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重庆市2011年度赴美国孔子学院（课堂）汉语教师申请表姓名性别贴照片处出生地出生日期民族政治面貌婚姻状况口巳婚口未婚口离异口丧偶身份证号码英语水平其他语言水平最高学历口学士口硕士口博士及以上本科专业硕士专业现任职务小学教师初中教师高中教师大学教师其他学校教师（请注明）其他职务（请注明）普通话水平证书二级甲等一级乙等一级甲等无对外汉语教师资格证书有获得时间：无教师资格证书口有种类：获得时间：无有效护照有失效时间：口无国内单位地址邮政编码家庭住址邮政编码工作电话传真家庭电话手机E-maiI兴趣特长所受奖惩志愿服务经历受教育经历（从高中开始）教学经历工作经历是否有出国经历有何时出访国家出国目的无直系家属情况关系姓名出生年月工作单位职务联系电话您是否有亲属目前居住在美国？有如有，请说明同你的关系以及在美身份：无学校审核意见单位（校级）负责人签字：单位盖章年月日区县教育主管部门审核意见主管部门负责人签字：单位盖章年月日重庆市教育委员会审核意见主管部门负责人签字：单位盖章年月日填表须知：1.各栏目内容如实填写;2.栏目容量不够可另附纸补充。
