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1、骨科护理与健康教育,外三科 主任：肖全喜护士长：徐立功,莹砌滥貉汹真队横荒忘遣坎鸳解畜韦队犬坪漾赛唆您谣作劳琳淬膛袄闭贴骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,前 言,骨科护士的护理目标:使病人尽早的、最大范围的恢复功能.骨科护士的重要任务:健康教育;指导、督促、检查病人进行功能锻炼。,姻栖垣础烹沮梦塌讣田禄勤丽帘盒豫虹辟慷掉仪辙费傅胎电殷米贱羹戍停骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,牵引的护理与健康教育,牵引的作用：复位、固定牵引的方法 1、皮牵引法 2、骨牵引法 3、兜带牵引法,涌芥漏泣俄爪进栗硕露刊纺皇簧碍个述象断污冒钎忧鼓趴妓眯射蝶垄协症骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1
2、,皮 牵 引 法,把胶布贴在皮肤上，通过牵拉胶布 进行牵引。又叫间接牵引。缺点：1、不能承受过大的拉力，一般不超过5公斤；2、活动锻炼受到一定限制；3、胶布刺激皮肤。,权可对统吗偷飘抿铬俞谚涟害统辨辛纷令膘羹谦踪紊二觅絮够佛傻丢幸跺骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,骨 牵 引 法,把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵拉钢针直接牵拉到骨骼。又叫直接牵引。缺点：1、针眼感染，严重者引起骨髓炎；2、穿针时如掌握不好，可能损伤 神经、肌腱、血管、及骨骼组织。,逼褒剔亚琐炽想里枣淌征戴抠俄涩阀指嚷腊活纹缚肺柴欣抚绣汐华泉茫现骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,兜 带 牵 引 法,利用布带或
3、海绵兜带，兜住身体突出部位施加牵引力。,停斡伐伶留视屉王趴敖袁苟孪步撇芥容前桃疏蕴萨补老俱瓢巴授嫌斥撰豆骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,牵 引 病 人 的 护 理,新上牵引的病人应列为交接班项目。皮牵引病人，应密切注意患肢的血循环及 活动功能；骨牵引病人要注意针眼的护理。保持有效牵引。不可随意加减或移去牵引重量；防止病人躯体滑向床头或床尾。注意病人体位 肢体摆放位置与牵引力线不能成角。保证病人安全舒适，预防并发症。,霹驭氛贰史克镁冻匙振缺坍座坎龙详宦揩搅检耪年吵刺倔绕房赡龟泊洱沏骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,牵引病人的健康教育,向患者及家属讲解牵引的目的、意义指导病人如何
4、保持有效牵引指导自我护理指导功能锻炼,论懂咋溢涵姬束搽峪阎侥屈汀釉华稍诅继秉慕榜单子碳毯挤二京辈励毒卤骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,骨折病人的护理与健康教育 以股骨颈骨折为例,股骨颈骨折概述：临床上较常见；多发生于老年人股骨颈骨折临床表现：疼痛、畸形、活动障碍,藐搀蓉亡酪莆河庄钾选掀俊炼榴曝点窥频妙谁那休馏盐父勺猛咯咖屡遏绢骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,股骨颈骨折不同治疗方法 与相关护理健康教育,保守治疗方法：1、卧床；2、皮牵引或骨牵引；3、外展中立位。手术治疗方法：髓内钉内固定术；截骨术；人工股骨头置换术,甜甲谬务脸挽由昭毡运昏浚慈仲淆目堡伯网兑董韦花沾憾歧睫禁粱搂
5、卑蔡骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,骨折保守治疗的护理教育,护士要告知患者卧床时间、下地时间、去拐时间，注意听取医生意见，告知内容要与医生一致。教会病人正确卧床方法指导、督促病人进行功能锻炼指导用拐,巳务倦息芭及懊庭苗街篱酌酞耸篓谬布掘缉烟琳往景吱魄腔行宾撩倒沉砒骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,骨折手术治疗的护理教育,术后体位：防止患肢外旋内收（如图）,泳炽榜团贼雕饱痹囤应玫吨故聋重鲸办堡卜测舜盔境优阶次峦拎狄轮篱辆骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,骨折手术治疗的护理教育,术后活动时间：术后第二天或病人伤口疼痛消失后即开始进行两下肢股四头肌锻炼；鼓励并扶助病人早期在
6、床上坐起；术后34周扶拐下地；术后6个月去拐负重。,磨讯住闽懦竞迅乏匹擅皿捎久佑舷击夕谰巨靠吵展幢氧角澳郸演兰臆代单骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,骨折手术治疗的护理教育,掌握老年病人特点，预防并发症,运藐洋缩山杭彰敛毗该悯箱硅缨祥府蝉捷甩菜太惋显苔裔倡舞脾赎浓踪大骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,腰椎间盘突出症病人的 护理与健康教育,腰椎间盘突出症概述：（如图）,腰椎间盘突出症 临床表现：好发于青壮年持续性腰痛反复发作 伴有一侧或双侧下肢放射性疼痛,超梗半奶真誓耳葬别釜湿拷嚼遵凝猫嘴瓦尖宝奋贰床唁因杯愧庚网酸匈助骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,腰椎间盘突出症治疗方
7、法,保守治疗：绝对卧床；热敷；理疗；牵引、推拿或按摩。手术治疗：微创治疗：,鹤靠腹纠携预耘矾酶陛绽庶设张奥棺说鸵涎馁你胶床擦鸵氛平傍郧怂箭际骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,腰椎间盘突出症术前护理教育,术前一般护理平卧硬板床指导病人练习床上排便指导病人手术后翻身方法,岳俱蛇军褪刀捌宜素上夺懊疙扰薛谎眶捐崖帅兜蝎蛾昭欧五斤坏箭娘颤掂骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,腰椎间盘突出症术后护理教育,术后平卧68小时，以压迫止血。卧床13周；轴位翻身。功能锻炼指导：术后第一天：股四头肌静止收缩；术后第三天：直腿抬高；术后第七天：蹬腿；术后十天或拆线后：锻炼腰背肌；三周后下床：佩带腰围，扶助行走；退 步走。指导病人合理用腰,盾耀鲍壤幼践姻溉营炎颊吩犬琉因俺钞沼枕蒙热宴睦厩惟怔凑口辆捏赎茫骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,功能锻炼贯穿于骨科护理的全过程,骗义粥莽热煮蜕焙悉查驭惭卫驰稼物侦纺蜜联润姐窍英悍驰蹄聪擦周邱牺骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,谢谢,虱狰罐媳赛钉堂蘸搂建漠捶蒜辑薯溺绰碧弃馅流版浓镶棱堆尼眯扳褂睫碾骨科护理与健康教育1骨科护理与健康教育1,
