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1、第三章 中药炮制的目的及对药物的影响,第一节 中药炮制的目的,太平惠民和剂局方对药物炮制提出要“依法炮制”、“修制合度”；本草蒙荃 指出“凡药制造贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”。,一、降低或消除药物的毒性或副作用,川乌-生用大毒，多外用；制川乌-毒性降低，可供内服。巴豆 生用，剧毒；巴豆霜-降低毒性，缓和药性。柏子仁 生用，滑肠通便，宁心安神；制柏子仁 消除其致泻的副作用。,二、增强药物疗效,改变药物的质地，使其质地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高疗效-逢子必炒；借助辅料的作用增强疗效-蜜炙款冬花,三、改变或缓和药物的性能,“太寒伤阳，太热伤阴，过辛损津耗气，过甘生湿助满，过酸
2、损齿伤筋，过苦伤胃耗液，过咸助痰湿”天南星-能燥湿化痰 胆南星-为寒凉而宜用于热痰咳喘麻黄-生用辛散解表作用 蜜炙麻黄-辛散作用缓和，增强止咳平喘作用,四、改变或增强药物作用的趋向,大黄-苦寒，性沉而不浮，其用是走而不守 酒制大黄-能引药上行，先升后降生莱菔子-升多于降，用于涌吐风痰 炒莱菔子-降多于升，用于降气化痰，消食除胀,五、改变药物作用的部位或增强对某部位的作用,酒制升提、盐制入肾、醋制入肝柴胡、香附-醋制，引药入肝经，治疗肝经疾病。小茴香、益智仁、橘核-盐制，引药入肾经，能发挥治疗肾经疾病的作用,六、制备新药，扩大临床用药范围,头发-不作药用 煅制成炭-止血化瘀 蛋黄-干馏成蛋黄油，
3、具有清热解毒之功能。苦杏仁、赤小豆 发酵成六神曲，改变了原有性能，产生新的治疗作用，扩大临床用药范围。,七、改变药物性状、便于调剂和制剂,根、根茎、茎木、果实、全草-切制成一定规格，便于调剂、制剂；矿物类、甲壳类及动物化石类-炮制处理，使之质地酥脆而便于粉碎，并增加其药效成分的溶出。,八、洁净药物，利于贮藏保管,去除非药用部位和霉败品，分开不同药用部分，保证临床用药的卫生和剂量的准确。杀酶保苷-防止贮藏中酶解，疗效降低；杀死虫卵或蚜虫-利于贮藏保管；种子药物加热处理-终止种子发芽，便于贮存而不变质。,九、矫味矫臭、便于服用,动物类药材、树脂类药材-酒制、蜜制、水漂、麸炒、炒黄等方法炮制，起到矫
4、臭矫味的效果，有利于病人服用。,第二节 炮制对药物化学成分的影响,药物的化学成分是药物发挥临床作用的物质基础。经过炮制，药物有的化学成分可能是量变，一些成分含量增加了，另一些成分含量减少或消失了;也有的可能是质变，即产生新的化合物。,一、炮制对含生物碱类药物的影响,性质游离生物碱一般不溶或难溶于水，（特殊：槟榔碱易溶于水；切制要采取少泡多润）；易溶于乙醇、氯仿等有机溶剂，亦可溶于酸水(形成盐)。大多数生物碱盐类则可溶于水，难溶或不溶于有机溶剂。,炮制对其影响：,1.常用酒、醋等作为炮制辅料，提高生物碱的溶出率，提高药物的疗效 醋制延胡索2.生物碱耐热性不同（1）加热，改变生物碱结构，降低毒性-
5、乌头碱、士的宁（2）遇热活性降低，易生用-石榴皮、龙胆草、山豆根 3.不同药用部位所含生物碱类成分不同、药效不同-麻黄根、茎 分开用药,二、炮制对含苷类药物的影响,性质苷一般易溶于水或乙醇中，溶解度主要受糖分子的种类、数目和苷元所含极性基团的影响；苷在酸性条件下易水解，同时易被相应的酶所水解。,炮制对其影响：,1.少泡多润，防止成分损失。如大黄、甘草、秦皮。2.常用酒作辅料，提高溶解度。3.一般少用或不用醋处理，以免增加成分复杂性，且降低了苷的含量。4.破坏或抑制酶的活性，保证药物有效物质苷类免受酶解，保存药效。,三、炮制对含挥发油类药物的影响,性质常温下为易流动的油状液体，有一定的香味和挥发
