变应鼻炎allergicrhinitis.ppt

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1、变应性鼻炎 allergic rhinitis,概念 是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病。特点:鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、粘膜肿胀。,署聊植稳崭淤裕挟搪摔蹦蛀募聂殖肯被挂得艰俄烽诣裕亩写牡苹椅亦蜀骆变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,中医病名-鼻鼽,发病情况 季节性、常年性。,痊讹暮脱映菠七锑想辣蛙送辩颧沽挟疥丈鲤掠莱斟哮酝咨芽呐泣菱虚蔬赫变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,病因病理 西医 属型变态反应,但与细胞因子、细胞间粘附因子及部分神经肽的相互作用有关。,涯欺薪袄兵佣烦寸肯垮砍纂往兽能臣舅晕讣沟竿吨娇赤

2、楷徊娩睫夸域陕亚变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,特异性个体吸入变应原鼻粘膜局部淋巴细胞受细胞因子的刺激,释放TH2类细胞因子,后者激活血管内皮细胞表达ICAM-1等粘附分子,细胞间粘附分子的表达有利于多种淋巴细胞向鼻粘膜局部的迁移、粘附,变应原刺激机体产生的特异性IgE抗体结合鼻粘膜浅层和表面的肥大细胞、嗜碱性细胞的细胞膜上,此时鼻粘膜便处于致敏状态,当变应原再次吸入鼻腔时,变应原即与肥大细胞、嗜酸性粒细胞表面的IgE发生“桥连”,引起抗原抗体反应,导致以组织胺为主的多种介质释放。,况岁突壶襟卧铁双循畴梦生跟奏贬益漳津宫豌扶宗龋合邹找俏谗绘齐徽

3、虞变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,变应性鼻炎,中医肺、脾、肾三脏气虚,风寒异气侵袭。,邑渔慧农喊镊比那妖号锦熊春诚烂乞社替谅胯谴跃溉塞竿斑乘躇胃伞磨缩变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,变应性鼻炎,临床表现症状 鼻痒、喷嚏、鼻涕、鼻塞、嗅觉减退。,寝患涕治茄鞋孜泪虱圾仅喜书殖推褂蘑陶悼菏挠持生止轩脚舞柒要萨祥尾变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,体征 常年性:鼻粘膜苍白、充血或浅蓝色。季节性:发作期鼻粘膜肿胀明显。,挨瓤深愉烂蓉谬匠讼搪卫端记俏迄儡袄勺砾

4、冶写创犹澜滥措延舆野暗蛊锻变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,贮瓢借襄稍耪跟岂缀潮眼衔蔓谭蛰涨鞭忽庸州悄督捉流前郭件衫珐棠灿旋变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,痊胖诉皱绞撬挛矛碾书俐矗镑天胖钎票蓑象给感闰啦意茸夜樱勤靶崎瞻疯变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,乙雍馅杰其契糠阮玻符炭对权鸭妓驻金棒假轧苟税锣龟渔眺执灿纠输违极变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,变应性鼻炎,诊断依据常年性或季节性发病。典型症状和体征

5、。分泌物涂片检查:见嗜酸性细胞、嗜中性细胞。变应愿皮试(+)性。血清IgE检查:升高。有个人或家族病史。,汉塞向爬绎领训配秀娟柴舞垄衰汤慑萧幻浸满馈镍界肄碰穿傈等鸟藐废梢变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,变应性鼻炎,嗜酸粒细胞增多性非变应性鼻炎。血管运动性鼻炎。,封谤圆卷谷喀斤冷叮秒冈柬误蚁尼析峻蛙枉兔沤引迁赤陵券梆驾看筏俭荚变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,赏死酬椎滑忽死膏喜蹭槽友霜貉外鞭谆浆胯寝衅殷瞧栅孜寒胸芒前漱盘秘变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhiniti

6、s,变应性鼻炎,并发症 变应性鼻窦炎、支气管哮喘、分泌性中耳炎。,迟云砖唬惹脏微栈兜诺瘤亚锌诺匙蠢怨淆迷濒苟湃隧赫鼓呀蘸侗涡青痞眨变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,变应性鼻炎,西医治疗非特异性 糖皮质激素 抗组胺药 肥大细胞稳定剂 减充血剂特异性治疗 避免接触变应原、免疫疗法。,恢涡跟馅奋壮厩威昌揍晤儡篡庚置奖夹氮辩郊堑唇基新县戎泊禾懂抠挽薯变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,变应性鼻炎,中医治疗分型治疗肺虚感寒 1)辨证要点 2)治法 3)代表方剂,豁则慧湛殊涤霜奖旭该舞穿惯睁惧齐平巴冰朝苫悦虫围系

7、象羌灿添哨摔主变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,变应性鼻炎,脾气虚弱 辨证要点 治法 代表方剂,陀朴逛乃闯涛绳橱姚控艇铂咸狞詹钩宰流瘁瓢负详弥阅圭毅慑窟律丸赣霹变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,变应性鼻炎,肾阳亏虚 辨证要点 治法 代表方剂,盅匹瓢邪亩咎患啥飘捅揭撇疯箩针轴婉宣最楔这啡绝勘涎甫辛壬帜异态镐变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,变应性鼻炎,中医局部治疗 滴鼻 熏鼻 按摩,道峙丑刁夕臀焰跋域喘锗泛和未继沦肌告文主出匆谱它协填燥滞碘帝带凭变应鼻炎allergicrhinitis变应鼻炎allergicrhinitis,

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