护层清理检验合格，表面较平整，浮渣、杂物清除干净，表面湿润检验合格，表面较平整、稳定，浮渣、杂物清除干净，表面湿润、均匀评 定 意 见工序质量等级保证项目符合质量标准。基本项目符合 质量标准，垫层防护层清理达到 标准施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.3-2 土石坝混凝土面板滑模制作及安装、滑模轨道安装工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1滑模结构及牵引系统，模板及支架牢固可靠，有安全装置，有足够的稳定性、刚度和强度项次基本项目质量标准检验记录质量等级合
16、格优良合格优良1滑模的质量表面清理比较干净，无附着物表面清理比较干净，无任何附着物，表面光滑项次允许偏差项目设计值（m）允许偏差（cm）实 测 值 合格数（点）合格率（%）1外形尺寸102对角线长度63扭曲44表面局部不平整度3/m5滚轮或滑道间距106轨道安装高度57轨道安装中心线108接头处轨面错位2评 定 意 见工序质量等级保证项目质量符合质量标准，基本项目符合 质量标准，允许偏差项目各项合格率 % %施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.3-3 土石坝混凝土面板止水片（带）制作及安装工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位
17、检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1止水、伸缩缝的结构形式、原材料符合设计，未经鉴定的新材料不得用于主体工程2止水片（带）架设位置准确、牢固可靠，无损坏。项次基本项目质量标准检 验 记 录质量等级合格优良合格优良1止水片（带）安装位置准确、平直，表面洁净，金属止水片与塑胶垫片连接较好，填充沥青饱满位置准确、平直，表面边角整齐洁净，金属止水片与塑胶垫片连接紧密，填充沥青饱满密实2焊接及粘接长度焊接及粘接符合设计，焊接或粘接紧密无空洞、无脱离焊接或粘接长度符合设计，接缝焊接或粘接紧密表面光滑、无裂纹、无空洞、无脱离、外型美观3伸缩缝处理（包括混凝土面处理及表面嵌缝）混凝土表面平整，无蜂
18、窝麻面、起皮、起砂；稀料涂刷均匀结合紧密；填料工艺符合设计混凝土表面必须平整，无蜂窝麻面、起皮、起砂；稀料涂刷均匀；嵌涂缝材料工艺合理，断面符合要求项次允许偏差项目设计值（cm）允许偏差（mm）实 测 值 （单位与设计值单位相同）合格数（点）合格率（%）金属止水塑料止水1宽 度552凸体及翼缘弯起高度23桥部圆孔直径24搭接长度0+200+505中心线安装偏差556两翼缘倾斜510评 定 意 见工序质量等级保证项目符合质量标准，基本项目达到 标准，允许偏差项目各项合格率 % %施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.3-4 土石坝混凝土面板浇筑工序质量评定表单位工程
19、名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1配合比及施工质量：原材料与抗压强度的离差系数满足设计抗压、抗渗、抗冻、抗腐蚀要求：符合设计要求及有关规定（C20、W8、F150）2特殊要求采用滑模，混凝土连续浇筑，不允许仓面混凝土有初凝现象，否则按冷缝处理3混凝土表面无蜂窝、孔洞及露筋4面板裂缝无贯穿性裂缝项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1塌落度混凝土稠度基本均匀，塌落度偏离设计中值不大于2cm混凝土稠度均匀，塌落度偏离设计中值不大于1cm2入仓混凝土（每层铺厚不大于30cm）铺料及时均匀，层厚符合规定，仓面平整，无明显骨
20、料集中现象铺料及时均匀，层厚符合规定，仓面平整，钢筋上无凝固水泥浆等附着物，无骨料集中现象3混凝土振捣振捣基本均匀、密实振捣均匀、密实，侧模、止水附近的混凝土捣实仔细4混凝土脱模后脱模混凝土基本不出现鼓胀、拉裂现象，局部不平整及时抹平表面无鼓胀、拉裂现象，表面抹面及时、均匀、外观光滑平整5混凝土养护养护及时，在规定28天内保持面板表面湿润对新脱模的混凝土进行有效保护，养护及时，在规定28天内面板表面保持湿润，无时干时湿现象，无裂缝6麻面面积0.5%无7表面裂缝受压区有少量0.3mm发状缝。受拉区有少量0.2mm缝无项次允许偏差项目设计值（mm）允许偏差（mm）实 测 值 合格数（点）合格率（%