6、性，一般具有芳香性，在常温下可以自行挥发而不留任何油迹，大多数比水轻，溶于多种有机溶剂及脂肪油中，在70以上的乙醇中可全溶，在水中的溶解度极小，呈油状液体。,炮制对其影响：,1.挥发油在植物体内存在不同，炮制方法不同-薄荷、荆芥，采收后迅速加工切制；厚朴、鸢尾要埋藏发酵。2.凡含挥发油的药材应及时加工处理，加水处理宜“抢水洗”，干燥宜阴干，或以不超过50人工干燥。3.炮制减少或除去明显的毒性和强烈的刺激性-苍术，麸炒降低燥性；蜜炙麻黄降低发汗作用,四、炮制对含鞣质类药物的影响,性质：鞣质含有多元酚羟基，极性较强，所以易溶于水，尤其易溶于热水。为强还原剂，暴露于日光和空气中易被氧化，生成鞣红，而
7、颜色加深，能耐高温，遇铁能发生化学反应,炮制对其影响：,1.用水处理时要注意 成分的损失-地榆、虎杖、侧柏叶、石榴皮 2.切片时防止氧化变色-槟榔、白芍 3.鞣质高温处理，变化不大，收敛作用相对增强大黄炒炭 4.避免鞣质与铁的反应，用竹刀切、铜刀切、木盆中洗的要求，煎药时要用砂锅,五、炮制对含有机酸类药物的影响,性质：有机酸广泛存在于植物细胞液中，特别是正要成熟的肉质果实内，通常随着果实接近成熟，其含酸量逐渐减低；低分子的有机酸大多能溶于水；有机酸能与生物碱生成盐。,炮制对其影响：,1.低分子的有机酸，用水处理时宜采用少泡多润的方法，以防止有机酸类成分的损失。2.加热炮制使有机酸破坏，降低刺激
8、性-山楂炒焦。3.有机酸能与生物碱成盐，利于药效发挥。如甘草制吴茱萸。,六、炮制对含油脂类药物的影响,性质：油脂大多存在于植物的种子中，它主要成分为长链脂肪酸的甘油酯，通常具有润肠通便或致泻等作用。,炮制对其影响：,1.无毒油脂的药物-保留油脂，润肠通便；去油制霜，以免滑肠；柏子仁、杏仁 2.有毒油脂的药物-去油制霜，减少毒性；千金子，大枫子,七、炮制对含树脂类药物的影响,性质：树脂性脆不溶于水，能溶于乙醇、乙醚、二硫化碳、氯仿等有机溶剂中，在碱性溶液中能部分溶解或完全溶解，但加酸酸化，树脂又会沉淀析出。树脂受热时熔化而后变为液体，具有粘性，燃烧时发生浓烟及明亮的火焰。,炮制对其影响：,1.常
9、用辅料酒、醋处理，提高溶解度，增强疗效-酒制五味子，醋制乳香、没药；2.加热炮制增强疗效-藤黄；温度过高，树脂变性，乳香、没药；3.加热炮制破坏部分树脂-炒制牵牛子，缓和泻下作用。,八、炮制对含蛋白质、氨基酸类药物的影响,性质：蛋白质是一类大分子的物质，多数可溶于水，生成胶体溶液，一般煮沸后由于蛋白质凝固，不再溶于水。,炮制对其影响：,1.含蛋白质成分不宜长期浸泡于水中，以免损失有效成分，影响疗效 2.氨基酸遇热不稳定，易生用-雷丸、天花粉、蜂毒、蛇毒、蜂王浆 3.加热，使毒性蛋白变性而消除毒性-巴豆、白扁豆、蓖麻子 4.破坏酶的活性-黄芩、苦杏仁 5.炮制产生一些新的物质-鸡蛋黄、黑大豆,九
10、、炮制对含糖类药物的影响,性质：单糖及小分子寡糖易溶于水，在热水中溶解度更大，多糖难溶于水，但能被水解成寡糖、单糖。,炮制对其影响：,1.炮制含糖类成分的药物时，要尽量少用水处理，必须用水泡时要少泡多润，尤其要注意与水共同加热的处理。2.一些含糖苷类药物在加热处理后，可分解出大量糖-生地制成熟地，制何首乌。,十、炮制对含无机化合物类药物的影响,无机成分大量存在于矿物和介壳类药物中，与组织细胞中的有机酸结合而成盐共存。,炮制对其影响：,1.采用煅烧或煅红醋淬，易于粉碎，利于有效成分的煎出外，利于药物在胃肠道的吸收，从而增强疗效-磁石、自然铜、牡蛎 2.结晶水的矿物，经煅制后，失去结晶水而改变药效-石膏、明矾、寒水石 3.改变某些药物的化学成分，产生治疗作用-炉甘石 4.减少水处理时间，防止水溶性无机盐类成分流失而降低疗效-夏枯草,
