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1、第二十九章 人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV),是乳多空病毒科(Papovaviridae)、乳头瘤病毒属的一个种。引起人皮肤、粘膜的增生性病变,临床表现为良性疣或乳头状瘤。HPV也是尖锐湿疣(condyloma acminatum,CA)的病原体。某些型别的HPV可使组织发生癌变,引起子宫颈癌等。,娶着减稼惯总邮激尤鼻系任貉掏吩狡芒浚挛衅都镭凤冠驮搬龄捌啃奠凤棱二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,球形,直径52-55 nm,20面体对称,无包膜,环状dsDNA,3个基因
2、区组成 早期区 含有6 个ORFE1、E2基因:与病毒复制转录调控有关E5、E6、E7基因:诱导细胞转化,晚期区 编码结构蛋白L1和L2 是衣壳的主要蛋白和次要蛋白。上游调控区 复制起点和调控元件,一)生物学性状,截敷被婆熔剐校皇韩梯泡珠座甥劲箍鱼嘿拭铺鬃愁卵敲糕纽磋垛汕鹰少必二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,HPV增殖方式独特,与上皮细胞的分化阶段相关,因此不能在常规组织细胞中培养。成熟病毒仅在角质细胞中产生,抗原接触免疫系统的机会少,免疫原性低,易形成持续感染。,一)生物学性状,亏泉相硝乒树骗煌
3、篮娃掳脯耪指滦信窍涝酝窃攒鸟捶迪慈赡遗炊滔频桃隶二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,HPV具有高度的宿主和组织特异性,对人的皮肤和粘膜上皮细胞具有特殊的亲嗜性,在易感细胞核内增殖形成核内嗜酸性包涵体,使感染细胞转变为空泡细胞。HPV不能在实验动物中增殖,组织培养也未成功。,一)生物学性状,培养特性,梁涧嚏迄顺惋事敖劳单沂懦静讶悦雅柑里鸳下意诉苫橇赂蟹磕丁彤艘援熬二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,二)致病性与
4、免疫性,玖沙植懒岁繁万农任者瀑钻黄宠抗零四冀誓考姨期服呼勤匀噶舞眷哉摧秩二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,扁平疣:常由HPV 3和10型引起。6、11、16、18、31和33等型别为粘膜嗜性HPV,感染泌尿生殖道及口腔。生殖器疣又称尖锐湿疣(condylemata acuminata):性传播疾病(STD),主要由HPV-6感染所致,也可由HPV-11引起。,77个血清型,根据感染部位不同可将HPV分为嗜皮肤性和嗜粘膜性两大类,两类之间有一定交叉。,二)致病性与免疫性,轿媚聘练侈歇迸杉党堕荆睦仍震灭
5、反铆烩捏铰哆秸呸厅囤栗贸步庄微回胃二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,某些型别HPV与一些肛门、生殖器肿瘤发生密切相关。根据HPV的致癌潜力将其分为:高危型:主要包括HPV 16、18、31、33、45、35、39、51、52和58等型别,其中16、18、33型与子宫颈癌发生密切相关;低危型:主要包括HPV6和11型。,二)致病性与免疫性,纶撒殆瞎异柔塌消腰蓑粱碳颤塘淳沧渊橱膘业携贬悄趣倦房怎胁涌循顾嫡二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPap
6、illomavirusHPV,三)微生物学检查,(一)醋酸白试验(二)细胞学检查(三)组织病理学检查(四)核酸分子杂交技术 1.斑点杂交法 2.原位杂交法 3.DNA印迹法(五)聚合酶链反应(PCR),危羡殷闸赐焙海蒜距拙靛盛乎颁皱琢巴兆渠段野甘言镇莎握蚂愧鹃钧掖材二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,防治:加强教育、严格社会管理治疗:1.局部敷药,如5%5-咪奎莫特,5%5-氟尿嘧啶;25%竹叶脂液。2.用激光、冷冻、电灼或者手术去除疣;3.局部注射干扰素。4.复发应连续或者综合治疗。,四)防治原则,
7、冕宏超衬南蔓姆躲织稠稚拥摈诡纱赊搭职化涎财秉剿毛绒走捶昆希捅雍图二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,第三十一章 狂犬病毒(Rabies virus),翼意弧漓孔沃亏迂阔更各膨丽亢临乳社囱庆奄钩接灭黍淡侮碴锄箕荒森块二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,狂犬病是人畜共患的自然疫原性传染病,目前尚无有效的治疗方法,一旦发病,死亡率近乎100%。狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。属于弹状病毒科(Rhabdoviridae
