中药内服法的护理.ppt

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1、第二节 中药内服法的护理,(一)解表类药物用法与护理,先辨清表证的虚实寒热,采用不同的使用方法煎法:多为辛散轻扬之品,不宜久煎,文火煮沸5-10分钟解表类药应温服。发汗以微汗为宜。服后饮热稀粥 中病即止 患者应避风寒,禁冷服。患疮痈、失血过多的病人要慎用解表药。饮食宜清淡,忌 酸性、生冷、腻食品。,(二)清热类药物用法与护理,先辨清热邪的虚实及部位清热类药多属苦寒,饭后30分钟凉服或微温服,应中病即 止,以免损伤脾胃。病室通风、凉爽服药期间宜食清凉 食品,忌辛辣油腻。密观病人生命体征等变化,做好消毒隔离工作脾胃虚弱、食少便溏、阴虚患者慎用,(三)泻下类药物用法与护理,据病人的体质、病情的虚实、

2、选用不同类型的泻下药泻下药大黄、番泻叶煎煮时易后下或泡服,不宜久煎;芦荟入丸散;泻下类药一般应空腹服用,应得泻即止,年老体弱、孕妇、产后 便秘选用润下药饮食烂、软、戒烟酒,多食蔬菜等粗纤维的食物。实热证宜清淡,忌辛辣毒发之物;里寒证、宜温补食物,忌寒凉滋腻服药后密切观察病排便、便中带血、脱水情况停用,(四)祛湿类药物用法与护理,1 芳香化湿药气味多芳香,一般煎1015分钟即可。2 本类要对胃肠道有刺激,宜饭后服用。3 服药后要注意观察尿量及水肿的变化。4 本类要易伤阴液,故阳虚血亏者宜慎用。,(五)温里类药物用法与护理,附子有毒宜先煎、久煎,温阳药肉桂含挥发油,宜后下温热季节量轻。中病即止 宜

3、进温热饮食以 加强药效,忌食生 冷寒凉之品。温里类药多易伤津液,阴 虚津亏者孕妇慎用。服药期间宜保暖,防止风寒侵袭。,(六)理气类药物用法与护理,理气类药多与降气药同用大多含挥发油,不宜久煎。多为芳香辛燥之品、易于耗血、动血、服药中病即止以食用易消化的温补食品忌生冷油腻厚味、不易消化之品阴虚火旺慎用;孕妇慎用。,(七)消导类药物用法与护理,消导类药对于虚证无积滞者,要禁用;消导药宜饭后服用饮食以平补为宜,少食多餐,以营养丰富易于消化为原则。若为油腻肉食积滞可用山楂,若为瓜果蔬菜积滞可用神曲,淀粉性食物积滞用买呀,腹胀者可用莱菔子。服用人参时急用莱菔子,哺乳期的妇女忌用麦芽。,(八)止血类药物用

4、法与护理,服用止血类药物,首先要辨清出血原因,病位,缓急。服用凉血止血药和收敛止血药时,要注意体内有无淤血。饮食应营养丰富,易于消化,忌辛辣炙热之物,禁烟酒。出血期间要减少活动,若为大出血须绝对卧床休息。要注意观察出血的部位,颜色,数量,次数,并记录血压,呼吸,脉搏等,及时向医生报告。,(九)活血化瘀类药物用法与护理,活血化瘀类药常与理气药同用。活血化瘀类药对于过多,血虚,孕妇要忌用或慎用。破血化瘀类药破血力大,体弱者要慎用,其中虫类药物如水蛭 芒虫有毒,入丸散剂为佳,内服药严格掌握剂量,中病即止,孕妇忌用。要注意观察病人的疼痛,肿块大小及软硬。,(十)化痰止咳平喘类药物用法与护理,化痰药中半

5、夏,天南星,皂角等有毒,生品一般不内服,内服多经姜,白矾炮制,剂量不宜过大。服用化痰药要辨清痰的寒热,然后选用不同的药物。化痰药多与健脾类药,理气类药配伍用。饮食宜清淡,易消化,富有营养,少食油腻,禁食生冷,过甜,过咸,辛辣等物。要注意观察病人咳喘的变化及痰的色 量 质 味。,(十一)平肝息风类药物用法与护理,平肝息风药多为介壳类,矿物类,昆虫类药宜打碎先煎,昆虫类药可研末冲服。本类药宜饭后服用,并注意保护胃气。饮食宜清淡,富有营养。要关心病人的血压 脉搏 神志 瞳孔等变化。,(十二)开窍类药物用法与护理,开窍药多辛香,内服宜入丸散剂。药物为救急治标之品,不可久服。开窍药只宜用于闭证,若为脱证

6、及忌用。开窍药中麝香,冰片孕妇忌用。要注意观察病人的体温 脉搏 呼吸 血压等变化,及面色,汗出等情况。,(十三)安神类药物用法与护理,矿石、介壳类安神药质地沉重,宜打碎先煎、久煎。不宜久服、多服。朱砂有毒,应慎用安神类药应于睡前半小时 服用,饮食以清淡、平和为宜,忌辛辣、肥甘、酒、茶等 刺激性食品,晚饭不宜过 饱。作 好精神护理,保持平常心态。,(十四)补益类药物用法与护理,补益类药应于饭前空腹服用,以利药物 吸收。质重味厚,宜多加水,浸透、煎透、阿胶宜烊化;鹿角胶、人参须另煎以渐进为主,不可大量摄补,以防壅滞注意生活起居,避免体力劳动,保持充足的睡眠和休息,节房事等。,(十五)收涩类药物用法与护理,收涩药时治标之药,要根据具体病情,配伍其他药物治疗。收涩药有敛邪之弊,凡有表邪未解,内有湿滞,郁热未清,瘀血未去,均不宜用。饮食宜营养丰富,易于消化,忌生冷寒凉。,(十六)驱虫类药物用法与护理,驱虫药宜空腹服用,忌食油腻,使药力交易作用于虫体。驱虫药中苦谏皮有毒,不宜持续和过量服用,体弱者慎用,肝病者忌用。鹤草芽不宜入煎剂病人发热或腹痛剧烈者,暂不使用驱虫药孕妇、年老体弱者慎用,

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