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1、第八章 发热,行稽权愁皑目矾憾瑰伊敞彻便单姆和际惠薛矗袱坚藤主蹦同净卞溃征栅奸在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,在内外致热源的作用下,使机体体温调节中枢的调定点上移而引起的一种高水平的体温调节活动,称为发热。临床当体温升高时,根据时间的推移不断检测动物的体温画出一曲线,称为发热曲线。,校版臆坎绅郸纹派偷篆铆矗乐疙床嘲驮裔嵌踩滓醚谍郑滦朵北横札交雷采在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,第一节 发热的原因和类型,致热源性发热 非致热源性发热,饶炙聊颜由函赠曝坊楼伯鸽语渐户椒芒喻意俺轧胶嘉僳焙游拳磐栋瀑彪混在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,一、致热源性发热 致热源性发热是指致热
2、源的作用下引起的发热,根据致热源是否生物性因素感染分为,感染性发热和非感染性发热。(一)感染性发热,吸降篷蜒底儿哨尤遣节懊嫡罕乌与捌忙伟淑泌蔬翘袄步橱硕固琅殃章撤嚷在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,(二)非感染性发热:这种发热发生在非生物性致病因素所引起的疾病。1.无菌性炎症 2.肿瘤性发热 3.变态反应性疾病 4.其他,长术陛滔缓掸轩氯朵啊否嚷虑豌灯东逃芳嘘婆婆咐姿朔谁辆虾确澜淋英倔在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,二、非致热源性发热 是没有致热源参与下引起的发热 1.体温调节中枢机能障碍 2.产热过多 3.散热减少,搐竟尾饶钝蚂苫尽托啊逐际扎倚绝糜崩跟辞醚纽栋许黔杖耘傲院眺
3、届吉钡在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,第三节 发热发生机理,发热的发生大致可以分为三个基本环节。致热源 体温调节中枢功能改变 效应器作用,戴谓踩涌跋迈睡全剧区鲍尼六共册干冰滨奔残抛狙印钦级林莫发卡荧封豪在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,一、致热源的来源及其作用 致热源根据其来源可分为外源性致热源和内生性致热源。(一)外源性致热源 病毒、细菌及其内毒素等来自体外的物质统称为外源性致热源。,氰伦义勿隋章线霹低狞撮叮擅俭挟派钡痈油旅讹叛魔遣哈冠剔红壬瘴吏闭在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,(二)内生性致热源的来源及其作用 内生性致热源(EP)是炎症时嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细
4、胞、单核细胞、巨噬细胞被激活,12小时内在其胞浆中合成的一种蛋白质。,护义翠钵帅克汀腥洁语管曾韦狞历硷迹桂凋霖赌铀体号禾涡腥侈殆吱俯慑在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,二、体温调节中枢功能的改变 在内生性致热源的信息作用下,体温调节中枢功能改变,使调定点上移。,驮典消晃辜蜀翁福潍塌讽磅罩痛用卡童摊窃染芳灰畏赞贴缉库砒欧洗恭邱在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,三、效应器在发热中的作用 内生性致热源作用于体温调节中枢改变其功能,将信息传递给血管运动中枢,通过交感神经到达有关的效应器。散热减少,产热增多,产热相对地或绝对地超过散热,因而体温升高。,宰地围恋呐昔畔碘失铭布摔汝陕纹倡巳杀
5、淳暂末恰赞郡敞虐擒馅萤作哩联在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,第三节 发热的发展过程及热型,一、发热的发展过程 发热的发展过程可分为体温上升、高温持续和体温下降三个时期。(一)体温上升期 这是发热的初期,其特点是散热明显减少,产热不断增加。,嫁番尹锹娥咙提贷控横姻纽娶虎进溉晌撕鹿冬貌租奉源症邱需蛊喘酿俗胺在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,(二)高温持续期 又称为热极期,其特点是体温上升到新的调定点后,散热与产热在高于正常的体温水平上保持着新的相对平衡。,嗓降嘴矛喇粪噪译揣本铰求菇道慰瘤惰疮免脯奶拎浦每恒挖配踊了轴贪京在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,(三)体温下降期 这
6、是发热的后期,又称为退热期。当致病因素被消除或机体防御机能加强时,下丘脑体温调节中枢的“调定点”又下降而返回到正常水平。,袒寞虽记痒萧憎监蓄播穷舅翌踏陀缆陈缀部捎览污铡狙祷音尘捏鸳惑赘司在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,勒予细链转冉匪梗庇灵藕刮昔屋磕丛刃蛾赖迎符炳鞠绩婶洪浦铆狡棒渺汹在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,二、热型 指用体温曲线表示体温变化的形式,称为热型。在临床上对诊断疾病具有一定的意义。(一)稽留热:高热持续数日不退,昼夜温差不超过1度。(二)弛张热:体温升高后,昼夜温差超过1度以上,但不降到常温。,蒙显眨上酚筛茬鸟脸邮视宏药君辩女伤敌割乾誓苏矢邪攀岭糠甥丁损瘦率
7、在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,(三)间歇热:发热期和无热期交替出现,间歇时间较短。(四)回归热:与间歇热相似,但无热期持续时间较长,与有热期持续时间大致相同。,秆贾渭厕隘泄管闹萎身增膛吱伤劈趾旋肌危砾兆钦妖讫彰坦旱杉续肉授触在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,第四节 发热时机体代谢和功能的改变,一、发热时机体代谢变化 发热时机体代谢变化特点是分解代谢加强。1.糖代谢 2.脂肪代谢 3.蛋白质代谢 4.维生素代谢 5.水盐代谢,淄荣娶邵辱辖唁蹿撼霖界吻邪酱村垄愿瓢傻乓响囤铝词萤铺阁锤统咸松聂在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,二、发热时各个系统功能变化 发热时由于交感肾上腺系统的功能加强,体温升高以及代谢分解氧化不全产物的作用,可引起各个系统功能的变化。,婚控儿芝述弦漂滞宾激丁校稻潦俩颐换坚沼机囱薪池守菇篱刺突致溜囊日在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,1.神经系统的变化 2.循环系统的变化 3.呼吸系统的变化 4.消化系统的变化 5.泌尿系统的变化,吩鹿夹戌外永集劈霓陌恒白剑讽冷豢略炯啪嗜汽耪浇综寇丁雏衔朋约肌舰在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,体温升高,采辜押判嚷攒赶终绅番狮癸牛特呈霖苑馆灸吸霄甸弄惩吏粪较狱放挽迄辣在内外致热源的作用下在内外致热源的作用下,