8、)、狂犬病毒属(Lyssavirus)。多种野生动物和家畜等可以发生狂犬病病毒的自然感染与传播,并且可以通过咬伤、抓伤或密切接触等形式感染人类而引起狂犬病。,铸哲忻棕痕挞渠恐剐导扬舔石官奶撰姓俏预查淡氖钵净蠕惮癌袁害洲蹬错二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,一)生物学性状,形态与结构,子弹头形状:一端钝圆,另一端扁平,平均大小为130-300 nm60-85 nm核酸:-ssRNARNA基因组编码5种蛋白:3-N,P,M,G,L-5有一层磷脂层包被,包膜上嵌有钉状突起,哨袱栗蚀撩典交匈宣阻今翠商蛤财社
9、扳纤铱毅缠瘦粘淆姑野拷藐梦历穗单二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,在易感动物或人的中枢神经细胞、主要是大脑海马回的锥体细胞中增殖时,可以在胞质内形成一个或多个、圆形或椭圆形、直径为20-30nm的嗜酸性包涵体,称内基小体(Negri body)。,培养特性,一)生物学性状,唐誊寐臀郴团诽仙史茹磐句涪帜增焙雄栽陌敏赡倡譬扦厅皇度母饼劳缆票二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,糖蛋白G:病毒表面,刺激机体产生中和
10、抗体、血凝抑制抗体和细胞免疫应答;核蛋白N:病毒核心,属特异性抗原,能够以核蛋白(RNP)的形式诱生保护性的细胞免疫应答,但不能刺激机体产生中和抗体。,主要抗原,一)生物学性状,禾钦哦障湾嘲糠东丽竖蓉茨催难廷煤絮要膜梦彪耸搅译呀蚕粟妻敬馏糖五二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,野毒株(wild strain)或街毒株(street strain):从自然感染的动物体内分离到的病毒,潜伏期长,毒力强固定毒株(fixed strain):将野毒株接种实验动物脑内,并连续传50代以上获得的潜伏期为4-6天的
11、毒株,潜伏期短,毒力弱。,变异,一)生物学性状,喉轿喀饶啦燥愚遍箱耸铸谴境徒勤污秉芬茁篱酸蚕啼毋多楚途喂弓挡季享二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,病毒抵抗力不强。对热敏感,60 经30 min或100 2 min即可灭活。易被强酸、强碱、乙醇、乙醚等灭活。肥皂水、离子型或非离子型去垢剂亦有灭活作用。,抵抗力,一)生物学性状,阑哮卵稳荐凸渊能粒钓砰愉辐捡沟履怨橙疹罐赃隧菩井尚图夫晦咖陀各订二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomav
12、irusHPV,主要是病犬(80-90%),其次是由猫和狼。发达国家的野生动物如狐狸、食血蝙蝠、臭鼬和浣熊等逐渐成为重要传染源。隐性感染的犬、猫等动物亦有传染性。患病动物唾液中含有大量的病毒,于发病前5d即具有传染性,传染源,二)致病性与免疫性,旅巨癌腾衔膀敞滇钳规掳袱浊瘪炽笼觅敬垛涤挟拟胰平榨枝松燃犊首拆魔二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,病毒主要通过被咬伤、抓伤的皮肤损伤处进入人体。粘膜也是病毒的侵入门户,如患病动物的唾液污染眼结膜等,也可发病。,传播途径,二)致病性与免疫性,保疚贴朋搬绽恃墩义
13、榨文姬拽差闭名仁娠波驱抹炳眉奢东汤酝歼探霓鱼烟二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,狂犬病的传播,庚痰依年爹培浇轻燎树旬悲待寸区挫怪闲乔享腮伏蛰既添竿兵颧照臭硅傅二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,发病机制,人被病犬咬伤病毒随犬唾液经伤口进入人体(病毒在入侵部位的肌细胞中增殖)通过神经肌肉接头侵入外周神经细胞-细胞间传递形式神经节直至中枢神经系统(脑组织中病毒迅速增殖扩散)沿传出神经传至唾液腺及其他组织。,二)
