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1、中心气道介入治疗,介入肺脏病学Interventional Pulmonology,是一门涉及呼吸系统疾病侵入性诊断和治疗操作的医学科学和艺术，掌握它除了需要接受标准的呼吸病学专业训练之外，还必须接受更加专业的相关训练，并能作出更加专业的判断。,Bolliger CT,Mathur PN,Beamis JF,et alERS/ATS statement on interventional pulmonology.European Respiratory Society/American Thoracic Society.Eur Respir J,2002,19:356-373,治疗方面,物理方
2、法（高频电灼、激光、微波、氩气刀、冷冻等）机械方法：球囊扩张、支架、切除肿物或摘取异物物理化学：光动力化学：局部化疗其他：局部止血、填塞,NEW TOOLS,OVERSIZED INSTRUMENTS,Tumor,Tumor,治疗适应症,1.气道内病变：肿瘤、异物、炎性坏死物等。2.管壁病变：瘢痕、瘘管、变性等。3.腔外病变：肿瘤或淋巴结压迫。,治疗方法选择,激光冷冻疗法电凝术氩气刀（APC）射频清融后装放疗机械去除光动力疗法,腔内型病变,机械扩张球囊扩张支架后装放疗,治疗方法选择,腔外型病变,病例1,男性，43岁，职员反复咳嗽、咳痰6个月，胸闷、气急1周体检：左肺固定哮鸣音胸部CT：左主支气
3、管狭窄、左肺上叶不张、左肺感染诊断：左主支气管结核,支气管球囊扩张术,扩张前后左主支气管对比,扩张前后CT对比,病例 2,男性，65岁，农民咳嗽、胸痛1年，进行性呼吸困难1周体检：左肺呼吸音消失CT：左主支气管闭塞伴左全肺不张诊断：左肺鳞癌（T3N2M1a）期,胸部CT,左主支气管肿瘤,电切,氩气刀,术前 术后,病例3,女性，56岁，反复咳嗽、咳痰伴发热3个月体检左下肺湿性罗音胸部CT提示左下支气管扩张伴感染，左下叶支气管管壁增厚抗感染治疗效果不佳,胸部CT,胸部CT,支气管镜,支气管镜取异物,治疗前后,异物,治疗前 治疗后,小结,中央气道介入治疗是解决各种良、恶性病变引起的气道阻塞、狭窄的有效方法。合理选择球囊扩张、电切、氩气刀、冷冻等综合治疗是成功的关键。局部治疗要配合全身治疗可达到最好的疗效。,谢谢聆听！,
