《了解中医的课程学习.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《了解中医的课程学习.ppt（50页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、,中医方法论的传承与创新,第四章 中医的阴阳五行理论,阴阳与五行,阴阳学说和五行学说是中国古代的一种自然观，具有唯物论和辩证法思想 将这种世界观和方法论运用到医学领域，对中医理论的形成和发展影响很大，有效地指导了中医临床 正是因为这种哲学思想的深入影响，使得中医带有很深的哲学印记,阴 阳,阴阳的概念一对矛盾或矛盾的双方宇宙的一切事物与现象都有阴阳两个方面的关联阴阳相互依存与相互对立是物质世界的一般规律,阴阳的表述,阴阳是整体论的基本概念 是整体中的阴阳，无关联事物不能定义阴阳 比如，天和地；水与火，日与月，明与暗，等等，可以互为阴阳，但人和天就不能谈阴阳,阴阳的属性,阴的基本性质象“水”寒冷、
2、趋下、晦暗、静的、向内的、衰退的、抑制的、缓慢的、有形的、湿润的 阳的基本性质象“火”灼热、炎上、明亮、动的、向外的、亢进的、兴奋的、快速的、无形的、干燥的 春夏秋冬？轻重？昼夜？,阴阳与无限可分概念,对阴阳的认识和我们熟悉的物质世界是无限可分的哲学观点一样，是对自然的基本认识 物质世界无限可分 数学上的极限概念微积分的基础 阴阳的数学描述？整体论的数学缺失,阴阳学说,阴阳学说就是研究阴阳相互对立、依存、消长和转化的规律 在中医学中这些内容被广泛地用来说明人体生理和病理，并指导临床实践,阴阳学说：1.阴阳的对立制约,阴阳的对立：事物与现象内部对立双方的矛盾与斗争，它是事物发展的根本动力 事物阴
3、阳属性是在统一体中相互依存的，不是孤立的属性 事物阴阳属性的差异是相对比较而存在的，不是绝对的属性,阴阳学说：1.阴阳的对立制约,随着对立面的改变事物的阴阳属性也随之变化 所以就会产生阴中阴，阳中阳，阴中阳，阳中阴等复杂关系,阴阳学说：1.阴阳的对立制约,例如：就人整体而言，体表四肢属阳，脏腑属阴就体表四肢，背属阳，胸属阴；腰上属阳，腰下属阴；四肢外属阳，内属阴就脏腑而言，以化转水谷为主的腑为阳，以贮藏精气为主的脏为阴脏腑本身又有阴阳，肾阴、肾阳；胃阴、胃阳,阴阳学说：1.阴阳的对立制约,阴阳对立导致阴阳制约，如温热可以驱散寒冷，水可灭火，火可使水沸腾而化气 阴阳双方制约的结果，使得事物得到了
4、动态平衡 例如，人体的生理机能，亢奋为阳，抑制为阴，二者相互制约，从而维持人体机能平衡人体正常生理状态,阴阳学说：2.阴阳的互根互用,阴阳互根又称为阴阳依存，具有相互依存互为根本的关系 阴和阳任何一方都不能脱离另一方而独立存在，如白昼与黑夜，兴奋与抑制 阴阳的对立是统一整体下的对立，因此它们是相互资生和依赖的,阴阳学说：2.阴阳的互根互用,互用是指阴阳双方不断地滋生、促进和助长对方，如：遇强则强，没有对手的刺激会变弱 人体生理中物质属阴，功能属阳，物质是功能的基础，功能是物质存在形式的反映，又是物质化生的动力物质和功能的协调平衡，是生理活动的根本保证,阴阳学说：2.阴阳的互根互用,营养物质充足
5、，脏腑功能活动才能健全；而脏腑功能健全，才能不断促进营养物质的化生“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”黄帝内经素问阴阳应象大论，阴精在内，是阳气的根据，阳气在外，是阴精化生的役使 如：家庭中的夫妻，自然天气的云雨变化,阴阳学说：3.阴阳的消长平衡,消：减少，削弱；长：增加，增强 事物阴阳双方不是静止不变的，而是在不断地运动消长变化着的 如：阴消导致阳长；阳消导致阴长；阴长导致阳消，阳长导致阴消等 人体功能活动必定消耗营养物质：阳长阴消 而营养物质的生成又必然依赖并削弱一定的功能：阴长阳消，睡觉就是这个过程,阴阳学说：3.阴阳的消长平衡,阴阳消长稳定在一定的范围之内称为平衡 如果消长过度失去相
6、对平衡，阴阳偏盛或偏衰，则在自然界形成灾害，在人体则引发疾病 如：阴邪偏盛损耗阳，或人体之阳虚弱使阴偏盛，都可以发生寒性病证 反之：阳邪偏盛损耗阴，或人体之阴虚弱使阳偏盛，都可以发生热性病证,阴阳学说：3.阴阳的消长平衡,但是这两种寒证和热证又不完全一样 因邪气偏盛形成的寒热证为实证 因正气偏衰形成的寒热证为虚证 二者性质不同，治法也不一样，实证应泻，虚证应补，所以诊病首先要先辩阴阳 因为疾病发生的根本原因是阴阳失调，因此调理阴阳归于相对平衡，就是一切治疗方法的根本目的,阳盛则阴病（实热证）,阴盛则阳病（实寒证）,阴虚者阳盛（虚热证）,阳虚者阴盛（虚寒证）,阴阳学说：4.阴阳的相互转化,阴阳转