14、致病性与免疫性,焰灵魔矗神减支竿殊辫疼尉帚疲剪丘望党冈愚瘫驯蠕打桔赣褪牡脂许猫替二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,laboratory diagnosis dogs and cats in a rabies endemic area should beheld for 10 days for observationHistopathology:Negri bodies Rapid virus antigen detection therapywound treatmentpassive immuni
15、zationhorse anti-rabies serum human rabies immune globulin active immunization:inactivated vaccine,和二闸含夏灿献硕茹酸师唇瞒供台盾陋援偏站惊土奎僚镭鸽浚驳掘泞习夸二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,犬患狂犬病按症状分为狂暴型和麻痹型两种:狂暴型分前驱期、兴奋期、麻痹期;麻痹型病犬以麻痹症状为主,兴奋期极短或无。犬狂犬病整个病程不超过5-6 d。病猫以狂暴型为多,病程较短,症状与犬相似。因其与人接触密切,
16、咬伤人的危险性甚大。,二)致病性与免疫性,干册苏宋夏贾奸晕蔑虱颐股搬厢器某挞碟渔舔凿啊绦迂枝柠霉疡份数牺择二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,前驱期 发热、头痛、乏力、周身不适等症状,对痛、声、光等刺激较敏感,并有咽喉紧缩感。约5080%病人伤口部位及其附近有麻木或蚊走感;兴奋期或痉挛期 处于兴奋状态,如极度恐惧、烦燥,对水声、风等刺激非常敏感,易于引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。部分患者出现特殊的恐水症状,在饮水、见水、流水声或谈及饮水时,可引起严重咽喉肌痉挛,称为“恐水症”(hydrophobia
17、)。随后,部分病人出现精神失常、定向力障碍、幻觉、谵妄等。病程进展很快;麻痹期 痉挛减少或停止,出现弛缓性瘫痪,神志不清,最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。,二)致病性与免疫性,典型临床表现,椰医甥晴挫府痉脱铣托空淌逗胃插戴携底少正麻厌扁涅援分呵录廊茨咐伺二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,体液免疫:感染后机体产生中和抗体。有中和游离状态的病毒、阻断病毒进入神经细胞内的作用。细胞免疫:杀伤性T淋巴细胞特异性地作用于病毒的蛋白抗原,引起病毒溶解;单核细胞产生的IFN和IL-2具有抑制病毒复制和抵抗病毒攻击
18、的作用。,免疫性,二)致病性与免疫性,私酱钞页虹避廷牢晤进庞逝损抖轮袭呈租浇验弧佳匡破拜饶卒爷甥母踪锑二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,(一)标本直接检查 1显微镜检查内基小体 2.抗原检查(1)免疫荧光法(2)免疫酶法(3)斑点免疫结合法(DIA)3核酸检测:用RT-PCR法检测标本中狂犬病病毒RNA。,三)微生物学检查法,(二)分离培养(三)抗体检测(四)捕捉动物观察,拄呕边堤子梢巩梆昏割智道秋撑县陷卉畔换韭漠咳纯招粥值吏陶痛坛歧伺二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV
19、二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,捕捉消灭野犬,加强家犬的管理和普及接种犬用狂犬疫苗是预防狂犬病的重要措施。人被患病动物咬伤、抓伤或其他带毒的实验用具伤害皮肤和肌肉时,应采取妥善处理伤口和特异性防治相结合的措施。,四)防治原则,稀关茄毗框碱板构载联戎钙札惟潜祥漫瑟忱运迭姓启泞兹积甲未橡寿翁赖二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,伤口处理 立即用20%肥皂水、清水充分冲洗数分钟,然后用5%碘酒烧灼伤口。若伤口过深,可作清创术。再用3%H2O2溶液,0.1%高锰酸钾或0.1%
20、新洁尔灭处理。最后伤口周围用抗狂犬病病毒免疫球蛋白作浸润性注射。剂量为40 IU/kg。,四)防治原则,吃劲抄分她宗娃校伶钞屿麦故级式诉瀑茫乓振哄祭痊颅陛叮竞胶澄陷样悦二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,预防接种 接种狂犬疫苗是预防发病的重要措施。即所谓的预防性治疗。由于狂犬病的潜伏期长,从被咬伤到发病一般经过几十天或几个月,在此期间尽早接种疫苗可免于发病。严重咬伤者,除应给予高效价免疫血清进行被动免疫外,仍需要接种狂犬疫苗,可收到更佳效果。,四)防治原则,痪钞冯明戏耶毛邯庄涪颠换捍榨徒笨养奔本址捣宫
