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1、人体 解 剖 学Human anatomy,第五篇 感觉器概述：一、感觉器（sensory organs）：机体感觉刺激的 装置，是感觉器和附属结构的总称。感受器：是机体接受内外环境各种刺激的结构。二、据部位和接受刺激的来源：（一）外感受器：分布于皮肤、鼻腔和口腔粘 膜、视器、听器。（二）内感受器：分布于内脏和心血管等处。（三）本体感受器：分布在肌肉、肌腱、关节、韧带和内耳平衡器等处。,第一章 视器组成 眼球眼副器：眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶筋膜及眶脂体。第一节 眼球 前极：前面的正中点 后极：后面的正中点一、眼球的外形 赤道（中纬线）：两极间中点 沿眼球表面所做的环行线 眼轴：前极至后极
2、的矢状轴 视轴：瞳孔中央至视网膜中央凹 的连线,二、眼球的构造：（一）、眼球壁：1、纤维膜（外膜）：强韧的纤维结缔组织构 成，保护。1）角膜：前1/6，无色透明，曲度较大，有折 光作用，无血管，有大量的感觉神 经末梢 2）巩膜：后5/6，不透明，乳白色，厚而坚 韧，血管少。巩膜静脉窦：位于巩膜与角膜交接处深部的环 形小管。,2、血管膜（中膜、色素膜）：含有大量的血管和色素细胞，分三部分：1）虹膜：呈圆盘状，中央有瞳孔，内有两种平滑肌（瞳孔括约肌副交感神经支配、瞳孔开大肌交感神经支配）2）睫状体：位于巩膜与角膜移行部的内面，其矢状面呈三角形。前部：睫状突，连虹膜 后部：睫状环，连脉络膜 睫状肌：
3、连睫状小带，调节晶状体的曲度。3）脉络膜：后2/3，富有血管和色素细胞，起营养视网膜外层和遮光作用。,3、内膜（视网膜）睫状体部 盲部1）分部 虹膜部 脉络膜部（视部）：前部薄，后部厚2）视神经盘：节细胞轴突在视网膜后部集结成束，并形成圆盘状结构称，无感光作用，称生理盲点。黄斑：视神经盘的颞侧约0.35cm并稍偏下方，中央的凹陷称中央凹，是视力最敏锐的地方。,（二）眼球内容物1、眼房和房水1）眼房：是位于角膜、晶状体、睫状小带和睫 状体之间的空隙，被虹膜分为眼前房和眼后房，两房借瞳孔相通。2）房水的产生和循环途径：睫状体产生 眼后房 瞳孔 眼前房 虹膜角膜角 虹膜角膜角隙 巩膜静脉窦 睫前静脉
4、 眼静脉 房水功能：折光、营养角膜和晶状体、维持眼内压。临床：房水过多或循环受阻，眼内压增高，引起青光眼。,2、晶状体：双凸透镜状，无色透明。视近物时：睫状肌收缩 睫状小带松弛 晶状 体变厚视远物时：睫状肌舒张 睫状小带紧张 晶状 体变薄晶状体异常：近视眼、老花眼、白内障。3、玻璃体：无色透明胶状物质，有折光和对视网膜支撑作用。,第二节 眼副器一、眼睑：1、主要结构：上睑、下睑、睑裂、内眦、外眦2、皮肤、皮下组织、肌层、睑板、结膜。特点：皮肤细薄，皮下组织疏松，水代谢异 常，可引起水肿。前缘：长有睫毛、睫毛根部有睫毛腺，急性炎症（睫毛腺感染）时称外 3、睑缘 麦粒肿。后缘：睑板腺的开口，受阻时
5、（睑板腺 囊肿）称为霰粒肿。急性炎症时称 为内麦粒肿。,睑结膜：眼睑内面二、结膜 球结膜：眼球外面 结膜穹：睑结膜与球结膜移行部分，结膜上穹比下穹深，异物易滞留。结膜囊：睑裂闭合时，结膜形成的囊 状腔隙。三、泪器：1、组成 泪腺：眶上壁前外侧的泪腺窝中。排泪管道：泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管2、泪液的产生和排出途径：泪腺产生 瞬目作用 上下泪小点 上下泪小管 泪囊 鼻泪管 下鼻道,四、眼外肌,上斜肌,第二章 前庭蜗器一、外耳：包括耳廓、外耳道和鼓膜三部分。（一）耳廓：收集声波（二）外耳道：外耳门至鼓膜的弯曲管道。外侧1/3：软骨部 连接处较狭窄，异物易嵌顿。内侧2/3：骨部 走向：先向前上，继而
6、稍向后，最后弯向前下，成人检查鼓膜拉向后上。婴儿外耳道短而窄，检查鼓膜时将耳廓拉 向后下方。,（三）鼓膜：半透明，椭圆形，向前下方倾斜（外耳道前下壁较长）。主要结构：鼓膜脐，反射光锥，锤纹，锤骨前、后襞（将鼓膜分为松弛部和紧张部。）特点：1、无残余震动 2、无固有有震动,二、中耳：包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房。（一）鼓室：颞骨岩部内含气的不规则小腔。上壁（盖壁）：为一薄骨板分隔鼓室和颅中窝，中 耳炎可引起颅内感染。下壁（颈静脉壁）：分隔鼓室和颈内静脉起始部，有先天性缺如者。前壁（颈动脉壁）：有鼓膜张肌半管、咽鼓管半管后壁（乳突壁）：有鼓窦口，是寻按鼓室的标志。外侧壁（鼓膜壁）：大部分由鼓
7、膜构成 内侧壁（迷路壁）：有岬、卵圆窗（前庭窗）、蜗窗（圆窗）、面神经管凸。,（二）鼓室内容物：1、听小骨：锤骨、砧骨、镫骨 2、肌肉：鼓膜张肌、镫骨肌（三）咽鼓管：为沟通鼓室与鼻咽部的管道，可 分为软骨部和骨部。小儿咽鼓管短而宽，略呈水平位，咽部感 染可引起中耳炎。（四）乳突窦（鼓窦）：鼓室与乳突小房之间的 小腔，前通鼓室，后通乳突小房。乳突小房：为颞骨乳突内的许多含气小腔。,三、内耳：（一）骨迷路:1、前庭：构成鼓室的内侧壁，有岬、前庭窗、蜗窗，后上方借5个孔通骨半规管，前下方通前庭阶。2、半规管：前（上）半规管、后半规管、水平（外）半规管，每个半规管有两个脚：单骨脚和壶腹脚，前后半规管的单骨脚合成一个总骨脚。3、耳蜗：蜗螺旋管环绕蜗轴卷曲两圈半构成，蜗顶朝向前外，蜗底朝向后内。骨螺旋板将蜗螺旋管不完全地分为前庭阶和鼓阶，二者借蜗孔相通。,（二）膜迷路：1、椭圆囊：椭圆囊斑 感受静止和直线变速运 动时位置变化的刺激。球 囊：球囊斑 2、膜半规管：壶腹嵴，感受旋转变速运动时位 置变化的刺激。上壁：前庭襞3、蜗管 下壁：基底膜，有螺旋器（Corti器），为听觉感受器。外侧壁：富有血管。,