7、化，是指阴阳在一定条件下可以各自向其相反的方向转化 阴阳转化是事物发展的变化的普遍规律，是阴阳运动的又一基本形式，如四时气候更替：冬寒至极春暖必来；夏暑至盛秋凉必至。物极必反又如：急性热病在持续高热后，出现体温下降，面色苍白，四肢厥冷，脉细欲绝，说明疾病已由阳证转化为阴证，治法必须随之改变,阴阳学说在中医学中的应用,说明人体组织结构“人有形，不离阴阳”素问宝命全形论人体是一个充满阴阳对立统一的整体，没有阴阳的对立统一就没有生命生命是一种动态运动过程,阴阳学说在中医学中的应用,说明人体的生理功能正常的生命活动是阴阳协调的结果生命物质与功能的关系，就是阴阳依存消长的关系“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离
8、决，精气乃绝”素问生气通天论,阴阳学说在中医学中的应用,说明人体的病理变化疾病的病理变化无论如何复杂，都不外乎阴阳的偏盛偏衰阴阳偏胜：实证；阴阳偏衰：虚证“重寒则热，重热则寒”，“重阴必阳，重阳必阴”素问阴阳应象大论,阴阳学说在中医学中的应用,用于疾病的诊断“善诊者，察色按脉，先别阴阳”素问阴阳应象大论八纲辩证，阴阳为总纲望闻问切四诊以分别阴阳为首务,阴阳学说在中医学中的应用,指导疾病的治疗确定治疗原则阴阳偏胜：损其有余，辅以扶阳或益阴阴阳偏衰：补其不足，阳病阴治阴病阳治归纳药物性能四气五味：皆可用阴阳归纳升降浮沉：也可用阴阳分类,阴阳学说-小结,阴阳的相互对立、依存、消长、转化是从不同角度阐
9、述阴阳之间的相互关系和运动规律，他们之间不是孤立的而是互相联系的阴阳在统一体中是最基本前提阴阳的运动是永恒的，平衡是相对的平衡对生命和健康又是至关重要的,五行学说,木、火、土、金、水是构成世界的五种基本物质 五种物质之间具有相互资生、相互制约的关系，处于不断的运动中 五行学说的核心是对关系与运动的描述 五行的五种物质更多的时候是符号，并非真正的物质本身,事物的五行归类,事物的五行归类,五行的归类主要采用类比取象的方法，按照脏腑生理病理的不同性质或表现，对照木火土金水的不同特性，进行归类 这种归类的主要目的，是想运用五行的关系阐明脏腑间的复杂联系 五行在中医中的作用更在于它对脏腑相互作用与联系的
10、阐释,五行学说,尚书洪范，“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”。国语 郑语，“故先王以土与金木水火相杂，以成百物”。,五行的相生相克,五行学说,五行相生，含有相互资生和助长的意思 生我者为母，我生者为子 五行相克，含有相互克制和制约的意思 五行关系是复杂系统关系表达最简单的一种 在事物复杂的相互关系中，不可无生，也不可无制；无生则不能发展，无制则坑而为害 保持生克平衡才能保证事物正常发生与发展,五行相乘相侮,如果五行发生太过或不及，就会出现五行相互克伐的异常现象，称为相乘和相侮,金,土,木,火,乘侮关系,水,相乘,相侮,五行相乘相侮,相乘含有乘虚侵袭的意思，与相克次序相同 相侮
11、含有恃强欺侮的意思，与相克的次序相反 由于五行太过或不及而引起的乘侮关系往往会同时出现 如木太过，不仅乘土而且侮金,2023/6/11,34,阴阳五行的现代科学研究,阴阳五行能不能用现代科学的方法去描述它？,2023/6/11,35,阴阳五行的现代科学研究,2023/6/11,36,How to set up mathematics model?,We set every organs activity as the functions of times as fi(t),The balance situation is fi=0,If the ith organ is Yang,fi0,If
12、 the ith organ is Yin,fi0,We can consider fi is concentration difference of chemical materials such as GCMP in the cells of organ.,2023/6/11,37,How to set up mathematics model?,Where are the growth coefficients and the are restrain coefficients,all 0,2023/6/11,38,mathematics model for one Wuxing cir