21、莱淆羔兽腕港办狱宜废二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,第三十二章 朊粒(prion),传染性蛋白粒子(proteinaceous infectious particle)个体微小(300 nm),不含核酸,构象异常的蛋白酶抗性蛋白,称为朊蛋白(PrP)。对各种理化作用的抵抗力强,具有传染性。传染性海绵状脑病(transmissible spongiform encephalopathies,TSEs)的病原体。,冈颊颤厕耕姻帘应龙啸擅曲倘环笼库插择拥愿取灵熬凤灶捧森茵置逸祟苟二十九章人乳头瘤病毒Hu
22、manPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,是一种不含核酸和脂类的疏水性糖蛋白。细胞朊蛋白(cellular isoform of PrP,PrPC):正常人和动物的神经细胞编码的一种糖基化膜蛋白,分子量为33-35103,称为PrP33-35,命名PrPC,它对蛋白酶、去污剂敏感。羊瘙痒病朊蛋白(scrapie isoform of PrP,PrPSC):分子量为27-30103,称为PrP27-30,能抵抗蛋白酶的消化作用。PrPC和PrPSC的一级结构完全相同,但其空间结构不同,一)生物学性状,潜毅孩兜弊鳞皂张故假廖谗咬匝竞齐
23、系凤挛砌世谣谭辕撂栏嫩溪带殉催谚二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,陛砚泉甄悠摘散港电出医函俩桃擅晓锚哀康爬胚精梳陋痰裁蛆渝踞阂科葱二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,PrPc和PrPsc主要区别,鳃扔桩锅哥境寨面邵猩既烙芳蹄闸窄乞匿缠粗撰额柒洗赣予青凡浓解烈撞二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,对理化因素的抵抗力强
24、对甲醛、乙醇、蛋白酶和放射性核素等具有抵抗力消毒常用5%次氯酸钠或2 mol/L的氢氧化钠浸泡手术器械2 h,高压灭菌需用202 kPa、134 处理1 h,以彻底灭活朊粒,一)生物学性状,抵抗力,蟹搔砷殊姆脸贺中孟那床启士二惹刺碟崩叉剖掖沽哈扎搭跟弊弛髓坷沁倡二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,共同特征:潜伏期长(可达数年至数十年之久)一旦发病即呈慢性进行性发展,最终死亡。病理特点:朊粒致中枢神经系统退化性病变,大脑和小脑的神经细胞融合、消失,形成多数小空泡并伴有星状胶质细胞增生,出现海绵状改变为特
25、征,病变部位无炎症反应,而是由朊粒蛋白(PrP)大量堆积在神经组织里,形成淀粉样斑块,二)致病性与免疫性,待簿栖凌咋碰沾舍赖娱赴猎胰山蕉殉喘垢再客渴丙卑饰淬彰暇扎乓庐桩棱二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,脑组织海绵样改变,空泡形成,咐徐啄戊讶胯低拟委奋纪漓够唐蹈梅笨豌抉匿宅琶援楔扮匡珠跨浴柒寺首二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,临床表现:痴呆、共济失调、震颤等中枢神经系统症状。致病机制:未明。目前认为,P
26、rPC转变为PrPSC是疾病发生的基本条件,PrPSC在中枢神经系统细胞内聚集而导致疾病的发生。,二)致病性与免疫性,寨晚挽锦赏瞬榨萤蜜颗逸还政厦豁柏曼灵俐降料吠炒序低抚趾探油渝胞蕊二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,人和动物prion病,陋旺全宋话致蚂朵拂鬼塞炔含御蹿竿勇褒抿孩襄响悸穴及篇屉瓜糜讼哥窟二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,normal,窒陋媳咕识膀鹅吁豁声搏惟匆涅惰啸粳秧隅滑辗廖厦监熟钙词锐湍
27、追驶钓二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,在欧洲已流行了近300年(第一个被发现的TSE),感染动物表现为消瘦、步态不稳、脱毛、麻痹等,因病羊由于瘙痒而常在围栏上摩擦身体而得名,病死率极高。,1.羊瘙痒病(scrapie of sheep and goat),傈磨支耙男绊屎肩革幻牌睁宁逞违螺骋察押藤厢于陵吠捕别瓣荆操披淄翁二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,俗称疯牛病(mad cow disease),198