21、）1面板厚度-50+1002表面平整度30评 定 意 见工序质量等级保证项目符合质量标准，基本项目全部合格，其中优良率 %，允许偏差项目中每项有 % 、 % 的测点在允许偏差质量标准范围内施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.3-5 土坝工程复合土工膜防渗体单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日序号检查、检测项目评 定 标 准检 测 点评定等级1234561土工布（单侧）单位面积质量（g/m2）4002主膜厚度（mm）0.53主膜伸长率（%）304渗透系数（cm/s）10-1110-125复合膜抗拉强度KN
22、/M206接头搭接宽度（cm）8107粘接质量接口干洁压接18h8复合土工膜与混凝土立柱接头处理插头30cm分界口处理9接触填筑层质量风化砂无大块石评定意见单元工程质量等级检查项目达到质量标准，检测项目合格率 %施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.4 沥青混凝土心墙单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次工 序 名 称工 序 质 量 等 级1基础面处理与沥青混凝土结合层面处理2模板3沥青混凝土制备4沥青混凝土的摊铺与碾压评 定 意 见工序质量等级全部工序质量达合格标准，其中 %达到优良标准。跨心墙单元工
23、程钻孔取样的容重合格率 %，渗透系数合格率 % 施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.4-1 基础面处理与沥青混凝土结合层面处理工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日 项次保证项目质量标准检验记录1心墙与基础结合面清扫干净，均匀喷涂一层稀释沥青（或乳化沥青），混凝土表面烘干燥2上下层施工间歇时间不超过48h项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1稀释沥青、乳化沥青、沥青胶、橡胶沥青的配料、涂抹厚度、贴服牢固程度配料比例正确，稀释沥青（乳化沥青）涂抹均匀、无空白；沥青胶（或橡胶沥青胶）涂抹厚度基本符
24、合设计要求，无鼓包、无流淌，贴服牢固配料比例准确，稀释沥青（乳化沥青）涂抹均匀、无空白、无团块、色泽一致；沥青胶（或橡胶沥青胶）涂抹厚度符合设计要求，无鼓包、无流淌，表面平整光顺2层面处理层面清理干净，无杂物，无水珠，层面下1cm处温度不低于700C层面清理干净，无杂物，无水珠，且平整光顺，返油均匀，层面下1cm处温度不低于700C，各点温差不大于200C 。评 定 意 见工序质量等级保证项目符合质量标准；基本项目符合合格质量标准，其中层面施工 单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.4-2 沥青混凝土心墙模板工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工
25、程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1模板架立牢固、不变形、拼接严密项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1滑模缝隙、平直度、表面处理搭接缝隙不大于3mm，平直度差值不大于2cm，板面沥青砼残渣清除，涂抹脱模剂。搭接缝隙不大于1mm，平直度差值不大于1cm，板面沥青砼残渣清除干净，涂抹脱模剂均匀，无空白。项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实 测 值 合格数（点）合格率（%）1模板中心线与心墙轴线（立模后）102内侧间距20评 定 意 见工序质量等级保证项目质量符合质量标准；基本项目符合 标准；允许偏差项目合格率分别为 %、 % 施工 单位年 月 日建设
26、（监理） 单位年 月 日水利水电工程表7.4-3 沥青混凝土制备工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1沥青、骨料、填料、掺料符合规范、设计要求和有关规定2配合比（施工）、投料顺序、拌和时间配合比设计、拌和符合规范要求3机料出口色泽均匀，稀稠一致，无花白料、无黄烟及其它异常现象项次允许偏差项目设计值允许偏差实 测 值 （单位：1、3为，2为kg） 合格数（点）合格率（%）1原材料加热沥青加热10矿料加热10填料、掺料加热202配料粗骨料2.0%细骨料2.0%填料（掺料）1%沥青 0.5%3出机温度，沥青混合料拌和后的出机温度上限不大于185下限满足现场碾压评 定 意 见工序质量等级保证项目符合质量标准，允许偏差项目各项合格率分别为 % %施工 单位年 月