13、cle,The initial condition can be set for different situation,for example,if you are very angry at t=0,the angry will cause liver activity grown,so the I.C.isF1(0)=1Fi(0)=0 for other iThe equations may be solved.,2023/6/11,39,mathematics model for one Wuxing circle,For a simple example,we set,2023/6/
14、11,40,The eigenvalue of Matrix A are,mathematics model for one Wuxing circle,2023/6/11,41,Numerical simulation of mathematics model,2023/6/11,42,Numerical simulation of mathematics model,The states of Wuxing system correspond to the states of the human body,stable-healthy,relative stable-sub-healthy
15、,unstable stable-pathological state,Non-linear Method,Model,Dynamic model according to the relations between the five elements of Wuxing system,Assume8 candidate points for studying the stability of the system,Results of Numerical Simulation,We did two kinds of numerical simulation for studyingBehav
16、ior of solution for the different initial valuesReponse of the system to external stimlation,Conclusion,The dynamic model has the characteristic of self-organization.There is only on stable point with local stability in the five-dimensional space.There exists the instability domain in the five-dimen
17、sional space.The stability domain is unbounded and it contains several special subdomains composed of line-subdomains,ray-subdomains and segment-subdomains.In some ray-subdomains,there exists“comeback summits”.,2023/6/11,48,Problem?,Does the mathematics model is correct?,Emotions will inference the
18、system as initial condition.,The season and the weather will inference our body.,五行学说-小结,五行学说用于医学，就是以五行生克乘侮规律，说明脏腑组织器官之间的相互资生、相互制约的关系，以及人与自然环境的关系 更重要的是用以解释疾病的变化，说明病因病机,参考书目,陈焕新，中西医学汇通指南，科学出版社，2003梁华龙，伤寒论研究，科学出版社，2005金吾伦，张超中，科学的中国化与中国化的科学，科学出版社，2007刘长林，中国象科学观-易、道与兵、医，社会科学文献出版社，2007贾谦，中医战略-中医传承与发展的认识和思考，中医古籍出版社，2007张绪通，黄老管理-人生的智慧与成功方法略，东方出版社，2006,