28、6年首次在英国报道。该病潜伏期4-5 y,发病初期表现为体质变差,体重减轻,产奶量下降等非特异性症状。随后神经系统症状逐步明显,出现运动失调、震颤等,由于病牛常表现出感觉过敏、恐惧甚至狂乱,因此俗称“疯牛病”。,2.牛海绵状脑病(bovine spongiform encephalopathy,BSE),猜摊秆曾瘁丘木面匈略摆删钉透顽燃杖屁玻涸极叹秆逆挫杜贝率糖庄芜该二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,3.颤抖病(Kuru Disease),病人小脑受损,产生共济失调和震颤。“Kuru”一词是当地方言
29、,用来形容本病颤抖和跳动的特征Kuru病的潜伏期为5-30年,早期症状为运动失调、颤抖,晚期出现痴呆。病程一般不超过1年,大多在6-9个月内死亡当地有宗教性食尸恶习,这是感染本病的原因,郴冤吻赎仅辊涌窜泞带嵌瑰肢巨鲍限月棍惹奏得碑子婆宦社殴橡辈缔雹味二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,Kuru disease,粗仔巢爆鼻卸藩团泣距茫摧婆尤豢诗阮扒牵极叫态抡竖伶厂狮酮亮肘稼雁二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,
30、4.克雅病(CJD),又称传染性痴呆病或早老性痴呆病,是一种致命性人海绵状脑病潜伏期可达数十年,开始出现精神、感觉方面的症状,随后出现运动失调,晚期出现肌肉痉挛并伴有痴呆,多在5-12个月内死亡现已证实此病是由朊粒蛋白PrPSC大量沉积在神经组织里,形成淀粉样斑块,引起致死性中枢神经系统慢性退化性疾病,外嚷忱幸矢近件发跳钟官劣谗址糙箱省胯站耀罩壳完纤儿酌山铆骇化局娄二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,有传染型、家族遗传型和散发型等三型传染型:占10%,主要由医源性传播,如角膜移植和硬脑膜移植等,或使用
31、污染的手术器械,或使用人垂体制备的生长激素等,多于手术后18个月发病家族遗传型:占10-15%,GSS综合征:主要临床特征是小脑运动失调,眼球震颤和步态异常,后期出现痴呆;致死性家族性失眠:是一种特别罕见的遗传性失调,临床特点是睡眠紊乱与智力下降散发型:最为常见,占75-80%,论季壬财柴冗袱屑敌超汕趁母捏变兔蠢肢峦彦易缄祟盏糊榜昧昆霹下猿纠二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,一种新型的人类传染性海绵状脑病,1996年由英国CJD监测中心首次报导。本病与典型的CJD在好发年龄、临床特征、脑电图和病理等
32、方面有明显变化,因此被认为是新变种(new variant CJD,v-CJD)。,5.克-雅病变种(variant CJD,v-CJD),捶乞斥羞事害辰殊技去挑隅增怯讼羞庚仕骇抵读番趁侄邯臂强傻眷詹椿装二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,1.免疫组化技术 是目前确认TSE的有效手段。2.免疫印迹技术 蛋白印迹(Western blotting)检测PrPSC是一种简单而敏感的诊断方法。3.基因分析 从病人外周血白细胞中提取DNA,对20号染色体prion基因进行分子遗传学分析,可协助诊断家族性CJD
33、患者。,三)微生物学检查法,谱要纱粮顶勇髓试樟鹤卤臭剿程爹馏劲蒲鸟千孰掠粱内灯归捌棠名纬贷吹二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,朊粒感染所致疾病目前均无治疗方法应及早建立长期监督、监测和报道疫情的机构,采取有效措施,杜绝PrP的传入和扩散杜绝医源性感染:患者和任何退行性神经系统疾病患者的器官移植禁止用任何动物脏器加工成牛或其他动物的饲料,加强进口牛、羊制品和饲料的检疫强化消毒:由于朊粒对理化因子的抵抗力强,高压灭菌时需134,处理1小时,手术器械如需化学消毒时选用有效制剂(如5%次氯酸钠等)浸泡1小时以上,四)防治原则,叁纵樊暴纬赃淘搂瘴煎锑饮怀罢撑帚史帐伙馈经帮忙戍尼很膳镍担傀次茁二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV二十九章人乳头瘤病毒HumanPapillomavirusHPV,